“健康中国”理念下中医药文化融入幼儿园保育工作的途径 论文

“健康中国”理念下中医药文化融入幼儿园保育工作的途径摘要：随着“健康中国”理念的深入，照料幼儿身体成长的幼儿园保育工作也受到更多的关注。如何更长效地提升保育工作质量，增强幼儿体质，笔者尝试把民族瑰宝——中医药文化融入幼儿园保育工作，运用中医“治未病”的理念肯定保育工作的价值；通过中医儿童保健的手段提升保育工作的质量；利用中医药哲学文化加强保育的底蕴；为打造“健康中国”背景下的“健康幼儿园”提供可选途径。关键词：健康中国；中医药文化；幼儿园保育引言：在实现全面小康社会的当下，国家提出“健康中国”的愿景，希望国民通过学习健康知识，树立健康理念和态度，形成健康的生活方式，做好传染病和非传染病的预防，以健康心态拥抱新生活，最终实现身心的完满状态[1]。在这样一个愿景下，幼儿作为发展中的人，既决定了未来国民的身体素质，又是各种传染病的易感染人群。幼儿园应该作为一个先行者，为实现“健康中国”下的“健康幼儿园”而努力。“健康幼儿园”的建设重点在于提高幼儿园保育工作的质量。幼儿园保育工作不仅体现在照料幼儿生活起居等卫生保健方面，还体现在一日生活的隐性教育方面，即在起居习惯、饮食偏向、疾病预防等各领域的教育。中医药文化作为我国的民族瑰宝，在幼儿养育和健康教育方面，有其独到的见解。把中医药文化融入幼儿园保育工作，可以为打造“健康幼儿园”寻找可行途径。一、中医药文化融入幼儿园保育工作的先天优势中医药文化融入幼儿园保育工作具有先天优势，在此次新冠疫情中，中医药发挥了巨大作用，体现了国粹的新价值，还有中医药治未病的保健理念符合“健康幼儿园”的构建思路，还有其温和的保健方式让幼儿及家长更容易接受。1.中医药在新冠肺炎疫情防治中起到重大作用作为中华国粹，在近代民族屈辱的历史和西方科学思潮的影响下，以经验为基础的中医药被国民误解，人们认为中医药缺乏科学性，甚至是不科学或伪科学的，所以国民的中医文化普及性及认知度极低，已经存在断层的危机[2]。但从屠呦呦发现青蒿素获得诺贝尔奖，再到如今新冠肺炎疫情中医药发挥的重大作用，国民看到了中医药的价值，也更坚定了国民对中医药的信心。在本次新冠肺炎疫情中，中医药在抗疫的各个环节都发挥着作用，从漫灌中药汤，到承包方舱医院，再到重症辅助治疗，以及恢复期促进康复，还有救治疫情的中成药研发[3]，中医药为防疫抗疫都提供了重要保障。在后疫情时代的当下，传播中医药成为最佳时机，《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》也提到让传承几千年的国医推广到生活的各个方面，走进家庭、走进校园、走进社区，把中医药文化贯穿国民教育始终，使中医药成为群众促进健康的文化自觉[4]。那么，在这样的大背景下，我们提出中医药文化走进幼儿园，为保育工作提供新的可能性，是顺应时代要求的。相对于中小学，幼儿园保教结合的特点，也让中医药文化除了可以普及到幼儿的五大领域课程中，增加幼儿对中医药文化的认知外，更可以渗入到幼儿园保育工作中，让保育工作人员，包括教师、保育员、保健医，都对中医儿童保健有所掌握，从而真正运用中医药文化，提升幼儿身体的抵御能力，促进幼儿身体的健康成长。2.中医幼儿保健理念有利于“健康幼儿园”的构建“健康幼儿园”的概念来源于“健康中国”，健康中国是全面小康社会下的全民健康蓝图，强调健康优先的创新型发展理念。“健康幼儿园”的内涵是让所有幼儿及各方参与人员都追求完满的健康，努力实现人人健康，其中，幼儿完满的健康需要有三个阶段的要求：即从幼儿“不得病”到“不虚弱”，再到身心适应完满[5]，这些要求与中医的核心观点“治未病”不谋而合。“治未病”理论是中医学理论的重要组成部分，分为知其“未生、未发、未盛、未传、未复”五个方面[6]。健康幼儿园中的“不得病”是最低要求，也是“治未病”中的“治其未生”，是指幼儿园的保育工作需要做到对健康幼儿的养生防病，是防患未然的预防，幼儿园要保证环境、饮食、运动等各方面的幼儿养生，预防健康幼儿疾病的发生。