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文档简介
湿疹中西医基础知识
湿疹的中西医基础知识专家讲座第1页纲领什么叫湿疹湿疹病因病机湿疹临床表现湿疹分类湿疹预防与调摄湿疹的中西医基础知识专家讲座第2页什么叫湿疹?湿疹是由各种内、外原因引发浅层真皮和表皮炎症。湿疹的中西医基础知识专家讲座第3页湿疹病因病机中医认为,湿疮是因为禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致。西医观点:发病相关原因可能是内在,或是外在。湿疹的中西医基础知识专家讲座第4页湿疹临床表现湿疹临床表现各种多样,能够呈红斑、丘疹、肿胀、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑、浸润、肥厚和皲裂等各种皮损。湿疹的中西医基础知识专家讲座第5页湿疹分类依据病程和皮损特点,湿疹可分为急性、亚急性和慢性三期。
湿疹的中西医基础知识专家讲座第6页急性湿疹皮损特点常在红斑基础上有针头到粟粒大小丘疹、丘疱疹和水疱,水疱经搔抓破后形成点状糜烂面,有显著浆液性渗出。如合并细菌感染,皮损炎症加重,可出现脓疱、脓液和脓痂。个别病人可合并毛囊炎、疖、丹毒、淋巴管炎或淋巴结炎等。湿疹的中西医基础知识专家讲座第7页自觉症状自觉瘙痒猛烈伴有灼热感,可阵发性加重,夜间加剧,影响睡眠。饮酒、搔抓、热水烫洗等均可使皮损加重。患者普通无显著全身症状。皮疹泛发而严重者可伴有全身不适、低热和烦躁不安。湿疹的中西医基础知识专家讲座第8页亚急性湿疹红肿炎症减轻,皮损呈暗红色,水疱和糜烂逐步愈合,渗出降低,可有丘疹、少许丘疱疹以及鳞屑。瘙痒和病情逐步好转。遇诱因可再次呈急性发作,或时轻时重、经久不愈而发展为慢性湿疹。湿疹的中西医基础知识专家讲座第9页慢性湿疹皮损特点常由急性及亚急性湿疹迁延而成。或起病迟缓,开始皮损炎症轻,散在红斑和丘疹,因为长久搔抓刺激,患部皮肤逐步肥厚、粗燥,发生苔藓样变和色素从容或色素减退斑和鳞屑等。呈干燥、暗红色浸润肥厚斑块,或苔藓样斑片,或角化性皲裂性片块等。湿疹的中西医基础知识专家讲座第10页自觉症状瘙痒程度轻重不一。病情时轻时重,迁延数月或更久。慢性湿疹因受一些内、外原因刺激,可急性发作。湿疹的中西医基础知识专家讲座第11页慢性湿疹种类按发病部位分类手部湿疹肘部湿疹乳房湿疹外阴、阴囊和肛门湿疹小腿湿疹湿疹的中西医基础知识专家讲座第12页含有特征性特殊类型钱币状湿疹汗疱症本身敏感性湿疹传染性湿疹样皮炎淤积性皮炎裂纹性湿疹婴儿湿疹湿疹的中西医基础知识专家讲座第13页湿疹治疗中医治疗西医治疗湿疹的中西医基础知识专家讲座第14页中医治疗全身治疗目标:抗菌消炎、祛湿止痒。中药膏:湿乐康。
用温水清洗患处,晾干患处后,直接取适量湿乐康涂抹患处,按摩几分钟使药效吸收即可。湿乐康采取纯中药精华,是当前治疗湿疹效果最好产品。湿疹的中西医基础知识专家讲座第15页另外,对急性期可选取钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射,或用普鲁卡因做静脉封闭。对用各种疗法效果不显著急性泛发性湿疹患者,还可考虑短期使用皮质类固醇,一旦急性症状被控制后应酌情减量或撤除,以防长久使用激素引发不良反应。有感染时应考虑加用对应抗生素。湿疹的中西医基础知识专家讲座第16页局部治疗
外用药品应依据皮疹特点选取清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等,并对症选取适当剂型。湿疹的中西医基础知识专家讲座第17页⑴对红肿、糜烂、渗液皮损,可选取3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液冷湿敷。⑵当皮损炎症减轻,渗液降低时,可把湿敷改为外涂油剂(如氧化锌油、黄连素油)或糊剂(氧化锌糊剂、糠油糊剂)。湿疹的中西医基础知识专家讲座第18页⑶对红斑、丘疹和小水疱,可用洗剂或粉剂,如炉甘石洗剂(含2%樟脑、l%薄荷脑)、扑粉。⑷含抗生素和类固醇激素制剂用于治疗传染性湿疹样皮炎。湿疹的中西医基础知识专家讲座第19页预防与调摄应使患者对湿疹发病原因、发展规律和防治方法有一定了解,方便能主动配合治疗。防止各种可疑致病原因。发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等易诱发本病食物,应注意食用后及停用后效果,但无须盲目地忌口。湿疹的中西医基础知识专家讲座
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