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第四章治疗药物监测与给药方案第一节治疗药物监测第二节给药方案治疗药物监测与给药方案_精品第四章治疗药物监测与给药方案第一节治疗药物监测第二节给药方案第治疗药物监测TherapeuticDrugMonitoring本节治疗药物监测的临床意义二、血药浓度与药效的关系治疗药物监测的指征四、治疗药物监测应注意的几个问题五、血药浓度测定的方法初中生处于身心发展的关键时期,也是学习科学文化知识的关键时期,教师、家长都对初中生的学习生活变化高度重视,在这个关键时期,培养学生对学习的兴趣,激发学生的学习潜能,对学习成绩的提高起着至关重要的作用。然而,随着近年来初中化学试题难度的不断增加,学生化学成绩普遍不理想,这使得一些本就偏科严重的学生更加失去了对化学的学习兴趣,也对初中化学教学质量的提高产生了十分恶劣的影响。新课程改革实施后,其推崇的互动式教学方法为改善初中化学教学中的这一现状做出了十分突出的贡献。一、在引入新课中渗透互动式教学1.课堂导入法,激发学生学习兴趣化学学科知识涉及生活的方方面面,化学知识的学习离不开生活,教师在讲解新课的过程中不妨采用问题引导法来引入新课,在学习第一节《奇妙的化学》时,衔接小学科学知识时做出如下提问“化学给我们的生活带来了什么?”“我们生活中有些材料是天然的,有些是人工生产的,请问同学们知道哪些材料是天然的,哪些是人工制造的吗?”通过这些简单问题引入新课,首先使学生对化学学习难的印象减弱,接着在学生思考问题的同时形成系统的化学思维,最后通过学生回答环节增进师生互动,促进学生之间以及师生之间的互相了解,为学习新课奠定感情基础。2.游戏导入法,保持学生的学习激情爱玩是孩子的天性,初中生处于童年向青年的过渡时期,还保留了爱玩的天性,在学习新课时采用游戏导入法引入新课,在轻松愉悦的互动式教学氛围中学习新知识,打破化学难学的谣言。如,在学习物质组成这一节课内容时,为了让学生更快地掌握物质是由分子、原子等细小的微粒组成的,可以把几个学生分成不同的小组,一个小组有五个人,另一个小组只由一个人组成,但是不论小组里有几个人,老师都将其称之为小组,并有自己独一无二的名字,这样每个小组便是一种物质,一个人的小组就是原子,人多的小组构成的就是分子。为了模拟这一肉眼看不到的微观结构组成,用做游戏的方法引入新课也未尝不是一件一箭双雕的事,学生在做游戏的过程中体会到学习知识的快乐,始终保持着对化学知识学习的热情,才能在学习化学的道路上走下去。3.生活引入法,补充学生学习动力《义务教育化学课程标准》对初中化学的要求是浅、宽、薄,初中生在九年级才开始接触化学,对化学的了解不多,因此,要想成功引入化学知识,必须做到在对初中生学习心理以及年龄特点深入了解的基础上,利用生活中常见的例子引入新课,例如,在化学学习中要让学生理解原子排列顺序和空间结构的不同,生成物质的特性不同的原理,在课堂上给大家介绍金刚石(也就是平时的钻石)、石墨(也就是平时的铅笔芯)以及碳60,这三种物质的组成元素都是碳原子,但是从宏观上看却很难将这三种物质联系在一起,这三种物质之所以会表现出这么大的差异性,是因为它们虽然都是由一种元素“碳元素”组成,但是碳原子的排列方式却截然不同。通过对比、举例,使学生意识到化学知识的博大精深,从而激发学生学习化学的动力,进而学好化学。二、在课堂提问中渗透互动式教学课堂提问活动本身就是一种互动式教学,它要求教师与学生之间就所学内容进行互动,教师作为课堂学习的引导者,通过课堂提问的方式将学生对知识的记忆发展到理解的层面上,教师要注意引导学生通过思考来理解知识,从而记住知识,而不是通过死记硬背记住知识。因此,课堂提问要遵循以下几方面原则:(1)课堂提问要符合现阶段教育目标;(2)问题要依据学生学习认知水平设计;(3)要提问开放性的问题;(4)表述问题要清晰;(5)给学生充足的时间思考问题;(6)设置奖励机制,促使学生积极回答问题;(7)认真对待学生的答案;(8)对学生回答问题的正误做出合理的评价。如若做到以上几点,我相信在课堂提问环节的互动式教学定会对学生学好化学产生深远影响。互动式教学法对初中化学学习起到了重要作用,初中化学互动式教学法除了以上几点之外还有更多,因此,还需要我们去努力挖掘和发现。现阶段课堂教学提倡有效教学和高效教学,教师只有关注有效性才能实现高效课堂。生物学科也不例外,分组讨论是课堂教学的一个重要环节,也是新课改中课堂教学的一种有效教学方法。