有关药学专业知识二知识点汇总Ⅲ

有关药学专业知识二知识点汇总III单选题1、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案：B长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后，血镁水平恢复正常的中位时间为1周。单选题2、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A餐前半小时B随餐服用C餐后半小时D餐后2小时E空腹服用答案：B二甲双胍一般是随餐服用，为了更好地耐受，最好随3餐分次服用。单选题3、治疗糖尿病的药物有A阿卡波糖B二甲双胍C罗格列酮D西格列汀E格列毗嗪答案：A国内上市的α葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。单选题4、不易导致便秘和腹泻不良反应的抗酸药是A氢氧化铝B三硅酸镁C碳酸钙D铝碳酸镁E硫糖铝答案：D铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，因此，同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。单选题5、妊娠期高血压宜选用的药品是A直接松弛血管平滑肌B使交感递质耗竭C阻断中枢a2受体D激动中枢a2受体E阻断血管a2受体答案：D可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢a2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。单选题6、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠B肼屈嗪C哌唑嗪D可乐定E普萘洛尔答案：B普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用；肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。单选题7、丙戊酸钠的临床应用是A苯妥英钠B丙戊酸钠C氟西汀D地西泮E苯巴比妥答案：B苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。单选题8、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A果糖B氯化钾C氯化钙D硫酸镁E葡萄糖答案：B氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。单选题9、链激酶可引起A浅表部位的出血B高铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E耳毒性答案：A链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。单选题10、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案：A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题11、属于糖皮质激素禁忌症的是A库欣综合征B股骨头坏死C血钙和血钾降低D骨质疏松症E甲亢答案：E糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2/3,夜间给药1/3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。单选题12、抑制血管紧张素转换酶的药物是ANa+,K+-ATP酶B碳酸酶C血管紧张素转化酶D胆碱酯酶E磷酸二酯酶答案：C血管紧张素转化酶（ACE）抑制药在高血压治疗中发展最快并在临床应用广泛，其中卡托普利为第一个口服有效的药物，此外有依那普利、赖诺普利和雷米普利单选题13、患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是A阿司匹林B美洛昔康C布洛芬D萘普生E对乙酰氨基酚答案：E对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响，而对于发热者采用NSAID类药时，应首选对乙酰氨基酚。同时，在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。单选题14、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案：D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题15、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A两性霉素BB多黏菌素BC四环素D灰黄霉素E制霉菌素答案：E制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染；也可作为术前预防真菌感染的用药。单选题16、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A甲硝唑B毗哇酮C硝硫氤胺D阿苯达唑E恩波维铵答案：B毗哇酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性，是目前临床治疗血吸虫病的首选药。单选题17、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D第四代头孢菌素E青霉素G答案：E第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（III型变态反应）等。单选题18、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是A依诺肝素B肝素C华法林D利伐沙班E达比加群酯答案：D凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶I结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Xa活性至少增强270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ila）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。单选题19、患者，女，54岁。患风湿性心脏病，心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