病理学基础知识

病理学基础知识-12（总分:34.50,做题时间：90分钟）一、A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（总题数:20，分数：20.00）健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克应考虑为过敏性休克B.羊水栓塞心力衰竭D.呼吸衰竭E.血型不合引起急性溶血（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：梗死最常见的原因是血栓形成B.动脉栓塞血管受压闭塞D.动脉痉挛E.静脉石（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：下列关于栓塞的叙述，正确的是A-进入血液的癌细胞均可形成栓塞脂肪栓塞可由创伤和非创伤引起羊水栓塞不会引起死亡肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢浅静脉减压病是氧气栓塞（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：进入血液的癌细胞可形成栓塞，但不是所有的癌细胞均可以引起栓塞。羊水栓塞会引起死亡。肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢深静脉。减压病是氮气栓塞。肠扭转一般不会引起的病理改变是病变肠段淤血、水肿B.病变肠段坏死病变肠段颜色变暗病变肠段纤维增生E.病变肠段出血（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：容易发生出血性梗死的器官是心脏B.肾脏C.脑肺E.肝脏（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：出血性梗死发生条件：①严重淤血；②组织疏松。例如：肺，肠等。心脏、肾脏、脑和肝脏组织致密，不易发生出血性梗死。减压病是血液中哪种气体游离出造成的氧气B.氢气C.氮气氦气E.氖气（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：脾梗死区的坏死多为液化性坏死B.凝固性坏死坏疽D.干酪样坏死脂肪坏死（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：脾梗死是一种贫血性梗死，属于凝固性坏死，镜下特点是早期细胞尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变，胞质嗜伊红染，均匀一致，组织结构轮廓尚保存。下列脏器容易发生贫血性梗死的是小肠B.大肠C.肺脾E.卵巢（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。下列梗死灶常发生化脓的是A•心脏附壁血栓脱落造成的梗死肾梗死急性感染性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死肺出血性梗死卵巢肿瘤蒂扭转性梗死（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：在分娩过程中发生羊水栓塞时患者可出现呼吸困难，发绀B.抽搐休克D.死亡以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：羊水栓塞的主要病理诊断根据是肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分微循环内透明血栓C.肺出血性梗死肺泡腔内有角化上皮、胎便小体肺内透明膜形成（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是脑梗死B.心肌梗死C.心脏破裂D.肺梗死循环障碍（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：大量气体（多于100ml）迅速进入静脉，随血流到右心后，因心脏搏动，将空气与血液搅拌形成大量血气泡，使血液变成泡沫状充满心腔，阻碍了静脉血的回流和向肺动脉的输出，造成了严重的循环障碍。患者可出现呼吸困难、发绀，致猝死。肾梗死灶大体形态的主要特点为多呈楔形，暗红色，界限不清多呈地图状，灰白色，界限清楚多呈不规则形，暗红色，界限不清多呈楔形，灰白色，界限清楚多呈不规则形，暗红色，界限清楚（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：肠套叠或肠扭转致肠出血梗死的原因是动脉供血减少B.肠壁组织疏松静脉血流缓慢静脉和动脉受压或血流中断血供丰富（分数：1.00）A.B.C.VE.解析：下列栓塞易导致弥散性血管内凝血的是脂肪栓塞B.羊水栓塞空气栓塞D.肿瘤栓子栓塞血栓栓塞（分数：1.00）A.VC.D.E.解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。发生羊水栓塞的原因可能是子宫收缩，宫腔压力增高分娩时静脉窦破裂羊膜破裂、早破或胎盘早期剥离羊水经破裂的静脉进入血液循环以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：下列情况不会引起梗死的是冠状动脉主干栓塞B.卵巢囊肿蒂扭转C•尺动脉断裂D.肠扭转E.嵌顿性疝（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死，梗死形成的原因包括:血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞。A属于动脉栓塞，B、D、E属于血管受压闭塞。贫血性梗死发生于组织疏松的器官B.双重血供的器官组织结构致密的器官D.严重淤血的器官E.以上都不是（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：血吸虫虫卵主要栓塞于肺血管B.下肢静脉肝内门静脉分支D•脑小血管内E.脾窦内（分数：1.00）A.B.VD.E.解析：寄生在门静脉的血吸虫及其虫卵栓塞肝内门静脉小分支。梗死灶的形状取决于该器官的血管分布B.坏死灶的大小梗死灶内的含血量局部组织对缺血的敏感程度侧支循环的建立（分数：1.00）VB.C.D.E.解析：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分布，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形。心脏冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶的形状也不规则，呈地图状。肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶呈节段性分布。二、B型题（总题数：7,分数：14.50）出血血肿破裂性出血积血漏出性出血（分数：2.50）（1） .血液从血管或心腔逸出属于（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：（2） .组织内局限性的大量出血属于（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：（3） .微循环的毛细血管通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外属于（分数:0.50）A.B.C.D.V解析：（4） .血液积聚于体腔内称体腔属于（分数：0.50）A.B.C.VE.解析：（5） .由心脏或血管壁破裂所致属于（分数：0.50）A.B.VD.E.解析：血栓再通血栓机化血栓软化D.血栓钙化E.血栓栓塞（分数：2.50）（1）.肉芽组织逐渐取代血栓的过程为（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：（2） .血栓的整体或部分脱落，随血流运行，阻塞血管为（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：（3） .血栓中的纤维蛋白被溶解称为（分数：0.50）A.B.VD.E.解析：（4） .静脉石为（分数：0.50）A.B.C.VE.解析：（5） .血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，形成新的血管，并相互吻合沟通为（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：透明血栓白色血栓混合性血栓红色血栓延续血栓（分数：2.00）（1） .弥散性血管内凝血可形成（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：（2） .心肌梗死时的附壁血栓属于（分数：0.50）A.B.V

D.E.解析：（3） .下肢深静脉内延续性血栓的头部为（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：（4） .下肢深静脉内延续性血栓的尾部为（分数：0.50）A.B.C.VE.出血性梗死贫血性梗死干酪样坏死坏疽液化性坏死出血性梗死贫血性梗死干酪样坏死坏疽液化性坏死A.B.C.D.E.（分数：1.50）（1） .肠扭转可引起（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：（2） .脑软化属于（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：（3） .心肌梗死属于（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：梗死灶呈地图状可发生出血性梗死梗死灶呈扇形D.梗死灶发生液化E.梗死灶化脓（分数：2.00）（1） .肺梗死（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：（2） .脑梗死（分数：0.50）A.B.C.VE.解析：（3） .心肌梗死（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：（4） .肠梗死（分数：0.50）A.B.VD.E.解析：血栓栓塞空气栓塞羊水栓塞胆固醇结晶栓塞脂肪栓塞（分数：2.50）（1） .分娩过程中胎盘早期剥离可发生（分数：0.50）A.B.VD.E.解析：（2） .手术后出现的肺动脉栓塞可发生（分数：0.50）VB.C.D.E.解析：（3） .糖尿病患者精神受激烈刺激可发生（分数：0.50）A.B.C.D.V解析：（4） .减压病可发生（分数：0.50）A.VC.D.E.解析：（5） .动脉粥样硬化