全髋关节置换护理查房课件

股骨头坏死伴髋关节炎股骨头坏死伴髋关节炎定义人工髋关节置换术就使用人造髋关节代替无法正常使用的病损髋关节，解决疼痛、畸形和功能障碍，恢复和改善髋关节运动功能的手术。定义人工髋关节置换术就使用人造髋关节代替无法正常使用的病损髋正常的人体髋关节髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分：股骨近端的球形部分股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为“衬垫”，使它们之间的运动更加灵活。关节的表面有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体，这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。正常的人体髋关节髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的正常髋关节：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）

正常髋关节：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）

解剖特点解剖特点全髋关节全髋关节由头、柄和臼三部分构成股骨头一般直径为28mm，也有24mm的小头，股骨头有短颈、中颈、长颈和超长颈；臼有骨水泥和非骨水泥臼两种；柄有粗细和长短不同规格可选用。全髋关节全髋关节由头、柄和臼三部分构成全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件人工关节置换手术无菌要求极高，一旦发生感染，对病人带来灾难性结果。术前要仔细询问并检查身体任何部位是否有感染灶存在。如毛囊炎、牙周炎、中耳炎、泌尿道或呼吸道感染等，如有发现应及时和床位医师取得联系，以便及时采取措施。术前的皮肤准备包括清洗和剃毛，换干净衣服。切忌剃毛时刮破皮肤术前皮肤护理极为重要，要嘱咐病人保护皮肤，保持皮肤清洁，对生活不能自理病人要加强护理，经常擦洗及定期翻身，对术前需要骨牵引的病人要做好针孔的清洁消毒，防止感染。人工关节置换手术无菌要求极高，一旦发生感染，对病人带来灾难性全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件全髋关节置换护理查房课件病史汇报906陆**

女性58岁中医诊断：骨痹病（气滞血瘀证）西医诊断：右侧股骨头坏死伴髋关节炎

类风湿性关节炎病史汇报906陆**女性58岁病史汇报入院时间：2015-08-10【主诉】右髋部疼痛活动受限两年余【现病史】患者于2年前出现右髋部疼痛，活动时疼痛加重，患者既往体健，否认有外伤史，患者自诉有类风湿性关节病史20年，平日有双膝疼痛伴活动不利史，服药控制疼痛（具体药物不详）。今年3月前往常熟市第二人民医院就诊，查X线：双侧股骨头坏死伴髋关节炎。遂来我院就诊，于2015-03-16在硬麻下行左全髋关节置换术，手术顺利。今患者要求行右髋部手术，至我院门诊治疗，门诊拟“右侧股骨头坏死伴髋关节炎类风湿性关节炎”。患者自发病以来，一般情况可，精神稳定，无头痛，无恶心、呕吐，无腹痛，无发热，大小便正常。病史汇报入院时间：2015-08-10病史汇报入院时：体温

37℃脉搏97次/分呼吸18次/分血压157/87mmHg。【专科情况】

脊柱生理弯曲存在，感觉活动正常，双髋部未及明显肿胀，局部无压痛、叩痛，四字试验阳性，双下肢轴向叩击痛阴性，右髋活动范围：屈曲：45°，后伸：-10°，内收：10°，外展：10°，内旋：5°，外旋：10°，右膝、踝关节活动受限，远端足趾活动、循环、感觉良好。左髋可见一长约8cm陈旧疤痕，左膝、踝关节活动受限，远端足趾活动、循环、感觉良好。。【实验室及器械检查】X线：右侧股骨头坏死伴关节炎，左全髋关节置换术后观。

