临床护理路径在医院感染控制中的应用探讨

精品文档-下载后可编辑临床护理路径在医院感染控制中的应用探讨摘要目的：探讨临床护理路径在医院感染控制中的作用，减少医院感染的发生。方法：实施临床护理路径与医院感染控制紧密结合，将医院感染控制工作纳入临床护理路径，作为护理质量的评价指标之一。结果：护理人员对医院感染控制的自觉性增强，护理质量明显提高。结论：以实施临床护理路径为契机，加强医院感染管理控制，可有效预防医院感染的发生，全面提高医院感染管理水平和护理质量。

关键词临床护理路径医院感染

临床护理路径（CNP）作为一种先进的管理模式，在降低医疗费用、改善护患关系、提高护理人员工作效率及护理质量等方面起到了重要的推动作用。而以此作为医院感染控制工作的切入点，将医院感染控制贯穿于护理工作的各环节，对全面提高医院感染[1]控制和预防水平具有同样重要的意义[1]。

充分认识临床护理路径对控制医院感染的重要性

医院感染作为医疗机构面临的亟待解决突出问题，医院感染的控制能力也是评价医护质量和医院管理水平的重要指标。护理工作与医院感染控制密不可分，预防医院感染工作始终贯穿于护士执行无菌技术、消毒灭菌，隔离技术及各项护理措施中[2]。护理工作质量的优劣对预防和控制医院感染具有举足轻重的作用。国内外调查显示，医院感染中的30.0%～50.0%与不恰当的护理操作及管理有关，因此有效的护理管理在预防和控制医院感染中起着重要的在作用[3]。要从根本上切断传染源与传播途径，消除危险因素因素，强化护理人员对感染控制意识是关键。作为一种科学化、规范化、有效、可操作的标准化护理模式—临床护理路径的实施，对加强医院感染控制，实现医院感染控制的常态化、制度化相当重要。因此，要充分认识，并将医院感染控制工作自觉贯彻到临床护理路径工作中去。

将医院感染控制措施全面落实到临床护理路径工作的各个环节

医院感染预防控制是护理工作中不可缺少的一部分，它贯穿于整个护理程序之中，消毒灭菌、无菌操作、标准预防是保障医疗护理活动的基础，不恰当的护理操作及管理，均可导致医院感染的发生[4]。临床护理路径的实施，是通过表格式的形式制定，而且贯穿于护理工作的各个环节。通过设计相对完善、合理并切实可行的临床护理路径，护理人员认真执行，就可以达到感染控制的目的[5]。①健康教育：通过临床护理路径，可加强感染知识培训，使广大患者及家属，甚至护理人员本身，提高了医院感染的预防和控制知识水平，自觉参与到医院感染控制工作中，如：严格执行陪护制度，减少在病区内的走动，保持病室内的清洁卫生，定时通风换气，每周进行空气消毒，地面湿式清扫，遇到污染即刻消毒等等。②严格执行无菌操作：在为患者实施护理及各种操作时，护士应严格执行消毒、隔离措施；严格洗手制度，自觉养成洗手习惯，尽量减少侵袭性操作，注意保护易感人群如老年、体弱、合并糖尿病等疾患、婴幼儿等，重视医疗废弃物的处理，对患者的引流液、痰液、血液、粪便等分泌物应用高浓度消毒液浸泡后焚烧处理，对所有非一次性医疗用品实行消毒—清洗—消毒的制度。加强医院感染监测，降低医院感染率。③缩短住院时间：院内感染的致病菌多是一些耐药菌，不仅症状严重，而且治疗上困难重重。通过实施临床护理路径，患者住院时间明显缩短，减少了医院感染的发生。④抗生素的合理应用：尽早明确病原学诊断是合理应用抗生素的前提，也是保障患者尽快康复的条件[6]。遵守合理使用抗生素的原则，同时执行护士必须掌握合理用药知识，根据药物的半衰期决定给药时间，自觉按规定时间给药，积极观察药效，及时向医生提供停药、换药依据[7]。

将医院感染控制工作的优劣，作为护理质量的评价指标之一

在临床一线工作的护理人员，与患者接触最多、频率最高、时间最长，在预防和控制医院感染中具有无法替代的作用。实施临床护理路径的模式，对护理人员提出了新的挑战。将医院感染控制工作纳入临床护理路径，作为护理质量的评价指标之一，从而使护理人员的责任心进一步增强，自觉遵守各项规章制度及操作规程，在各个环节上把好医院感染控制这一关。并加强专业知识和专业技能的培训和学习，不断提高医院感染理论知识水平及实践能力，掌握医院感染预防和控制知识新进展等。

通过临床护理路径的实施，全面提高医院感染控制水平

护理工作在预防和控制医院感染的作用举足轻重