新课程倡导“自主、合作、探究”的教学理念,分组讨论能让学生与教师、学生与学生在课堂上及时交流,提高自我学习和合作学习的有效性。但在实际生物教学中,分组讨论也只是在评优课、公开课中使用,在常态课教学中因受到一些阻碍也只是流于形式,下面就分组讨论在课堂教学中的应用进行分析。1.合理做好分组工作1.1对学生合理分组每个小组内的学生人数不宜太多,如果学生不能进行充分交流,也就体现不出分组的作用,与不分组没有什么区别;每小组内的学生人数也不宜过少,如果只是同桌和前后左右的同学为一组,这样一个班级分组就会过多,一节课的时间内就没有足够的时间发言、讨论和交流,不利于教师有效监督。假设每班有50人,就分为6个组,每组8~9人为宜,且每组学生平均水平相当。1.2适时进行分组讨论何时进行分组讨论?在平时的教学中尽管小组合作学习是一种有效的教学策略,但并不是所有课、所有问题都必须用分组讨论的教学方式。如果全都用则也很难完成教学任务。个人自主学习并不能全盘否定,要协调好个人自主学习与小组讨论的关系。在上课的前几分钟学生围绕一些简单的概念、特征、规律、实验现象等进行的学习,就可以不分组讨论,以个人自主学习为主即可。总之,个人能完成的就不必进行合作探究,不能一味追求热闹的外在形式。教师要在学生产生多种方法时、个人学习出现困难时、意见不一样时,提出有针对性的问题供大家思考。如教师在讲光合作用的发现时,教材中列举了几位科学家的实验,这几个实验就没有必要逐一分组讨论。例如范?海尔蒙特、普利斯特莱、杨?英根豪斯、鲁宾和卡门、卡尔文这几科学家的实验就请学生自己阅读教材、分析结果、得出结论。而在讲萨克斯的实验可以安排学生分组讨论实验的单一变量、无关变量、实验结果和结论等相关的问题;也可以讨论恩吉尔曼的实验巧妙在何处?说明了什么?分组讨论的时间要控制好。教师不必忙于赶教学进度,压缩分组讨论的时间,刚刚分好组,学生还没有讨论几句就被老师叫停,安排下一项任务,就太仓促了。教师可根据学生讨论内容的知识含量和难易程度,适当安排相应的讨论时间。以上环节能顺利进行的关键在于探讨问题的设计。2.分组讨论中问题的设计分组讨论是小组为了完成一个共同的任务,有分工明确的相互学习,所以提出的问题应有一定难度。如果只是探讨概念的对错等一些简单的问题,那么这样的讨论也将只是一种形式而不能深入。如在讲DNA复制时,并不是让学生在书上找到半保留复制的概念然后将其读到会背,如果这样就体现不出探究的思想。要是能让学生亲自模拟半保留复制的过程,先不给出半保留复制的概念,可以分组讨论的形式讨论DNA是如何复制的;教师事先准备好模拟实验的材料,用带有颜色的电线条模拟DNA的两条链;然后请学生模拟DNA第一次复制有可能出现的结果,学生模拟的结果是否科学,教师并不立即给出答案,先巡视一下各小组找到结果不同的组,然后由教师随机提问一名学生作为发言代表展示小组的成果,既可以体现“自主、合作、探究”的理念,又可以使学生加深理解,印象深刻。3.交流与展示仍然以DNA复制为例。全班六组结果不是完全相同的,有的是半保留复制的结果,有的是全保留复制的结果。教师找到有代表性的小组把结果举高进行展示。结果出现了不同,这时进一步探究是哪组对与错,请同学们按照每组原先的思路模拟DNA第二次复制有可能出现的结果。然后通过阅读科学家实验,小组讨论,进一步探讨。最后哪组的结果对与错就很明显了。为了保证每个学生都能参与讨论,各组发言代表不是组内推荐,而是由教师随机提问,面向全体学生。发言组的结论由其他小组进行点评,发言组的任何一同学也可以对发言代表的回答进行补充。整个交流展示的时间约为10分钟。4.教师给予及时的评价分组讨论强调学生是学习的主体,进行自我探索,而不是忽略教师的指导与评价。学生回答问题,显示结果时,教师可以听听看看,把思维转到学生的了解上,快速加以思考。学生如果回答的有误原因在何处,则下面该如何讲解才能更清晰,让学生理解得更轻松;如果回答正确则分析他们的巧妙之处在什么地方,在教学中应该做及时微调,哪些问题值得课堂讨论。这些都要由教师做出最恰当的选择与评价,给出正确结论。学生在小组合作学习的过程中,可以养成倾听的良好习惯,努力掌握别人讲话的要点,提出不同于他人的观点,这样可以培养学生的科学思维习惯和团队合作意识。教师在最后给予及时的启发、引导、评价、小结,对学生具有导向、激励的功能,使学生获得成就感,有利于调动学生学习的积极性,提高学生的课堂参与度,同时活跃课堂气氛。5.分组讨论取得的效果及存在的困惑5.1充分激发了学习的热情和兴趣平时多数教师都是直接要求学生学习,把知识强行灌输给学生,而小组讨论的学习模式能充分调动学生学习的积极性,锻炼学生的自主学习能力,使学生主动参与到课堂学习中。