病史汇报入院时：体温37℃脉搏97次/分呼吸18次病史汇报入院后予二级护理，普食，完善相关辅助检查后择期手术病史汇报入院后予二级护理，普食，完善相关辅助检查后择期手术病史汇报于08-13在腰硬联合麻醉下行右人工全髋关节置换术，手术顺利，安返病房。带回颈静脉留置一根，入12cm,通畅在位，固定良好。带回切口处负压引流管一根见暗红色血性液体引出。疼痛评分3分，压疮评分13分，切口敷料外观干燥，患肢予丁字鞋固定于外展中立位，末梢血运及感觉良好。术后予二级护理，禁食六小时后改普食，监测BP、P、SPO2，鼻导管给氧2L/min，予穴位贴敷（止痛穴，曲池，内关，足三里，中脘）以镇痛止呕。予头孢硫脒预防感染、脂溶性/水溶性维生素促进营养、泮托拉唑钠保护胃粘膜，鹿瓜多肽针促进骨骼生长，甲强龙激素治疗等补液对症处理。病史汇报于08-13在腰硬联合麻醉下行右人工全髋关节置换术，病史汇报术后一日20h负压引流量为485ml，生命体征平稳，遵医嘱停测血压、脉搏、氧饱和度，停鼻导管吸氧，疼痛评分3分，患肢Ⅰ度肿胀，患肢置于外展中立位，末梢血运及感觉良好。术后一日予低分子肝素钙皮下注射预防深静脉血栓形成，患者于10：12查血常规：血红蛋白86g/l，予14：10开始输“A”型少白红悬液2U,予17：00输血结束，过程顺利，无不适主诉，予8/15查血常规血红蛋白94g/l。术后第二日的负压引流量为230ml，未有恶心呕吐发生，予去除穴位敷贴。术后第三日患者予拔除切口处负压引流管，查血钾2.86mmol/L，予氯化钾40ml以20mlq2h口服。现患者术后第四日，疼痛评分2分，患肢I度肿胀，敷料包扎中，外观干燥，末梢血运及感觉良好。病史汇报术后一日20h负压引流量为485ml，生命体征平稳，病史汇报治疗：患者仍予二级护理，普食，头孢西丁预防感染、脂溶性/水溶性维生素促进营养、泮托拉唑钠保护胃粘膜，鹿瓜多肽针促进骨骼生长，甲强龙激素治疗，低分子肝素钙抗凝等补液对症处理。病史汇报治疗：病史汇报【既往史】否认有高血压病、糖尿病病史。否认肺结核、血吸虫，伤寒等传染病接触史。预防接种史不祥。有输血史。否认青霉素等药物及食物过敏史。。【个人史】生于常熟，否认疫水疫区接触史，否认吸烟史、饮酒史。【婚育史】已婚已育，子女及配偶体健。【家族史】否认有相关家族性遗传病史。病史汇报【既往史】否认有高血压病、糖尿病病史。否认肺结核、血病史汇报【心理】患者情志畅，配合治疗及护理。【睡眠】夜寐安，约8小时睡眠时间。【饮食】食纳佳。【二便】小便自解，五日未解大便.【社会支持】患者有医保，无经济担忧病史汇报【心理】患者情志畅，配合治疗及护理。病史汇报患者术前实验室检查：血红蛋白100g/L↓红细胞计数3.07×10^12/L↓血沉118mm/h↑C反应蛋白27.9mg/L↑病史汇报患者术前实验室检查：病史汇报患者术后实验室检查8/14：红细胞计数2.61×10^12/L↓

血红蛋白86g/l↓

白细胞计数11.7×10^9/L↑8/15：红细胞计数2.96×10^12/L↓血红蛋白94g/l↓钾2.86mmol/L↓病史汇报患者术后实验室检查体格检查床边体格检查床边护理问题1P活动无耐力：与血钾偏低有关2P外周神经血管功能障碍：与手术创伤有关3P排便形态紊乱：与手术后长期卧床有关4P疼痛：与术后创伤有关5P营养失调：低于机体需要量（贫血）6P自理能力缺陷：与卧床休息有关。7P有皮肤完整性受损的可能：与术后卧床、活动受限有关。8P知识缺乏：缺乏疾病相关知识，如有关功能锻炼的知识.9P潜在并发症：假体脱位10P潜在并发症：术后感染、血肿、下肢静脉血栓形成11P潜在并发症：心律失常，心脏骤停护理问题1P活动无耐力：与血钾偏低有关护理目标、措施、评价护理问题：1P：活动无耐力：与血钾偏低有关护理目标：患者血钾维持在正常水平护理措施：1、严密观察生命体征、T

