中医儿科学――第五章脾系病证

中医儿科学――第五章脾系病证第一节鹅口疮【目的要求】1．了解鹅口疮发病情况。2．熟悉鹅口疮的病因病机。3．掌握鹅口疮的辨证论治。【教学内容】1．鹅口疮的概念，发病情况。2．胎热内蕴，口腔不洁，感染秽毒之邪的病因。秽毒蕴结，心脾积热，或虚火上浮，熏蒸口舌的病机。3．鹅口疮实火、虚火辨证要点。4．证治分类：心脾积热证治以清心泻脾；虚火上浮证治以滋阴降火。5．鹅口疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数】课堂讲授1学时。第二节口疮【目的要求】1．了解口疮发病情况。2．熟悉口疮的病因病机。3．掌握口疮的辨证论治。【教学内容】1．口疮的概念，发病情况。2．口疮的诊断要点。3．风热邪毒侵犯的病因。风热内乘，心脾积热上攻，或阴虚虚火上炎，熏蒸口舌的病机。4．口疮实火、虚火辨证要点。5．证治分类：风热乘脾证治以疏风散火，清热解毒；心火上炎证治以清心凉血，泻火解毒；虚火上浮证治以滋阴降火，引火归元。6．口疮内治、外治、护理的配合使用。【教学时数】课堂讲授1学时。第三节呕吐【目的要求】1．了解呕吐证和溢乳、其他疾病中出现呕吐症状的区别。2．熟悉小儿呕吐的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】1．呕吐证的概念，呕吐证和溢乳的区别，呕吐证和其他疾病中出现呕吐症状的鉴别。2．呕吐的食积、胃热、胃寒、肝气病因，胃气上逆病机。3．呕吐的实、虚，寒、热辨证。4．证治分类：乳食积滞证治以消乳消食,和胃降逆；胃热气逆证治以清热泻火，和胃降逆；脾胃虚寒证治以温中散寒，和胃降逆；肝气犯胃证治以疏肝理气，和胃降逆。5．呕吐的推拿、针灸治疗。6．呕吐的调护。【教学时数】自学1学时。第四节腹痛【目的要求】1．了解腹痛证的概念。2．熟悉腹痛证的常见病因病机、辨证论治。【教学内容】1．腹痛证的概念，腹痛证和其他疾病中出现腹痛症状的鉴别。2．腹痛的中寒、伤食、脾寒、瘀滞病因，气机壅滞病机。3．腹痛的寒、食、瘀，实、虚辨证。4．证治分类：腹部中寒证治以温中散寒，理气止痛；乳食积滞证治以消食导滞，行气止痛；胃肠积热证治以通腑泄热，行气止痛；脾胃虚寒证治以温中理脾，缓急止痛；气滞血瘀证治以活血化瘀，行气止痛。5．腹痛的推拿、针灸、外治疗法。【教学时数】自学1学时。第五节泄泻【目的要求】1．了解泄泻的概念。2．熟悉泄泻的病因病机、辨证论治、其他疗法。3．掌握小儿泄泻的发病特点，易于产生变证的机理，常见变证的辨证治疗。【教学内容】1．泄泻的概念，儿科发病情况。2．泄泻诊断要点。泄泻与痢疾的鉴别诊断。3．感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱的病因。暴泻湿热内蕴、风寒客脾、乳食伤脾，久泻脾虚失运、脾肾阳虚，又均引起脾湿不化、升降失司、合污下流的病机；变证气阴两伤、阴竭阳脱的产生机理。4．暴泻湿热、风寒、伤食辨证；久泻脾、肾亏虚辨证；变证津伤气耗、阴竭阳脱辨证。5．证治分类：常证湿热泻治以清肠解热，化湿止泻；风寒泻治以疏风散寒，化湿和中；伤食泻治以运脾和胃，消食化滞；脾虚泻治以健脾益气，助运止泻；脾肾阳虚泻治以温补脾肾，固涩止泻。变证气阴两伤证治以健脾益气，酸甘敛阴；阴竭阳脱证治以挽阴回阳，救逆固脱。6．泄泻的推拿、针灸、外治疗法。7．泄泻的液体疗法。8．泄泻的调护。【教学时数】课堂讲授2学时。第六节厌食【目的要求】1．了解厌食的诊断，发病情况。2．熟悉厌食的病因病机。3．掌握厌食的辨证治疗。【教学内容】1．厌食的概念，发病情况。2．厌食诊断要点。3．喂养不当、他病伤脾、先天不足、暑湿薰蒸、情志失调的病因。脾运失健、脾胃气虚、脾胃阴虚，导致脾运胃纳功能失职的病机。4．运化功能失健与脾胃气阴亏虚的辨别，脾健贵在运的治疗原则。5．证治分类：脾运失健证治以调和脾胃，运脾开胃；脾胃气虚证治以健脾益气，佐以助运；脾胃阴虚证治以滋脾养胃，佐以助运。6．厌食的饮食调护。【教学时数】课堂讲授1学时。第七节积滞【目的要求】1．了解积滞的概念，积滞与厌食的鉴别诊断。2．熟悉积滞的病因病机。3．掌握积滞的辨证治疗。【教学内容】1．积滞的概念，发病情况。2．积滞与厌食的鉴别诊断。3．乳食伤脾的病因。乳食不化，壅积胃肠，气滞不行，或脾虚夹积的病机。4．食积实证与虚实夹杂证的证候鉴别。5．证治分类：乳食内积证治以消乳化食，和中导滞；脾虚夹积证治以健脾助运，消食化滞。6．积滞的中药成药、推拿疗法。【教学时数】课堂讲授1学时。第八节疳证【目的要求】1．了解疳证的概念，发病情况。疳证的调护。2．熟悉疳证的病因病机。3．掌握疳证的辨证要点，主证与兼证的分证治疗。【教学内容】1．疳证的概念，古今发病情况的差异。2．疳证诊断要点。疳证与厌食、积滞的鉴别诊断。3．喂养不当、疾病伤脾、禀赋不足的病因。脾胃损伤，生化乏源，气血亏虚，病涉五脏的病机。4．疳证虚、实，轻、重，主证、兼证辨证要点。5．证治分类：主证疳气证治以调脾健运；疳积证治以消积理脾；干疳证治以补益气血。兼证眼疳证治以养血柔肝，滋阴明目；口疳证治以清心泻火，滋阴生津；疳肿胀证治以健脾温阳，利水消肿。6．疳证的中药成药、推拿疗法。7．疳证的调护要点。【教学时数】课堂讲授2学时。第九节营养性缺铁性贫血【目的要求】1．了解营养性缺铁性贫血的诊断，儿科发病情况。2．熟悉营养性缺铁性贫血的病因病机。3．掌握营养性缺铁性贫血的辨证论治。【教学内容】1．营养性缺铁性贫血的概念，儿科发病情况。2．营养性缺铁性贫血的诊断要点，病情分度。3．禀赋不足、喂养不当、疾病影响的病因。脾虚不能化气生血、肾虚不能填精生血的病机。4．