《妇产科护理学》课程教学大纲

妇产科护理学课程教学大纲ObstetricsandGynecologyNursing学时数：64其中：实验学时：6课外学时：0学分数：4适用专业：护理专科一、课程的性质、目的和任务

该课程为必修课，专业课。妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学，是现代护理学的重要组成部分。

通过学习该课程，使学生掌握妇产科护理学的基本理论知识和操作技术，运用这些知识技术来诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应，为妇女健康提供服务。二、课程教学的基本要求：（一）女性生殖系统解剖与生理1、掌握女性内、外生殖器官的解剖结构。2、了解相关的组织和器官的解剖位置及对生殖功能的影响。3、掌握月经及月经期的临床表现，卵巢的功能及其周期性变化，子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化。4、理解下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系。（二）妊娠期妇女的护理1、了解妊娠生理，掌握胎儿发育的特征，掌握胎儿附属物的形成及其功能。2、掌握妊娠期母体生殖系统和乳房的生理变化，了解妊娠期母体其他生理变化及心理变化。3、掌握早期妊娠诊断、中晚期妊娠诊断。掌握胎产式、胎先露、胎方位概念。掌握预产期的测算。4、掌握产前检查方法。5、了解妊娠期常见症状及其护理。6、熟悉妊娠期营养、健康的指导。7、掌握分娩的先兆症状及分娩准备的护理。（三）分娩期妇女的护理1、掌握决定分娩的因素。2、熟悉枕先露的分娩机制。3、掌握分娩的临床经过及其护理。(四)产褥期母婴的护理了解产褥期妇女的身心变化。2、掌握产褥期妇女生殖系统和乳房的生理变化及其护理。3、熟悉母乳喂养的卫生宣教及护理。4、了解正常新生儿的生理特征，协助家长做好新生儿日常生活护理。（五）妊娠并发症妇女的护理1、掌握流产、异位妊娠的临床表现、处理原则及护理。2、熟悉流产、异位妊娠的病因、病理。3、了解早产的病因病理、临床表现、处理原则及护理。4、掌握妊娠期高血压疾病的临床分类及表现、处理原则。5、掌握娠期高血压疾病的一般护理，硫酸镁的用药护理，子痫的护理措施。6、了解娠期高血压疾病的病因、病理。7、掌握前置胎盘、胎盘早剥的分类、临床表现及护理。（六）妊娠合并症妇女的护理1、掌握妊娠、分娩对心脏病的影响。2、掌握妊娠合并心脏病的护理评估、护理诊断。3、了解妊娠合并心脏病的处理原则。4、掌握妊娠合并心脏病的护理措施。5、了解妊娠糖尿病、急性病毒性肝炎的护理。6、运用所学知识指导心脏病患者妊娠期自我监护。（七）异常分娩妇女的护理

1、掌握产力、产道、胎儿异常的护理诊断及护理措施。2、掌握过度焦虑与恐惧对母儿的影响。3、熟悉产力、产道、胎儿异常对母儿的危害及处理原则。4、熟练运用所学知识纠正异常胎位。（八）分娩并发症妇女的护理掌握产后出血的概念、病因。掌握产后出血的护理评估、护理诊断及护理措施。熟悉胎膜早破、子宫破裂、羊水栓塞的临床表现、处理原则及护理。了解分娩期并发症妇女的护理目标、护理评价。具有对产妇高度的责任心，密切观察病情，沉着、冷静，并熟练地协助医生处理产后出血急诊病人。（九）产后并发症妇女的护理1、掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别。2、熟悉产褥感染病因、病理、临床表现及处理原则。3、掌握产褥感染的护理评估、护理诊断及护理措施。4、具备对产褥感染妇女的症状实施护理的能力。（十）高危儿的护理1、掌握胎儿窘迫的临床表现、处理原则及护理。2、掌握新生儿窒息的紧急处理原则。（十一）妇科病人护理计划的制定掌握妇科病人护理评估的内容。熟悉盆腔检查的基本要求、检查方法和护理配合。（十二）女性生殖系统炎症病人的护理1、掌握滴虫性阴道炎、假丝酵母菌病、老年阴道炎、慢性子宫颈炎的护理评估及护理措施。2、熟悉滴虫性阴道炎、假丝酵母菌病、老年阴道炎、慢性子宫颈炎的临床表现及处理原则。3、了解女性生殖器官的自然防御机能。4、会拟定生殖系统炎症病人的护理诊断、护理措施。5、了解外阴炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病的临床表现及护理。（十三）妇产科腹部手术病人的护理1、掌握常见妇产科手术的种类、手术前的护理、手术后的护理、术后常见并发症及护理。2、掌握子宫颈癌的病理变化、转移途径、临床表现、诊断检查、处理原则及护理措施。3、了解子宫颈癌的病因、临床分期。4、掌握子宫肌瘤的病理、分类、临床表现、处理原则及护理措施。5、熟悉子宫内膜癌的病理变化、转移途径、临床表现、诊断检查、处理原则及护理措施。