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文档简介
1、满期赔付率:是计算保险行业某一经营主体当年盈亏状况的业务点分析。一般定义:保单年度满期赔付率=承保年度生效保单项下的已决赔款及未决赔款之和/承保年度保单的满期保费×100%简易:〔已决+未决〕/满期保费注:〔1〕没有IBNR,有肯定的滞后性。IBNR:已发生未报告责任预备金。〔2〕一般用年度保单满期赔付率来反映业务质量。满期保费是指从保单生效日起至统计区间末已经满期的那局部保费。〔统计时间内已了结的责任保费〕=保单已过期限/保险期限*该期保费以一年期保单为例:已生效时间/365*保费收入历年制赔付率是指统计区间内实际的已决赔款及未决赔款之和与对应的满期保费一般保险公司拿历年制赔付率作为衡量一个业务或者一个销售部门业务品质好坏的重要满期赔付率更有参考价值。〔当期已决赔款+期末未决赔款-期初未决赔款〕/〔〕定值保险合同2、不定值保险合同:指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保定值保险合同的价值,并将其载之于合同当中的保险合同。的价值,并将其载之于合同当中的保险合同。定值保险定值保险合同成立保险事故保险价值价值就应当成为保险人均应支付合同所商定的均应支付合同所商定的保险金额那么只需要确定损失的比例,该比例与双方确定的保险价值的乘积,那么只需要确定损失的比例,该比例与双方确定的保险价值的乘积,行估算。行估算。计其价值而确定其损失的保险合同。计其价值而确定其损失的保险合同。3、车购置价:是指本保险合同签订地购置与保险车辆同类型车〔含车辆购置税〕人与保险人协商确定。4〔车险是指同类型车辆市场车购置价减去该车已使5包括正在上下车的人员。6、事故责任免赔率〔车险损失的比率。确定免赔率〔车险:在本保险责任范围内,依据本条款规定的保险的损失局部与全部损失的比率。7、相对免赔额:保险合同中规定保险人对全部损失开头担当赔偿责任的最低限额。在保险标的发生损失时,必需到达规定的金额,保险赔偿。其与确定免赔额的不同之处在于,当损失到达规定数额后,对规定数额以下的局部也担当赔偿责任,其免赔只是相对的。金额。9、重置价值:指替换、重建受损保险标的,以使其到达全状态而产生的额外费用。9、重置价值:指替换、重建受损保险标的,以使其到达全状态而产生的额外费用。10是指保险公司在会计年度决算以前发生保险责取未决赔款预备金的目的在于保证保险公司担当将来的赔偿责任或取未决赔款预备金的目的在于保证保险公司担当将来的赔偿责任或给付责任,切实保护给付责任,切实保护被保险人及其受益人的权益。11、合同要素:11、合同要素:保险合同当事人:保险合同当事人:保险合同中的投保人和保险人。保险合同当事人之外的对于保险合同商定的利益享有独立恳求权的人,包括被保险人和受益人。有独立恳求权的人,包括被保险人和受益人。同的当事人及其关系人。同的当事人及其关系人。投保人或被保险人在保险标的上所具有的法律上成认的保险利益。的保险利益。保险人对每次12指在责任保险高限额。交强险条款中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次所分别担当的最高赔偿金额。所分别担当的最高赔偿金额。赔在何时提出,保险人均对保险责任范围内的索赔予以赔付。险期限内提出,保险人才对保险责任范围内的索赔予以赔付。15、保险深度:保费/国民生产总值。〔单位:% 〕反映了一个国家或地区保险的普及程度和保险业的进展水平。反映了一个国家或地区保险的普及程度和保险业的进展水平。16已立案且已结案的案件,包括已结案已付款和已结案未付款的案件。案件。款和已结案未付款的赔案的累计赔偿金额。款和已结案未付款的赔案的累计赔偿金额。已报案未立案的赔案的累计估损金额。17、残值:被保险的财产患病损失后剩余的经济价值。18、保险金:保险事故发生后,保险人依据保险合同的商定的方式、数额或标准,向被保险人或受益人赔偿或给付的金额。19也称保险期间。依据保险合同,保险公司在商定的时间内对商定的保险事故负保险责任,这一商定时间就成为保险期限。20、保险的功能:保险保障功能、资金融通功能、社会治理功能。21最大诚信原则、可保利益原则、损失补偿原则、近因原则。最大诚信原则:是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上成认的利益。益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。人。22在财产保险中,保险人赔偿保险金后享有的、由被赔偿的权利。一、权力代位:假设保险事故是由第三者的过失或非法行为引起的,或法律的规定,先行赔付被保险人。然后,被保险人应当将追偿权转让给保险人,并帮助保险人向第三者责任方追偿。损时,保险人依据合同履行赔偿责任后依法取得保险标的的全部权。23、预估偏差率:〔估损金额-实际赔付金额〕/实际赔付金额*100%24、IBNR(incurredbutnotreportedclaims〕:已发生未报案算评估金额。是指保险公司在会计年度决算以前发生保险责任而决赔款预备金的目的在于保证保险公司担当将来的赔偿责任或给付责任,切实保护被保险人及其受益人的权益。已发生已报案未决赔款预备金的赔案所提取的预备金。已发生未报告、已发生已报告〔已发生已立案、已发生未立案〕50%提取。25、结案周期=结案时间-立案时间26按责任限制分类,再保险可分为比例再保险和非比例再保险。比例再保险:成数再保险、溢额再保险、成数和溢额混合再保险安排和分摊。的保险金额即溢额局部分给再保险公司。非比例再保险:险位超赔再保险、事故超赔再保险、赔付率超赔再保险。险位超赔再保险〔ExcessofLossPerRiskBasis〕,是以每一危急单位所发生的赔款来计算自负责任额和再保险责任额。举例:关于险位超赔在一次事故中的赔款计算有两种状况,一是按危急单位分别计算,没有限制;二是有事故限额,即对每次事故总的赔2~32~3100900100900150限制,则赔款的分摊如下表所示:2分摊的方式如下表所示。第三个危急单位的损失全部由分出公司自己负责。是以一次事故或巨灾所发生赔款的总和来计算自负的责任累计为根底来分摊赔款。事故超赔再保险的责任计算,最关键的是一次事故的划分。48721001006400假设按一次事故计算:400100100200300假设按二次事故计算:分出公司 承受公司第一个72小时损失200万元 100万元 其次个72小时损失200万元 100万元 ————————————————————————————200万元 200万元赔付率超赔再保险是按赔款与保费的比例来确定自负责任和再保险责任的一种再保险
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