中医药结合针灸推拿治疗青少年近视

中医药结合针灸推拿治疗青少年近视

青少年视力是一种常见的皮肤科疾病。近年来,其发病有逐年上升的趋势,成为针灸科治疗的常见疾患之一。我科自1997年7月至2007年7月以中药、针灸、推拿合治青少年近视,疗效显著,现将记录完整并有随访资料的186例患者治疗情况,报道如下。1临床数据1.1一般数据本组186例中,男106例,女80例,其中7~10岁61例,11~13岁59例,14~17岁66例。1.2登记发展型记录采用远视力检查法,选用国际标准视力表。此表以小数记录,共有12行。能看清第1行者视力记为0.1,第10行者为1.0,第12行者为1.5,能看清第10行者,视力已达正常。2治疗方法2.1：从茯苓、茯苓、石斛基本方:远志10g,菖蒲10g,党参9g,茯苓9g,石斛9g。阳气虚甚者可酌加黄芪10g,当归6g,1剂/d,10d为1个疗程。2.2针灸和艾灸选取下列4组穴位:承泣、翳明;四白、肩中腧;头维、球后;睛明、光明。针刺1组/d,15min/次,10次为1个疗程。2.3选取穴位,确定穴位,加穴以神经。请分为前穴和后穴,以抹法、抹法、按大小施术、喷法、喷法、喷法、喷法、喷法、足太阳组穴,以喷法施工的方法在肢体选取睛明、承泣、攒竹、太阳、印堂、角孙及眼眶等穴位和部位,运用一直禅推法、按法、抹法、按揉法施术。对于颈部实施滚法和拿法,选取穴位为颈部及肩部的夹脊穴、督脉、足太阳膀胱经穴。15min/次,10d为1个疗程。3疗效分析3.1视力进步疗效治疗后,视力恢复到1.0以上,随访1年正常者,为治愈;视力进步3行以上为显效;视力进步1行以上为有效;治疗前后病情无明显变化为无效。3.2治疗效果观察近视186例358只眼,治愈283只,显效41只,有效18只,无效16只,有效率95.5%。4治疗前2次患者女,11岁。2000年3月15日初诊。患者自诉,由于课业负担重,近2年,每天学习到9、10点左右,近2个月以来,感觉双眼疲劳,视远处物体朦胧不清,视近处物体清楚,并伴有颈部不适。自点眼药水,不缓解。经检查:该患者左眼视力0.8;右眼视力0.6。X线检查:侧位片可见颈4、5和颈5、6椎间隙变窄,对应的项韧带钙化。家族史:无近视眼遗传病史及其他遗传病史。依前法针灸、推拿,第1次治疗之后,即感觉到双眼疲劳减轻,;治疗5次以后,左眼视力仍为0.8,右眼视力上升到0.8;连续治疗10次以后,患者左、右眼视力达到1.0。停止治疗,瞩其平时坚持正确做眼保健操,合理用眼,随访1年,未复发。5体验5.1视觉测量条件近年来由于学生的课业负担过重,长期体位不正,长时间看电视、上网,不能科学用眼,使用目力不当,调节太过,睫状肌长期痉挛,导致晶状体持续处于突度增加状态,而出现近视症状。5.2神光不足,视远模糊笔者在临床观察到,青少年近视患者多系心阳衰弱,其脏腑娇嫩,形气未充,火在目而为神光,心阳不足,神光不得发越于远处,故视近尚清,视远模糊。中药内治,以补心益气、安神定志为主,阳气虚甚者,酌以养血温阳。5.3足其他阴、阴、阳五脉交会穴,采集目疾病穴,所有人员仅采用奇穴治穴,选用视阙下穴头维足阳明、足少阳与阳维脉交会穴主治目疾;承泣为足阳明经、阳蹻、任脉交会穴,主治目疾;四白阳明经穴,主治目疾;肩中俞手太阳小肠经穴,主治目视不明;球后、翳明均为奇穴主治目疾;睛明手足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻五脉交会穴主治近视、视物不清;光明足少阳经络穴主治目疾。5.4双侧椎动脉的血流量改善局部眼组织的血液循环,调节睫状肌的张力,改善眼的调节功能。选取颈、肩部穴位进行治疗非常必要,不仅可以疏通经气,而且可以改善双侧椎动脉供血。双侧椎动脉供给大脑的血流量,约占总数的10%~15%,供给脊髓、神经根、神经核等组织的血流量约占总数的90%。通过手法治疗将改善眼组织、视神经核及大脑血液供应,促进视力恢复。5.5针刺通理气气对青少年近视眼患者进行辨证论治,综合施治