5.2讨论参与面向全体同学分组讨论是在个人学习的基础上每个学生都能做到积极参与讨论;每个学生做到积极思考、精心准备自己的答案,等待教师的提问,并不是由固定的几个同学和教师“唱独角戏”。分组讨论能充分体现面向全体学生的特点。5.3分组的困惑由于班级学生人数太多,大多学生的桌椅不好重新排列,分组不够科学合理,同学之间得不到充分的交流展示,纵行的座位之间仅限于前后左右的同学之间能充分讨论。如果让同学随便下位,班级课堂纪律得不到保障,班级将会很乱,从而影响教学效果。学生讨论的结果尽管是组内经过讨论一致认同的观点,但很多时候还是以个人观点为主,可能与没有充分交流有关。综上所述,分组讨论作为发挥集体智慧,提高合作探究能力的有效教学方式,要求教师必须合理分组;科学安排探究问题的内容;及时做出评价。要做到放得开、收得回,让学生始终保持积极兴奋的状态,保证个人学习与合作学习有机结合,从而使分组讨论更加完善,教师如能恰当用好分组讨论,一定会促进有效教学,实现高效课堂。第四章治疗药物监测与给药方案治疗药物监测与给药方案_精品第四1第治疗药物监测TherapeuticDrugMonitoring第2本节治疗药物监测的临床意义二、血药浓度与药效的关系治疗药物监测的指征四、治疗药物监测应注意的几个问题五、血药浓度测定的方法本节3治疗萄物监测pM20来在临你药型学和治学领域内兴起的一门新的边缘学科。它是在药代动力学原理指导下,应用先进的折技术,通过测定血液或其它体液中的药物浓度,从而用于指导临床合理用药,达到提高疗效,避免或减少不良反应的目的。治疗萄物监测pM4同时,它物为药物过量中毒的断以及病人是否医嘱用药提供重要你据。近年来,国外又将治疗药物监测为临床药代动力学监测(clinicalpharmacoineticmonitoring,CPM)同时,它物为药物过量中毒的5、治疗药物监测的临床意义人体对药物的反应存在着相当大的个差异,在使用教科书或药说明书推荐的平均剂量后,并非所有病人都能得到有效的治疗,对有些病人无效,而对另一些病人则可能出现了毒性反应、治疗药物监测的临床意义6显然,不同的病人对剂量的不同的。例如,氢氨嘿嗪、利血平胍乙啶等抗高血药的每日剂量在不同病人相差450倍。显然,不同的病人对剂量的7对药物反应的个体差异,治疗用药必须值一原则即所用剂量必须因人而异。只有针对不同病人的具体情况制定出给药方案,才能使药物治疗安全有效对药物反应的个体差异,治8大量的实些延明晨治订物监测称实行个你化药方案摆脱经验式治疗后,使合理用药水平有了显著提高。通过治疗药物监测和个体化给药使癫痫发作的控制率从47%提高到74%大量的实些延明晨治订9在开展治疗药物监测前,老年衰病人地高辛的中率可高达4%经治疗药物监测及给药方案调整后,字的中毒率可控制在5%以下。在开展治疗药物监测前,老年10治疗药物监测与给药方案_课件11治疗药物监测与给药方案_课件12治疗药物监测与给药方案_课件13治疗药物监测与给药方案_课件14治疗药物监测与给药方案_课件15治疗药物监测与给药方案_课件16治疗药物监测与给药方案_课件17治疗药物监测与给药方案_课件18治疗药物监测与给药方案_课件19治疗药物监测与给药方案_课件20治疗药物监测与给药方案_课件21治疗药物监测与给药方案_课件22治疗药物监测与给药方案_课件23治疗药物监测与给药方案_课件24治疗药物监测与给药方案_课件25治疗药物监测与给药方案_课件26治疗药物监测与给药方案_课件27治疗药物监测与给药方案_课件28治疗药物监测与给药方案_课件29治疗药物监测与给药方案_课件30治疗药物监测与给药方案_课件31治疗药物监测与给药方案_课件32治疗药物监测与给药方案_课件33治疗药物监测与给药方案_课件34治疗药物监测与给药方案_课件35治疗药物监测与给药方案_课件36治疗药物监测与给药方案_课件37治疗药物监测与给药方案_课件38治疗药物监测与给药方案_课件39治疗药物监测与给药方案_课件40治疗药物监测与给药方案_课件41治疗药物监测与给药方案_课件42治疗药物监测与给药方案_课件43治疗药物监测与给药方案_课件44治疗药物监测与给药方案_课件45治疗药物监测与给药方案_课件46治疗药物监测与给药方案_课件47治疗药物监测与给药方案_课件48治疗药物监测与给药方案_课件49治疗药物监测与给药方案_课件50治疗药物监测与给药方案_课件51治疗药物监测与给药方案_课件
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