BP

P

R（特别关注呼吸情况，一旦呼吸肌受累可致呼吸困难，甚至窒息）2、观察患者有无恶心、呕吐、腹胀，腱反射是否存在。3、遵医嘱配合好各项检查，及时准确地做好血生化心电图的检查，及时报告化验结果4、遵医嘱予氯化钾40ml以20mlq2h口服。5、见尿补钾，患者小便量味2100ml/d6、静脉补钾注意补液浓度，速度，用量：一般每日补钾40~80mmol/L,浓度不宜超过40mmol/L,补钾速度控制在20mmol/L。7、指导患者进食含钾丰富的食物，如香蕉，橘子，菠菜果汁等。护理评价：患者复查血钾为。护理目标、措施、评价护理问题：1P：活动无耐力：与血钾偏低有护理目标、措施、评价护理问题：2P：外周神经血管功能障碍：与手术创伤有关护理目标：患者周围神经、血管功能正常，未受损护理措施：1、预防休克：及时遵医嘱输液输血，保持血压在正常范围以内。2、注意保暖，改善微循环。3、取合适体位，促进静脉血液回流。4、观察生命体征及患肢血运情况。护理评价：患肢肿胀缓解，末梢血运及感觉良好。护理目标、措施、评价护理问题：2P：外周神经血管功能障碍：与护理目标、措施、评价护理问题：3P便秘：与术后卧床，活动减少有关护理目标：建立正常的排便形态护理措施：1、了解便秘的程度，排便的习惯，以判断排泄型态。2、了解以往正常的排便习惯，以便重建排便型态。3、鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上，早期清淡、易消化，多纤维蔬菜及水果，中期给予营养丰富的膳食，待脾胃健运后，以血肉有情之品为宜；后期以养气血、补肝肾为主。4、指导病人每2小时翻身一次，腹部环形按摩，以促进肠蠕动，利于排便。5、提供隐蔽的排便环境。6、训练反射性排便，养成定时排便的习惯。7、必要时使用缓泻剂，如：开塞露护理评价：患者大便未解，欲使用开塞露。护理目标、措施、评价护理问题：3P便秘：与术后卧床，活动减少护理目标、措施、评价护理问题：4P疼痛与术后创伤有关护理目标:患者疼痛减轻护理措施:1、注意观察记录疼痛性质、部位、程度、和持续时间，伴随症状等。

2、创造良好的休息睡眠的环境，保持病室安静光线柔和。

3、病人翻身时应妥善保护患肢，避免过度转动。4、进行情志护理，减轻焦虑、担心的不良反应，必要时遵医嘱使用镇痛药，注意观察疗效与不良反应。

5、疼痛较剧时给予穴位敷贴，取穴：止痛穴、曲池、内关、足三里，并观察疗效。护理评价：患者疼痛评分２分，疼痛减轻护理目标、措施、评价护理问题：4P疼痛与术后创伤有关护理目标、措施、评价护理问题:5P营养失调：低于机体需要量（贫血）护理目标:患者复查血常规各项指标接近正常护理措施:1、术后予积极补液。2、输“A”型少白红悬液2U3、指导患者进食营养丰富易消化的饮食，如瘦肉、鸡蛋、红豆、红枣等。护理评价：患者对相关饮食指导已知晓，复查血常规血红蛋白94g/l护理目标、措施、评价护理问题:5P营养失调：低于机体需要量（护理目标、措施、评价护理问题：6P自理能力缺陷：与卧床休息有关护理目标：日常生活最大限度地自理护理措施：1、保持病室环境安静、舒适，空气新鲜流通，注意保持干燥。

2、做好日常的生活护理，协助洗澡、更衣等，及时提供便器，及时做好便后的清洁卫生工作。

3、备呼叫器，常用物品置病人易取到的地方。

4、提供合适的就餐体位。

5、及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分自理活动。护理评价：患者日常生活能完成一小部分，如擦脸，漱口。护理目标、措施、评价护理问题：6P自理能力缺陷：与卧床休息护理目标、措施、评价护理问题：7P有皮肤完整性受损的可能：与长期卧床、活动障碍有关护理目标:皮肤无破损护理措施:

1、定时翻身，每两小时翻身抬臀一次

2、保持床铺清洁干燥无渣屑

3、加强营养，增强身体抵抗力，按摩受压局部皮肤，改善局部血运护理评价:无压疮发生护理目标、措施、评价护理问题：7P有皮肤完整性受损的可能：与护理目标、措施、评价护理问题:8P知识缺乏：与缺乏疾病相关知识，如有关功能锻炼的知识。护理目标:患者能正确认识并适应疾病带来的各种变化，能掌握功能锻炼的方法，掌握如何预防并发症护理措施:1、在护理和治疗中向病人宣教康复知识，包括合理饮食、手术肢体的功能锻炼，如手术当日可做踝泵练习，术后2~3天，做下肢肌肉收缩，股四头肌静止性等长收缩。

