超声波刺激期门穴对高脂血症的影响

超声波刺激期门穴对高脂血症的影响

本研究基于中医经络针灸理论，通过针灸、加热和空化的相关关系，刺激针灸超声，观察高血压的治疗效果。1材料和方法1.1两组患者年龄分布所有60例病例均来自深圳市中医院心血管门诊及住院病人,均被确诊高脂血症,随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组男性17例,女性13例,年龄41~65岁,平均年龄(48±7.17)岁。对照组男性19例,女性11例,年龄44~64岁,平均(46±6.86)岁。两组一般情况无明显差异,具可比性(P>0.05)。1.2血清总胆固醇tc按照1997年血脂异常防治建议规定。在正常饮食情况下,2周内2次测血清总胆固醇(TC)均≥5.72mmol/L或甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L或高密度脂蛋白(HDL-C)≤0.91mmol/L(40mg/dL)。1.3单次口服舒降治疗组超声治疗[型号为DM-200E,深圳市德迈科技有限公司生产,注册号:粤食药监械(准)字2005第2230516号(更)],对期门穴位超声刺激,每次25min,每天1次;对照组口服舒降之,每晚1次,每次1片(20mg/片);均连续治疗8周。1.4观察体重、相应中医证候及体征的变化治疗前后观察患者的临床症状、血脂的变化情况。每4周复诊1次,观察体重、相应中医证候及体征的变化,治疗后8周复查血脂。治疗过程中密切观察不良反应,治疗前后进行血、尿、大便常规及血、心率、心电图、心肌酶、肝肾功能检查。1.5血脂检测情况按照心血管药物临床试验评价方法的建议拟定疗效标准。临床控制:临床症状、体征消失,实验室各项指标恢复正常;显效:临床症状、体征消失,血脂检测达到以下任一项者:TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-C上升≥0.26mmol/L(10mg/dL),LDL-C下降≥20%;有效:血脂检测达到以下任一项者:TC下降≥10%但<20%,TG下降≥20%但<40%,HDL-C上升≥0.10mmoLl/L(4mg/dL)但<0.26mmol/L(10mg/dL),LDL-C下降≥10%但<20%;无效:治疗后症状、体征与血脂均无明显改善者。1.6分类、品质测定所有数据经SPSS统计软件处理,统计结果均以(ue0af±s)表示,一般资料及计数资料用χ2检验,计量资料比较用t检验,分类等级资料采用Ridit检验。2结果2.1临床控制效果治疗组临床控制8例,显效8例,有效4例,无效10例,总有效率为66.7%。对照组临床控制10例,显效6例,有效5例,无效9例(34.0%),总有效率为70.0%。两组疗效经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),说明超声具有调节血脂的作用,与口服西药舒降之作用相似。见表1。2.2蛋白凝胶的制备两组病例治疗前后测定甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等。两组治疗前后均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组血脂差异无显著性(P>0.05)。见表2。2.3用药异常检查治疗前后两组患者都测定肝肾功能、电解质和三大常规,果均未发现有异常变化。对照组个别患者服用舒降之后出现轻度头晕、肌痛,未能忍耐者则被剔除。相比较则超声疗法安全,本组未发现任何副作用。3肝、脾之理气养肝以和胃高脂血症是导致动脉粥样硬化的危险因素之一。在中国,随着人们生活水平的提高和饮食结构、生活方式的改变,高脂血症的发病率逐年上升。因此有效治疗高脂血症是预防心脑血管疾病的关键。西药他汀类药物长期服用存在副作用,且费用较高,故寻找安全有效治疗高脂血症的方法是我们研究的重要课题。中医认为高脂血症的病因病机为饮食失调、七情郁滞等致肝气郁结,失于疏泄,气机阻滞,气病及血,血流不畅,瘀血内生;肝郁犯脾,脾失健运,湿聚为痰,内郁肝胆;气滞、痰浊、瘀血是其主要的病理基础,涉及肝、脾两脏。故治宜疏肝健脾,化痰活血。期门为肝之募穴,又为足太阴、厥阴、阴维之会。刺激期门,调节肝胆脏腑功能,疏肝理气,祛除痰湿,使气血津液运行畅通。现代医学认为,超声可增强血脂的氧化和排泄,其反射波能抑制肠道吸收和肝脏合成胆固醇。超声波有机械震动作用,超声波的机械震动引起细胞内容物转移、高分子化合物分离、生物渗透性增强,以及组织细胞粒子的高频振荡。可提高细胞的新陈代谢,改善组织代谢。当动脉受到超声作用后,可使动脉内膜类脂质沉积,纤维斑块软化、吸收。有学者用高脂饮食造成兔高血脂模型后,将800kHz、1.0W/cm2超声于心前区行加压移动法照射,每次作用15~25min,治疗中不服用降脂药物,4周后可见到动物血胆固醇、甘油三酯水平显著下降,并使实验动物动脉粥样病变减轻。相同强度超声作用于患者心前区,4周后可见血TC、TG水平下