6、了解子宫内膜癌的病因、临床分期。7、理解常见卵巢肿瘤的病理特点、转移途径、临床表现、并发症、处理原则及护理措施。8、了解卵巢肿瘤的组织学分类，临床分期。（十四）外阴阴道手术病人的护理1、掌握外阴阴道手术病人护理评估、护理措施。2、熟悉外阴阴道创伤的病因、临床表现、处理原则和护理要点。3、了解外阴癌、尿瘘、子宫脱垂的病因、临床表现、处理原则和护理要点。（十五）妊娠滋养细胞疾病病人的护理1、掌握葡萄胎的概念、护理评估及护理措施。2、掌握葡萄胎病人的随访指导。3、熟悉侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的异同。4、了解滋养细胞疾病的临床表现及处理原则。5、掌握化疗病人的护理措施。(十六)女性生殖内分泌疾病病人的护理1、掌握功能失调性子宫出血的病因、分类、临床表现。2、掌握各类功血的处理原则、诊断检查方法及护理措施。3、熟悉闭经的病因及分类、处理原则、诊断检查方法及护理措施。4、了解痛经的病因、临床表现。5、掌握痛经的护理措施。6、掌握围绝经期综合征的处理原则及护理措施。7、了解围绝经期综合征的临床表现。(十七)子宫内膜异位症和子宫腺肌病病人的护理掌握子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床表现、护理措施。了解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因。（十八）不孕症妇女的护理1、掌握不孕症的概念。2、了解不孕症的病因、处理原则。3、熟悉不孕症妇女检查方法和护理要点。4、了解不孕症妇女的护理评估。（十九）计划生育妇女的护理1、掌握计划生育手术的配合及护理。2、熟悉药物、工具避孕及护理。3、了解计划生育、人工终止妊娠方法的选择。4、会运用所学知识进行计划生育宣教。三、课程的教学内容、重点和难点第一章女性生殖系统的解剖与生理内容：女性生殖系统的解剖：外生殖器，内生殖器，临近器官，血管、淋巴及神经，骨盆，骨盆底。女性生殖系统生理：月经的临床表现，月经周期的调节激素，月经的周期性变化。重点：内、外生殖器官的解剖结构，卵巢的功能及其周期性变化。下丘脑重点：内、外生殖器官的解剖结构，卵巢的功能及其周期性变化。下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系。难点：下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系。难点：下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系。内容：妊娠发生；胎儿的发育及生理特点。妊娠期妇女的变化：生理变化，心理社会变化。妊娠诊断：早期妊娠诊断，中晚期妊娠诊断，胎产式、胎先露、胎方位。妊娠期监护；妊娠期营养；妊娠期护理管理。重点重点：早期妊娠诊断、中晚期妊娠诊断。预产期的测算。产前检查方法。胎产式、胎先露、胎方位概念及意义。妊娠期护理管理。难点：早期妊娠诊断，胎产式、胎先露、胎方位概念及意义。（四）分娩期妇女的护理内容：第三章分娩期妇女的护理内容：影响分娩的因素：产力、产道、胎儿、精神心理状态。分娩机制及临产诊断：枕先露的分娩机制，临产诊断、产程分期，各产程护理。分娩的护理管理。重点重点：决定分娩的因素。分娩的临床经过及其护理。枕先露的分娩机制。难点：枕先露的分娩机制。第五章产褥期管理第四章产褥期母婴的护理内容：产褥期妇女的身心健康：产褥期妇女的生理调适，产褥期妇女的心理调适。产褥期的护理管理：临床表现及常见问题，处理原则，护理。正常新生儿的护理。新生儿的身心健康；新生儿的护理管理。重点重点：产褥期妇女的护理，母乳喂养的卫生宣教。难点：无。第五章妊娠并发症妇女的护理内容：流产；异位妊娠；妊娠期高血压疾病；前置胎盘；胎盘早剥。重点重点：妊娠期高血压疾病的临床分类及表现、处理原则。前置胎盘的分类、临床表现及护理。硫酸镁的用药护理，子痫的护理措施。难点：子痫的护理措施。第六章妊娠合并症孕妇的护理内容：妊娠合并心脏病；妊娠合并糖尿病；妊娠合并急性病毒性肝炎；妊娠合并缺铁性贫血；妊娠期肝内胆汁淤积症重点：妊娠合并心脏病的自我监护及妊娠期、分娩期的护理措施。难点：妊娠期、分娩期对心脏病的影响。第七章异常分娩妇女的护理内容：产力异常：子宫收缩乏力，子宫收缩过强。产道异常：骨产道异常及临床表现，软产道异常及临床表现，对母儿的影响，护理。胎位及胎儿发育异常。重点重点：协调性子宫收缩乏力的临床表现及护理措施。过度焦虑与恐惧的护理措施。难点：臀先露的临床表现及处理原则。第八章分娩并发症妇女的护理内容：胎膜早破；产后出血；子宫破裂；羊水栓塞。重点：产后出血的概念、病因、护理措施。