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文档简介
甲型HlNl流感防控知识怀化市健康教育所目录概念流行病学:传染源,传播途径,易感人群临床症状预防方法相关知识疫苗接种
是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可在人际间传播。一、什么是甲型H1N1流感?2009年4月30日,卫生部将甲型HlNl流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。二、流行病学1、传染源甲型HlNl流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。病人的传染期是自出现症状前1天,至发病后7天,或至病例症状消失后24小时内(以两者之间较长者为准)。
2、传播途径①空气飞沫传播:随咳嗽、喷嚏、说话等方式传播;主要通过飞沫经呼吸道传播。②接触传播:病毒污染的茶具、餐具、毛巾等间接传播;可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播;也可接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品后触摸口鼻而感染。
③密切接触的时候很容易传播,故流感流行一般先从大城市开始,以后波及农村。3、易感人群人群普遍易感。通常情况下,儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染,但此次墨西哥发现的甲型HlNl流感病毒感染者大多为年轻人,这需要引起特别关注。第一波甲流患者以青壮年为主,进入9月份以来的第二波甲流像老人、小孩、慢性呼吸系统和心血管系统疾病患者、糖尿病患者都属于高危人群。甲型H1N1流感实际上是一种新的流感病毒引起的,人们以前没有感染过这种疾病,身体里自然也就不会有能够抵御这种病毒侵袭的抗体。正因为如此,对甲型H1N1流感而言,男女老少都是易感人群,都有可能感染甲型H1N1流感病毒而发病。三、临床症状潜伏期:估计1-7天,多为1-3天。
人感染甲型H1N1流感病毒后,并不会立即发病,而是会有一段“平静”的时期。当然在这段时间里,已经侵入身体里的甲型H1N1流感病毒一点也没有“安静”下来,它正在忙着在身体里健康细胞中不断地复制和繁殖,产生更多的病毒。从病毒侵入机体后到出现症状的这段时间,称为“潜伏期”。人们感染甲型H1N1流感病毒后,潜伏期尚不十分清楚,估计在1-7天后可能发病,更有可能是1-3天。因此和患者密切接触的人要医学观察7天。症状:人感染甲型HlNl流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。10%病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。可诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现。四、防控措施:
甲型H1N1流感是可防、可控、可治、不可怕的。
1、学校应如何预防H1N1流感?
①通过校园内电视、广播、报纸、网站等媒介及课堂向师生进行甲型H1N1流感疫情与防控知识的宣传,让师生们正确认识疾病,了解权威卫生部门发布的防控知识,让学生掌握适合自己年龄的防控措施,不可轻信小道消息。
②老师每天要对学生进行晨检和午检,发现发热者要及时居家隔离观察或者送往医院的发热门诊,或与当地疾控中心联系。
③召开家长会,向家长宣传甲型H1N1流感的防控知识,强调家庭中应采取的防控措施,如通风、注意个人卫生和减少外出等,强调一旦发现学生有流感样症状的处置办法。④要教育学生勤用肥皂和流动水洗手。学校要设置洗手装置,并备好肥皂或含酒精的洗手液。⑤教育学生咳嗽或打喷嚏时使用纸巾掩盖口鼻,然后把纸巾丢进垃圾桶。没有纸巾时,打喷嚏或咳嗽要用手捂住口鼻,然后洗手,而且每次打喷嚏或咳嗽后都要洗手。避免用手接触鼻子、嘴和眼睛。
⑥教育学生不要近距离接触有发热或流感样症状的病人。
⑦注意校园内的环境卫生,对垃圾堆放点要定期消毒。地面和桌、椅、床、柜、门把手、玩具等各种物体表面要做好卫生清洁。⑧要保证学生每天的锻炼身体时间。教室和宿舍每天至少要开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。⑨住宿制学校和幼儿园要勤换洗、晾晒被褥。学校要尽量保证学生充足的睡眠,让学生多喝水,注意平衡膳食。
⑩要加强对老师和学生的考勤管理工作,做好因病缺课登记,对缺勤学生和教职员工要进行调查,如果医院对其诊断为疑似病例或确诊病例,要及时报告市、区疾病预防控制机构和市、区教育局。2、公众应如何预防甲型H1N1流感?