2、嘱家属密切注意病人的心理和病情变化。护理评价:患者能了解自身疾病的有关知识，并可做到有效的功能锻炼和自我护理。护理目标、措施、评价护理问题:8P知识缺乏：与缺乏疾病相关知护理目标、措施、评价护理问题：9P潜在并发症：假体脱位护理目标：患者住院期间假体不脱出护理措施：1、观察有无腹股沟及臀部的疼痛，如有发生，立即汇报。2.指导患者卧床时两腿间放一软枕，患肢置于外展中立位，避免患肢内收、外旋及髋部屈曲。3、教会患者六不要：不下蹲、不盘腿、不跷二郎腿、不卧于患侧、不侧身弯腰或过度前屈弯腰、不坐过低的椅子或软沙发。护理评价：患者住院期间无假体脱出。

护理目标、措施、评价护理问题：9P潜在并发症：假体脱位护理目标、措施、评价护理问题:10P潜在并发症护理目标：患者无并发症发生护理措施：1、感染：要严密观察患者体温的变化和血液化验值，保持伤口敷料的干燥，污染后要及时更换；防止肺部感染，教会患者做深呼吸及有效咳嗽；压疮的预防。2、血肿：密切观察引流量，术后1-2h内应在200-400ml以内，如术后10-12h内持续出血量超过1000ml，则需引起重视。3、DVT：术后抗凝药物预防：低分子肝素（速碧林）应用静脉泵：能使术后DVT发生率从45％-50％下降到10％-20％.不宜双下肢同时应用，特别是老年心脏功能不全者鼓励病人作踝关节、膝关节的早期活动穿有压力阶差的弹力袜抬高患肢护理评价：患者无并发症发生护理目标、措施、评价护理问题:10P潜在并发症护理目标、措施、评价护理问题：11P潜在并发症：心律失常，心脏骤停护理目标：患者心率正常护理措施：1、监测心电图和生命体征及时发现心律失常变化和危急征兆。2、观察患者的病情变化，意识状态等3、必要时根据心律失常类型，准备药物和抢救仪器：护理评价：患者心率在80~90次/分

护理目标、措施、评价护理问题：11P潜在并发症：心律失常，静脉泵静脉泵术后早期体位不当或不当的动作可致关节脱位

外展枕头术后早期体位不当或不当的动作可致关节脱位丁字鞋丁字鞋翻身的方法翻身的方法不正确的姿势不正确的姿势全髋关节置换护理查房课件错误的姿势。错误的姿势。使用助行器使用助行器一般将助行器放在前方，患肢先行，健肢跟上一般将助行器放在前方，患肢先行，健肢跟上术后康复训练第一阶段：手术后1-3天（此阶段以恢复肌肉力量和促进下肢血液回流防止血栓形成为主要目的）患肢穿弹力袜，预防深静脉血栓形成。穿“丁”字鞋，保持外展中立位，预防人工关节脱位。踝泵运动：帮助加强膝和踝的肌肉，并促进腿的血液循环。（1）屈伸踝关节：慢慢地将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5～10次，每个动作持续3秒以上。（2）转动踝关节：由内向外转动您的踝关节，每天3～4组，每组5次。术后康复训练第一阶段：手术后1-3天（此阶段以恢复肌肉力量和双上臂力量练习：患者双手拉床头上方拉环，做引体向上，抬起肢体，以感到疲劳为止。股四头肌练习：加强大腿前方肌肉（股四头肌）的练习，有助于行走和伸直膝关节。尽量伸直膝关节，保持5～10秒，每隔10分钟练习10次，直到感觉大腿肌肉有点儿疲劳为止。全髋关节置换护理查房课件第二阶段（术后4-7天）直腿抬高练习：加强行走时的重要肌肉。（1）尽量伸直膝关节，抬腿离开床，下肢与床夹角30度为宜。（2）每次坚持10秒，连续做5～10次为一组，每日要至少3组。屈伸髋、膝关节练习：有助于加强屈髋屈膝的肌肉。每天3～4组，每组10次。（1）缓慢的弯曲膝关节，使足跟向臀部滑动，但应保持髋关节屈曲不超过90°。（2）缓慢的把腿伸直。（3）保持膝关节中立位，不要向两侧摆动。在医生的许可下，可进行下床站立练习。第二阶段（术后4-7天）第三阶段：手术后8～14天根据恢复情况继续前一阶段的练习，并可进一步增加坐位和站立位的练习，恢复正常髋关节活动度的同时增强肌肉力量。大多数患者此期的人工髋关节已经可以部份负重了。第三阶段：手术后8～14天根据恢复情况继续前一阶段的练习，并康复训练注意事项术后半年以内，以下“七禁一防”应尽量牢记，尤其在术后早期，否则人工髋关节发生松动的机率将大大增加。1、禁止任何形式的双腿交叉如跷二郎腿2、禁止坐低矮板凳，包括蹲便3、禁止从高处跳落4、禁止过度剧烈的运动5、禁止内旋内收髋关节6、禁止向患侧侧卧（术后2月内）7、禁止弯腰屈胯捡拾物品8、严防摔倒康复训练注意事项术后半年以内，以下“七禁一防”应尽量牢记，尤Thanks!Thanks!PPT的使用技巧大全