产后出血护理评估项目。难点：产后出血护理评估项目。第九章产后并发症妇女的护理内容：产褥感染；产后心理并发症。重点：产褥感染、产褥病率的概念及区别。产褥感染护理诊断、护理措施。难点：产褥感染的临床病理类型。第十章高危儿的护理内容：胎儿窘迫；新生儿窒息。重点：胎儿窘迫的临床表现、处理原则及护理。难点：新生儿窒息的复苏。第十一章妇科病人护理计划的制定内容：收集资料的方法，病史内容，身体评估，心理社会评估，护理。重点：病史采集方法，盆腔检查的基本要求和检查方法，检查中的护理配合。难点：盆腔检查的基本要求和检查方法。第十二章女性生殖系统炎症病人的护理内容：概述：女性生殖系统的自然防御机制，病原体，传染途径，严整的发展与转归，处理原则，护理。外阴部炎症：外阴炎，前庭大腺炎。阴道炎症：滴虫阴道炎，外阴阴道假丝酵母菌病，老年性阴道炎。慢性子宫颈炎症；慢性盆腔炎。重点：滴虫、念珠菌阴道炎的病因、传染方式、临床表现、处理原则及护理要点。宫颈炎、慢性盆腔炎的病理变化。难点：滴虫、念珠菌阴道炎的传染方式、处理原则及护理要点。第十三章妇产科腹部手术病人的护理内容：腹部手术病人的一般护理。子宫颈癌：病因，正常宫颈上皮生理，病理，临床表现，处理原则，护理。子宫肌瘤：病理，分类，临床表现，处理原则，护理。子宫内膜癌：病因，病理，转移途径，临床分期，临床表现，护理。卵巢肿瘤：组织学分类，常见的卵巢肿瘤及病理特点，卵巢瘤样病变，卵巢恶性肿瘤的转移途径、临床分期、临床表现，卵巢肿瘤的并发症，处理原则，护理。重点：子宫颈癌、子宫内膜癌的病理变化、临床表现、诊断检查、处理原则。常见卵巢肿瘤的、临床表现、并发症、处理原则及护理。子宫肌瘤的病理、分类、临床表现、处理原则。常见妇产科手术的种类、手术前后的护理、术后常见并发症及护理。难点：子宫颈癌、子宫内膜癌的临床表现、诊断检查、处理原则。常见卵巢肿瘤的并发症、处理原则及护理措施。子宫肌瘤的病理、分类、处理原则。第十四章外阴阴道手术病人的护理内容：外阴阴道手术病人的一般护理；外阴、阴道创伤；外阴癌；先天性无阴道；尿瘘；子宫脱垂。重点：外阴阴道手术病人的术前、术后护理。外阴阴道创伤处理原则和护理要点。难点：外阴阴道手术病人的护理评估。第十五章滋养细胞疾病病人的护理内容：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理、临床表现、处理原则、护理评估、诊断、预期目标、护理措施、结果评价。化疗病人的护理。重点：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理变化、临床表现、处理原则。难点：三种疾病的区别与联系。第十六章女性生殖内分泌病人的护理内容：功能失调性子宫出血：无排卵性功血，排卵性功血。闭经；痛经；围绝经期综合征。重点：各类功能失调性子宫出血的病因、分类、临床表现，处理原则、诊断检查方法。难点：功能失调性子宫出血的分类、临床表现，处理原则。第十七章子宫内膜异位症和子宫腺肌病病人的护理内容：子宫内膜异位症；子宫腺肌病。重点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床表现、护理措施。难点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因、病机。第十八章不孕症妇女的护理内容：不孕症；辅助生殖技术。重点：不孕症的病因。不孕症的护理评估、护理措施。难点：辅助生殖技术。第十九章计划生育妇女的护理内容：避孕方法及护理；女性绝育方法及护理；终止妊娠方法及护理。重点：避孕方法及护理。计划生育手术的护理。难点：避孕方法，终止妊娠方法及护理。四、课程各教学环节要求：（一）全课程使用多媒体课件教学。讲授是本课程主要的教学方法。基础知识、主要理论应讲解清楚，重点突出，条理分明，学生应理解、记忆主要内容。课堂教学中辅以教学录像、病案讨论等使课堂更生动、形象、活跃。（二）实践教学的教学环节在《妇产科护理学实践教学大纲》中详述。（三）本课程为必修课程。（四）考试题目为标准化试卷：客观题60~70%，主观题30~40%。五、学时分配章节主要内容各教学环节学时分配作业题量备注讲授实验讨论习题课外其它小计一女性生殖系统的解剖与生理44二妊娠期妇女的护理628三分娩期妇女的护理426四产褥期母婴的护理22五妊娠并发症妇女的护理66六妊娠合并症妇女的护理22七异常分娩孕妇的护理44八分娩并发症妇女的护理44九产后并发症的护理11十高危儿的护理11十一妇科病人护理计划的制定123十二女性生殖系统炎症的护理33十三妇产科腹部手术病人的护理66十四外阴阴道手术病人的护理22十五妊娠滋养细胞疾病病人的护理22十六女性生殖内分泌疾病病人的护理44十七内异症与腺肌病病人的护理11十八不孕症妇女的护