①避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道疾病的患者。②注意个人卫生,经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。③避免前往人群拥挤的场所。④咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。⑤如果有发热、咳嗽、咽痛等流感样症状,请留在家中,并减少与其他人接触,外出时要戴口罩,避免感染他人。⑥尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因为病毒可以通过这些途径进行传播。五、控制措施甲型H1N1流感轻症患者及与其相关的流感样轻症患者原则上采取居家治疗措施。居家隔离治疗期间,患者一旦出现以下变化时,应及时转至定点医院诊治。1、持续高热;2、咳嗽加重,痰量明显增加;3、呼吸困难或胸痛;4、口唇紫绀;5、严重呕吐、腹泻、出现脱水表现;6、神志改变:反应迟钝、嗜睡、惊厥等;7、原有基础疾病明显加重。1、居家治疗应采取以下防控措施:
①患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会,杜绝与流感高危人群近距离接触。②患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进行清洁和消毒。
③咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻。
④在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
⑤在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
⑥患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感症状消失后24小时,以两者之间较长者为准;儿童有可能超过7天。隔离观察期间,患者应尽量避免外出;如需离家(如到医院就诊),应避免乘公共交通工具,需戴外科口罩。
2、觉得自己感染了甲型H1N1流感怎么办?
如果感觉不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应该待在家中,不要去上班、上学或者去其他人员密集的地方;多休息,喝大量的水;咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾要处理妥当;勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。立即去医疗机构,途中用口罩遮盖住嘴和鼻子。
六、特别提醒
1、什么时候应洗手:在以下几种情形下应洗手:①在接触眼、鼻及口前;②进食及处理食物前;③如厕后;④当手被呼吸道分泌物污染时,如打喷嚏及咳嗽后;⑤触摸过公共物品,例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后;⑥为幼童或患者更换尿片及处理被污染的物件后;⑦探访医院及饲养场后;⑧接触动物或家禽后。用洗手液彻底洗手或用乙醇搓手液消毒双手均可保持手部卫生。2、洗手的正确程序:
①开水龙头冲洗双手。②加入洗手液,用手擦出泡沫。③最少用20秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦时切勿冲水。④揉擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。⑤用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手。⑥双手洗干净后,关水时不要直接触摸水龙头,可先用抹手纸包裹着水龙头,或泼水将水龙头冲洗干净。注意:①切勿与别人共用毛巾或纸巾。②擦过手的纸巾用后应妥善弃置。③个人用的抹手毛巾应放置妥当,并应每日至少彻底清洗一次。3、用酒精搓手液消毒双手的正确程序:把足够分量的酒精搓手液倒于掌心,然后揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,各处至少20秒,直至双手干透。七、甲型H1N1流感疫苗接种相关问题
1、接种原则?目前我国甲型H1N1流感疫苗的接种坚持“知情同意、自愿免费”的原则。第一批疫苗优先保证五类重点人群:维护国家安全稳定的解放军、武警部队官兵和公安干警;保证社会正常运行的外交、口岸检疫、海关、边检、铁路、民航、交通、电网、殡葬等关键岗位公共服务人员;一线医疗卫生人员;托幼机构教职工和中小学校学生及教职工;慢性呼吸系统疾病和心脑血管病等慢性病患者。
2、甲型H1N1流感疫苗可以自行购买后带走接种吗?
