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文档简介
腺样体切除术护理第1页【适应症】增殖体肥大造成咽鼓管口阻塞,引发分泌性中耳炎或化脓性中耳炎反复发作或久治不愈。增殖体肥大阻塞后鼻孔影响呼吸打鼾、语言功能和增殖体面容者。增殖体炎引发鼻窦,咽、喉、气管炎者。第2页【麻醉办法】
气管插管全麻下手术,经口气管内插管,气管插管固定在口中间。
第3页第4页第5页【体位】采取颈仰卧位,肩下垫软枕上肢用中单固定于身体两侧,膝关节用约束带约束。第6页用四环素眼膏加眼垫保护角膜,避免光源照射对眼刺激和损伤角膜。第7页第8页第9页备物
腺样体包、开口器包、耳布、手术衣、吸引管2条、无菌镜套2个、纱块1包、润宝止血纱布蒸溜水第10页第11页第12页第13页第14页第15页第16页仪器监视器、摄像器、冷光源美敦力动力系统及有关附件70°硬性内窥镜、美敦力全自动切割手柄、45°弯刀头第17页第18页第19页第20页第21页第22页第23页第24页第25页第26页铺巾第27页第28页第29页第30页第31页第32页第33页第34页第35页第36页第37页第38页术中配合正确连接各仪器管道,按次序打开各仪器开关,调整好光源亮度及动力系统转速。第39页术中配合备60~70度左右热蒸馏水,以提升镜体温度,避免冷凝水含糊镜头,影响手术视野。第40页术中配合一定要备好2套吸引装置,并保持各吸引器通畅,避免血块及组织堵塞,影响手术进程。第41页术中生命体征观测巡回护士必须密切配合麻醉师观测出血、血压变化情况,及时正确估算出血量,并及时报告给麻醉师,为调整输液提供参照。第42页术中生命体征观测密切注意心率、注意血氧饱和度变化。小儿心率受刺激后以增快为主要体现,年纪越小心率越快,因此观测到心率应当比生理情况下正常值稍高较为安全。第43页术中生命体征观测血氧饱和度一但低于90%提醒小儿供氧不足,应立即查看呼吸道通畅情况,严防气管插管脱管。第44页术后护理要求在术后全麻清醒过程中,巡回护士要守护在患儿身边,注意保暖和肢体固定,避免患儿清醒后躁动,引发套管针脱出或发生坠床。第45页术后护理要求向患儿及家属交待口腔内有分泌物时应轻轻抿出,切不可用力咳嗽。第46页术后护理要求导光束和摄像头
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