在这五个方面中，“治其未传”有预防传播给其他人，对未受邪之地加以预防的意思。在幼儿园中，如果一旦发生不明原因发热呕吐的幼儿，不管有没有传染性，幼儿园都要在关注病儿的同时，对有可能传染的其他师幼进行隔离预防，对环境加以消毒防范，在疾病扩散传播之前就要参与预防治疗，做到“治其未传”。这样才能做到“健康幼儿园”中强调的人人健康。3.中医幼儿保健方式适用面广、依从性高、副作用小儿童中医保健的优势有适用范围广、依从性高、副作用小、更有利于慢性病保健康复等特点[7]。其中依从性高是幼儿保健的一大亮点，中医保健的内容多是外治法，非药物疗法，所以相对于家长担心的抗生素等西医药的副作用，以及孩子害怕打针吃药等西医治疗手段而言，幼儿对于中医保健的接受度比较高，比如中医药多是采用小儿推拿、情志疗法、穴位贴敷和饮食调护等方法，对于小儿常见的腹泻、咳嗽、积食、受风等病症都有效果。所以中医疗法让小儿和家长的依从性更高。在幼儿园保育工作中，中医幼儿保健体现更多的是饮食调护及体育保健调理。饮食调护即根据膳食营养进行合理搭配的保健方法，从中医药膳的角度，结合二十四节气，幼儿园可以提供不同配比的时令食谱。体育运动保健也是中医理论中强调的，幼儿园要多注重体育锻炼，可以结合中华养生操进行合理的运动保健。同时，在家园共育方面，幼儿园可以利用社区资源，让中医专业人士针对小儿推拿、穴位贴敷等小儿保健内容开展家长讲座，向家长介绍如何推拿按摩，以预防疾病，甚至治疗疾病，指导家长在家更好地科学育儿，这也是把中医药文化从校园推广到家庭、社区的良好途径。二、中医药文化融入幼儿园保育工作的途径1.利用中医药理念提升幼儿园保育的价值多年来，幼儿园保育工作被认为只是对幼儿身体的保护和生活的照料，幼儿园的专业地位和实践工作停留在较低水平[8]，“幼儿园教师就是保姆”、“幼儿园不就是看孩子嘛”……这些言论不仅让社会解构了幼儿园保育工作的意义，还让幼儿教师本身轻视了保育的价值。然而在近几年，人们重新认识到身体健康和抵抗力的重要性，幼儿作为身体不成熟的个体，更易受到外邪的侵害。幼儿园保育工作已经不是单纯的看护，而是要多角度，更细致地照料幼儿的生活起居，更全面、更科学地对幼儿进行健康教育。中医药文化融入幼儿园保育工作就是一个新角度，可以更全面地提升保育工作的价值。中医认为“天人一整体”，一是指人体内部阴阳、气血平衡、脏腑之间的协调，二是指幼儿成长需要气候、环境的奉养，要顺应四时，四季养生[9]。这种“全身观”、“整体观”强调了幼儿外界环境的重要性，幼儿园作为幼儿从家庭走进社会的第一个关卡，外部环境的改变会对幼儿有直接影响，从心理依恋到饮食睡眠护理，幼儿园的保育工作是幼儿身心健康发展最重要的内容[10]。2.通过中医保健手段增强保育工作各环节的质量幼儿园保育工作主要体现在幼儿一日生活各环节的照料上，包括幼儿入园晨午检、喝水如厕、膳食午睡、环境卫生、户外活动以及生病幼儿的看顾等方面，这些环节都可以融入中医药幼儿保健内容。首先，幼儿入园晨午检工作可以运用中医的“望闻问切”，通过观察幼儿，看面色，看舌苔，看指甲，看眼睛等，对幼儿身体状况有个粗浅的判断。另外，在幼儿如厕时，也可以通过观察大小便的颜色或形状，以辨别幼儿身体状况。其次，在膳食营养中，可以增加对中医食疗的运用。中国自古有“药食同源”“医食同源”的说法，可以根据四时对五味等中医理论，合理安排幼儿园食谱[11]。在运动保健方面，中医理论的体育保健调理是需要对照小儿体质的。“因质制宜”做好体育保健调理，可以改善个人体质。另外，运动教育也可以融合中医传统的“八段锦”、“五禽戏”等养生操，创编成动物模仿操或功夫类的运动早操，即达到运动的目的，又富有童趣，能够吸引幼儿的主动参与。3.运用中医药文化加深幼儿健康教育的底蕴在教育部、国家中医药管理局多部门印发的《中医药文化传播行为实施方案（2021-2025年）》指出，中医药传承发展对中华文化的传播起到重大作用。中医药的魅力不仅在医学领域，更是中华哲学的体现。中医药文化认为人体和自然的平衡失调、人体内部的平衡失调都会发生疾病。