不可以。根据我国控制甲型H1N1流感疫情的需要,本次甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购,国家统一调配,优先用于重点和关键人群,个人是不能自行购买的。受种者应到经卫生行政部门批准的预防接种单位接种。根据《预防接种工作规范》的要求,受种者在接种疫苗后应在预防接种单位观察30分钟。受种者一旦发生可疑的不良反应,可以得到快速、有效的处理;由于疫苗需要在2-8℃条件下保存,自行购买后带走接种容易造成疫苗受热后效力降低,形成无效接种。3、3岁以下的儿童可以接种甲型H1N1流感疫苗吗?目前不可以。通过国家药监局批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群。我国甲型H1N1流感疫苗只在3岁以上人群中开展了临床试验,目前还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据。4、既往有过敏史,是否可以接种甲型H1N1流感疫苗?有鸡蛋过敏史、接种疫苗过敏史及其他严重过敏史的受种者禁止接种甲型H1N1流感疫苗,有其他过敏史者应在临床医生的指导下慎重决定是否接种甲型H1N1流感疫苗。在接种疫苗前,受种者应向接种医生告知健康状况和过敏史等情况。最后,我们综合一下
甲型HlNl流感相关知识甲型HlNl流感的定义:是由一种变异的新型流感病毒引起的呼吸道传染病.主要通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式将病毒散播到空气中.易感者吸入后就会被感染;还可能通过被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式间接传播。人群拥挤.空气不流通的公共场所传播最快。人感染甲型HlNl流感有哪些症状:与普通流感相似,可能出现发热、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞、头痛、肌痛、乏力症状等;部分病例可出现肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭,多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。
甲型HlNl流感防护措施:1、注意个人卫生。经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。2、经常开窗通风,让空气流通。这样可以把病毒驱散,以减少流感传播的机会。3、避免前往人群拥挤场所。4、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。5、避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。6、一旦出现发热、咳嗽、流涕,立即就诊。并尽量避免接触他人,控制传染范围。出现发热、咳嗽.喉咙痛等不适症状时应怎么办?1、留待家中,不去人群密集的地方。2、及时就诊,并做好个人防护,最好步行前往就诊,切勿乘坐公共交通工具,如需要代步,最好乘坐私家车或出租车,并保存好相应交通票据。3、就医时主动告诉医生可能的接触史,如是否到过疫区等。4、主动将自己的情况告诉家人和朋友,佩戴口罩,避免和他人接触。5、多休息,多喝水,养成良好的生活习惯,保持充足睡眠,加强身体锻炼。注意饮食均衡。
谢谢!第一节活塞式空压机的工作原理第二节活塞式空压机的结构和自动控制第三节活塞式空压机的管理复习思考题单击此处输入你的副标题,文字是您思想的提炼,为了最终演示发布的良好效果,请尽量言简意赅的阐述观点。第六章活塞式空气压缩机
piston-aircompressor压缩空气在船舶上的应用:
1.主机的启动、换向;
2.辅机的启动;
3.为气动装置提供气源;
4.为气动工具提供气源;
5.吹洗零部件和滤器。
排气量:单位时间内所排送的相当第一级吸气状态的空气体积。单位:m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空气压缩机
piston-aircompressor空压机分类:按排气压力分:低压0.2~1.0MPa;中压1~10MPa;高压10~100MPa。按排气量分:微型<1m3/min;小型1~10m3/min;中型10~100m3/min;大型>100m3/min。第六章活塞式空气压缩机
piston-aircompressor第一节活塞式空压机的工作原理容积式压缩机按结构分为两大类:往复式与旋转式两级活塞式压缩机单级活塞压缩机活塞式压缩机膜片式压缩机旋转叶片式压缩机最长的使用寿命-
