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过敏性休克的

急诊处理1过敏性休克发病环节：1.血管床容量↑↑2.血容量↓2常见症状过敏性休克有两大特点：一是有休克表现，即血压急剧下降到10.6/6.6kPa（80/50mmHg）以下，病人出现意识障碍，轻则蒙眬，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状31.皮肤黏膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。2.呼吸道阻塞症状是本病最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。

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3.循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗死。4.意识方面的改变往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发生抽搐、肢体强直等。51.基本原则2.具体方案3.其他治疗治疗6肾上腺素——首选治疗药物一线：

吸氧、输液和肾上腺素二线：糖皮质激素、抗组胺药物力争现场抢救基本原则7具体抢救方案除去过敏原肾上腺素糖皮质激素积极输液（扩容）抗组胺药或钙剂81.除去过敏原

92.肾上腺素103.糖皮质激素

114.积极输液（扩容）

125.抗组胺药或钙剂

13其他治疗升压治疗：多巴胺20-40mgiv或im

或大剂量液体滴入支气管痉挛呼吸困难者：氨茶碱静注，沙丁胺醇喷雾。喉头水肿：一般肾上腺素与糖皮质激素可

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