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护理品管圈qcc降低产后出血率现状把握鱼骨图分析圈能力打分表圈员分值平均分值评分标准参考分值某某某33合计分值12能自行解决5分某某某3某某某3合计分值12能自行解决评分标准:圈能力=3/5=0.6现状把握2016年顺产总人数为1043次,产后出血人数为47人次,占总分娩人数的4.5%。收集资料科室:产房。收集人:安玉娇2021年3月15日(一)目标值设定:改善前自然分娩产妇产后2小时出血率:4.5%目标值=现况值-改善值=4.5%-2.1%=2.4%(二)设定理由:改善重点=100%目标值=现况值-现况值*改善重点*圈能力=4.5%-(4.5%*77%*60%)=4.5%-2.1%=2.4%自然分娩产妇产后2小时出血因素柏拉图产后2小时出血原因查检表日期患者姓名出血量分娩时出血原因1/1某某某500√2/1某某某6003/1某某某50012/1某某某70016/1某某某120017/1某某某50019/1某某某70019/3某某某65020/1某某某55028/1某某某60029/1某某某8004/2某某某1200子宫收缩乏力因素缩宫剂应用不及时胎盘软产道裂伤子宫收缩乏力凝血功能障碍产后2小时内观察不及时接产者姓名查检日期某某某25/3√某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某25/3某某某9/2√某某某15/2√某某某18/2√某某某26/2√某某某1/3√某某某6/3√某某某7/3√1.在产妇进入产房时,需要对她进行健康宣教,以减少因不熟悉而引起的情绪紧张。2.分娩镇痛仪可以帮助产妇放松肌肉紧张度,需要进行宣教。3.督促孕妇及时排空膀胱,以避免张膀胱充盈导致的问题,并将此作为绩效考核的一项。4.与医师协调合理使用镇静剂,以降低产妇恐惧和精神过度紧张的情况。5.督促协助孕妇进食水,补充体力,以避免过多消耗体力。6.如果孕妇确实不愿经口进食,可以与医师协调补液治疗。7.及时和医师沟通,避免滥用镇静剂。8.严格控制给药剂量,需要进行三查七对,以确保安全。9.认真观察产程,发现异常及时汇报医师处理,以避免产程延长和产后小小时出血率增加的问题。PS:科主任、护士长、质控员均在品管圈内,即科主任、护士长、质控员按时检查,纳入绩效考核

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