PPT的使用技巧大全保护你的PowerPoint演示文稿重复上一动作（F4键）更改

Undo

的次数幻灯片自动更新日期与时间让文字闪烁不停计算字数、段落放映时指定跳到某张幻灯片放映时进到下一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片终止幻灯片放映

放映时鼠标指针的隐藏与显现保护你的PowerPoint演示文稿在播放的PPT中使用画笔标记控制放映时白屏或黑屏窗口播放模式在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式人工设置幻灯片放映时间间距幻灯片上做标记利用PowerPoint上网播放多种音视频文件插入Flash影片将Word文件快速转换为Powerpoint文稿让PowerPoint文档中的数据图表动起来

在播放的PPT中使用画笔标记1.保护你的PowerPoint演示文稿

在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或“修改权限密码"框中，单击"确定"。

1.保护你的PowerPoint演示文稿在“工具”全髋关节置换护理查房课件

例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。

2.重复上一动作（F4键）例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择3.更改

Undo

的次数

一般

PowerPoint

可以撤消的操作数的默认值是

20

次。

点击菜单“工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。

注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。

3.更改

Undo

的次数

一般

PowerP全髋关节置换护理查房课件4.幻灯片自动更新日期与时间

如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作:单击“视图→页眉与页脚”命令，在打开的对话框中选择"幻灯片"，选中"日期与时间"，选择“自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。

4.幻灯片自动更新日期与时间如果想实现自动更全髋关节置换护理查房课件

假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入→日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可5.让文字闪烁不停

在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪烁。5.让文字闪烁不停在PowerPoint中可

其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁:

选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画（M）…”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”命令，如下图所示：其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）…”命令,如下图所示：依次单击“强调”－－“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）…”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）Powerpoint课件制作Powerpoint课件制作6.计算字数、段落

Powerpoint

能否像

Word

那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。

6.计算字数、段落

Powerpoint

能否全髋关节置换护理查房课件7.放映时指定跳到某张幻灯片

如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第6张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。7.放映时指定跳到某张幻灯片全髋关节置换护理查房课件8.放映时进到下一张幻灯片

进到下一张幻灯片:N、Enter、PageDown、右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）

8.放映时进到下一张幻灯片9.放映时退到上一张幻灯片

退到上一张幻灯片:P、PageUp、左箭头、上箭头9.放映时退到上一张幻灯片10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键10.终止幻灯片放映：Esc或“-”键11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：Ctrl+A11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画的内容：E键

12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；

擦除所画13.控制放映时白屏或黑屏

上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次则返回刚才放映的那张幻灯片。13.控制放映时白屏或黑屏上课时，如果想让学生的注意14.窗口播放模式

在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“Alt＋Tab”或“Alt＋Esc”组合键与其它窗口切换。14.窗口播放模式

播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下

D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按全髋关节置换护理查房课件15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图15.在“幻灯片浏览视图”中

检查切换方式1.切换到“幻灯片16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。3、选择“换页方式”栏下的“每隔”选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔”/“荧光笔”。2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在“指针选项”中选取“自动”，就把鼠标指针恢复为箭头状了。3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的18.利用PowerPoint上网

运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是:在"幻灯片"视图下，单击"视图→工具栏→Web"可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼容。18.利用PowerPoint上网

运行Pow全髋关节置换护理查房课件19.播放多种音视频文件

在PowerPoint中往往通过“插入→影片和声音→文件中的影片（或文件中的声音）”来播放音频视频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。19.播放多种音视频文件

现在介绍一种利用MediaPlayer控件控制音视频播放的方法。步骤如下:

1.在PowerPoint中插入MediaPlayer控件，具体方法：①打开视图→工具栏→控件工具箱