治疗疾病需要扶正祛邪、因人、因时、因地制宜，这里蕴含的就是辩证统一的中华哲学观。在《指南》中，幼儿园的健康教育不仅包括培养幼儿强健的体质、协调的动作、愉快的情绪，还包括养成良好的生活习惯和掌握基本的生活能力。如果幼儿园让幼儿不仅知道应该怎么做才能强壮自己的身体，而且明白为什么这么做，就更加深了健康教育的意义。比如从中草药的角度，给幼儿讲解大自然中，有很多相生相克的植物，而身体的很多疾病，可以通过各种植物进行治疗，让幼儿明白人类和自然的相通，进而教导幼儿尊重自然、保护环境的重要性。比如，通过华佗“对症下药”的故事，引导幼儿明白透过现象看本质，不能“头痛医头，脚痛医脚”，教育他们拥有朴素的辩证哲学观。中医药强调的天人合一、整体系统、辨证论治等观点，通过一个个故事传说、一口口饭菜佳肴、一句句养生歌谣，传递给幼儿，播种在他们幼小的心灵里。把中医药理念中蕴含的民族文化以健康教育的形式传播给幼儿，言传与身教相结合，无疑加深了幼儿园健康教育的底蕴。三、中医药文化融入幼儿园保育工作的策略中医药文化传承已久，流传下的经验复杂难辨，如何把中医药文化合理地融入幼儿园保育工作不是一日之功，需要结合家庭、社会、幼儿园三方力量，才能顺利推进。首先，中医药专业人士科学的指导培训是融入工作的基础。中医药文化博大精深，有关于小儿保健的知识又纷繁复杂，而且，中医历史悠久，真假难辨，虚实难分，只有通过中医药专业人员的筛选，才能知道哪些中医药文化适合融入幼儿园保育工作。还需要对幼儿园保育人员应该进行连续不断的培训指导，不断丰富他们的中医药素养，才能保证融入工作的科学性和持续性。其次，幼儿园内外力量的通力合作是融入工作的动力。从幼儿园内部来看，不仅保健医，从园长到教师、保育员都要学习中医药保健知识。园长等领导层要明白中医药文化的价值，才能重视融入工作；教师及保育员要在日常照料和教育活动中，自觉融入中医药文化；保健医有专业的基础，所以可以从理论和实践角度，保证融入具体内容的正确性。从幼儿园外部来看，中医药专业人员进入幼儿园可以借助社区的力量，通过社会外部的大力量，和中医院进行长期的合作，形成系统的培训方案，为幼儿园提供持续不断的外援。最后，以幼儿为本的出发点是融入工作的落脚点。幼儿园的一切工作都是以幼儿为本，中医药文化融入保育工作的出发点，是以更科学更合适的途径，照料幼儿的身体，促进儿童健康快乐地成长。所以，从尊重幼儿本身的体质出发，从幼儿更接受的保健方式出发，从培养幼儿对民族传统医学的兴趣出发，落脚点还是培养一个身心健康发展的人。在融入工作中，如果强行把深奥的中医理论以死记硬背的方式，让云里雾里的孩子记住；如果把封建糟粕的一些放血、灌肠等已经明令禁止的中医传统，也传递给家长；如果为了融入工作的推进，把一些急需西医治疗的病症，也宣传成中医包治，以致贻误了病情。那么，所有的努力都会是事与愿违，南辕北辙，本来是宣传中医药的妙招，变成了摧毁中医药的毒药。所以，以幼儿为本，在科学的基础上，既要尊重西医的准确性，又要了解中医的适宜性。相信西医，不需要对传统中医嗤之以鼻，信任中医，也不是对西医就弃之如敝屣。把中医药文化融入幼儿园保育工作是构建“健康幼儿园”的尝试途径之一，不是唯一途径。参考文献[1]申曙光,曾望峰.健康中国建设的理念、框架与路径[J].中山大学学报(社会科学版),2020,60(01):168-178.[2]肖永芝,宋歌.增强民族自信与文化自信中医药文化传播行动刻不容缓[N].经济参考报,2021-07-21(006).[3]张伯礼.中医药在新冠肺炎疫情防治中发挥了哪些作用[N].学习时报，2020-03-18(006).[4]国务院.中医药发展战略规划纲要(2016-2030).国发[2016]15号:5.[5]叶平枝.新冠肺炎疫情背景下的健康幼儿园建设[J].学前教育研究，2020(06)：9-14.[6]陈家旭.《黄帝内经》“治未病”理论研究[D].中国中医科学院,2008.[7]林华.内蒙古医科大学幼儿园中医幼儿保健概述[J].内蒙古医科大学学报,2019,41