----低转速(1460RPM),动件少(轴承与滑片),润滑油在机件间形成保护膜,防止磨损及泄漏,使空压机能够安静有效运作;平时有按规定做例行保养的JAGUAR滑片式空压机,至今使用十万小时以上,依然完好如初,按十万小时相当于每日以十小时运作计算,可长达33年之久。因此,将滑片式空压机比喻为一部终身机器实不为过。滑(叶)片式空压机可以365天连续运转并保证60000小时以上安全运转的空气压缩机1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.转子及机壳间成为压缩空间,当转子开始转动时,空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围,同时停止进气。3.转子不断转动,气密范围变小,空气被压缩。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.凸凹转子及机壳间成为压缩空间,当转子开始转动时,空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围,同时停止进气。3.转子不断转动,气密范围变小,空气被压缩。螺杆式气体压缩机是世界上最先进、紧凑型、坚实、运行平稳,噪音低,是值得信赖的气体压缩机。螺杆式压缩机气路系统:
A
进气过滤器
B
空气进气阀
C
压缩机主机
D
单向阀
E
空气/油分离器
F
最小压力阀
G
后冷却器
H
带自动疏水器的水分离器油路系统:
J
油箱
K
恒温旁通阀
L
油冷却器
M
油过滤器
N
回油阀
O
断油阀冷冻系统:
P
冷冻压缩机
Q
冷凝器
R
热交换器
S
旁通系统
T
空气出口过滤器螺杆式压缩机涡旋式压缩机
涡旋式压缩机是20世纪90年代末期开发并问世的高科技压缩机,由于结构简单、零件少、效率高、可靠性好,尤其是其低噪声、长寿命等诸方面大大优于其它型式的压缩机,已经得到压缩机行业的关注和公认。被誉为“环保型压缩机”。由于涡旋式压缩机的独特设计,使其成为当今世界最节能压缩机。涡旋式压缩机主要运动件涡卷付,只有磨合没有磨损,因而寿命更长,被誉为免维修压缩机。
由于涡旋式压缩机运行平稳、振动小、工作环境安静,又被誉为“超静压缩机”。
涡旋式压缩机零部件少,只有四个运动部件,压缩机工作腔由相运动涡卷付形成多个相互封闭的镰形工作腔,当动涡卷作平动运动时,使镰形工作腔由大变小而达到压缩和排出压缩空气的目的。活塞式空气压缩机的外形第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环(单级压缩)工作循环:4—1—2—34—1吸气过程
1—2压缩过程
2—3排气过程第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环(单级压缩)
压缩分类:绝热压缩:1—2耗功最大等温压缩:1—2''耗功最小多变压缩:1—2'耗功居中功=P×V(PV图上的面积)加强对气缸的冷却,省功、对气缸润滑有益。二、实际工作循环(单级压缩)1.不存在假设条件2.与理论循环不同的原因:1)余隙容积Vc的影响Vc不利的影响—残存的气体在活塞回行时,发生膨胀,使实际吸气行程(容积)减小。Vc有利的好处—
(1)形成气垫,利于活塞回行;(2)避免“液击”(空气结露);(3)避免活塞、连杆热膨胀,松动发生相撞。第一节活塞式空压机的工作原理表征Vc的参数—相对容积C、容积系数λv合适的C:低压0.07-0.12
中压0.09-0.14
高压0.11-0.16
λv=0.65—0.901)余隙容积Vc的影响C越大或压力比越高,则λv越小。保证Vc正常的措施:余隙高度见表6-1压铅法—保证要求的气缸垫厚度2.与理论循环不同的原因:二、实际工作循环(单级压缩)第一节活塞式空压机的工作原理2)进排气阀及流道阻力的影响吸气过程压力损失使排气量减少程度,用压力系数λp表示:保证措施:合适的气阀升程及弹簧弹力、管路圆滑畅通、滤器干净。λp
(0.90-0.98)2.与理论循环不同的原因:二、实际工作循环(单级压缩)第一节活塞式空压机的工作原理3)吸气预热的影响由于压缩过程中机件吸热,所以在吸气过程中,机件放热使吸入的气体温度升高,使吸气的比容减小,造成吸气量下降。预热损失用温度系数λt来衡量(0.90-0.95)。保证措施:加强对气缸、气缸盖的冷却,防止水垢和油污的形成。2.与理论循环不同的原因:二、实际工作循环(单级压缩)第一节活塞式空压机的工作原理4)漏泄的影响内漏:排气阀(回漏);外漏:吸气阀、活塞环、气缸垫。漏泄损失用气密系数λl来衡量(0.90-0.98)。保证措施:气阀的严密闭合,气缸与活塞、气缸与缸盖等部件的严密配合。5)气体流动惯性的影响当吸气管中的气流惯性方向与活塞吸气行程相反时,造成气缸压力较低,气体比容增大,吸气量下降。保证措施:合理的设计进气管长度,不得随意增减进气管的长度,保证滤器的清洁。2.与理论循环不同的原因:二、实际工作循环(单级压缩)第一节活塞式空压机的工作原理上述五条原因使实际与理论循环不同。4)漏泄的影响5)气体流动惯性的影响1)余隙容积Vc的影响2)进排气阀及流道阻力的影响3)吸气预热的影响2.与理论循环不同的原因:二、实际工作循环(单级压缩)第一节活塞式空压机的工作原理3.排气量和输气系数理论排气量Vt----单位时间内活塞所扫过的气缸容积。实际排气量Q:Q=Vt
λ输气系数λ
:λ=λtλv
λ
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