静脉治疗行业标准课件

静脉治疗行业标准聪明出于勤奋，天才在于积累静脉治疗行业标准静脉治疗行业标准聪明出于勤奋，天才在于积累基本原则1、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,询问过敏史解读实施输液治疗前:至少应使用两种确认病人身份的方法,如:姓名、病案号、身份证号等,不准单独使用病人房间号、床号或特定区域代码来识别患者执行操作时:“核对腕带信息”及“患者说出姓名”形式进行患者确认操作前:应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史2、穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则一、前言目前，社会正处于信息化时代，信息化技术是必备的基本技能之一。初中作为学生学习的基础阶段，应重视信息技术课堂教学的作用，让学生在教学过程中了解、掌握信息技术，进而提高学生的信息素养。小组合作学习是一种有效的学习模式，改变了初中信息技术以往“教”与“学”的方式，注重学生主体作用的发挥，释放学生的学习天性，注重交流沟通，从而促进学生的全面发展。但从小组合作学习的现状来看，教学效果并没有得到有效提升。初中信息技术教师应积极探索高校的应用策略，对合作教学予以规范，全面提升信息技术课堂的教学质量。二、初中信息技术课堂教学中小组合作学习的重要性第一，培养学生自主学习能力。我国传统的信息技术课堂教学采用灌输式教学方式，学生一味地被动接受教师的教学安排，学生的主体性作用没有充分发挥，这种教学模式已无法满足素质教育的发展。在初中信息技术教学中采用合作学习的方式，可以充分考虑每个学生的学习能力和知识吸收能力，让每一名成员在课堂中、在小组学习中都有自己的位置，使其充分参与到课堂教学中，更有利于学生今后的发展。第二，培养学生的集体意识。初中生的心理、生理尚未发展成熟，各方面都处于发展时期，必须依靠社会而存在。学校作为社会的一部分，在初中信息技术课堂教学中引入合作学习模式，能够帮助学生适应班级小社会、适应学校，充分发挥个人的能动性。小组合作学习为学生提供了相互了解的平台，在讨论、探究、合作中共同进步，形成良好的合作意识和集体意识。第三，提升学生的综合能力。在传统的信息技术课堂教学中，教学内容枯燥乏味，教师对教学内容进行简单地讲解，安排学生作简要练习后，便可自主学习。这样的信息技术教学难以集中学生的注意力，学生对教学内容不求甚解，教学效果并不理想。开展合作学习后，教师可以给每个小组布置任务，让小组成员相互讨论、探讨，加深自己对教学知识的热身和理解。同时，也培养了学生的钻研精神和语言表达能力，让学生更加自信地面对学习和生活。三、初中信息技术课堂教学中小组合作学习的应用策略1.合理科学分组合理科学分组是开展小组合作学习的基础和前提，关乎小组合作学习效果。但是，大多数教师没有充分认识到科学分组的重要性，这不仅不利于激发学生学习潜能，更不利于教师的个性化指导。信息技术教学环境与其他学科不同，需要在机房借助计算机完成。合理科学分组，应综合考虑多重影响因素，从以下两面着手：第一，坚持“同组异质、异组同质”的分组原则，确保成员优势互补、相互促进，实现小组成员的最优搭配。第二，，小组可分为4人组、6人组、8人组，学优生、学困生交叉安排，设组长、纪律员等，让每一个成员都有责任感。2.教师要转变教学观念在信息技术课堂教学过程中，教师要摒弃旧的教学观念，将自身是教学活动主导者的角色向引导者、参与者方向转变，不再沿用过去的“填鸭式”教学方法，给学生充足的空间发现问题、讨论问题、分析问题。同时，还要为学生创造轻松愉快的教学氛围，尊重学生的主体地位，尊重?W生的意见，使合作学习的开展成为可能。3.创设适当的教学情境教师要为学生创设适当的教学情境，引导学生进行合作学习，保证信息技术课堂教学质量得到有效提升。例如，在学习制作演示文稿时，可以为学生创设“环境保护”“人身安全”等主题，以小组为单位完成演示文稿的制作，让小组内成员明确风分工，再一起讨论、总结、修改，并推选一名代表进行作品演示。这样，不仅极大地调动了学生的积极性，还提高了课堂教学的有效性和针对性。需要注意的是，教师在设置学习任务时，一定要将教材内容、课堂知识融入其中，充分考虑初中生的认知水平和兴趣，遵循学生学习心理特征，让学生爱上学习。另外，初中生在认知水平、学习能力方面还存在局限性，信息技术课程的实践性较强，学生无法独立完成任务时，教师要适时对学生进行指导，使课堂学习顺利进行。4.对合作学习进行有效评价在信息技术教学中采用小组合作学习方式，旨在提升课堂教学质量、培养学生信息技术能力，有效评价小组合作学习效果非常重要。它能够帮助教师了解该学习方式存在的问题，帮助学生发现自身存在的不足，进而对其进行完善。因此，教师应综合考虑影响小组学习的多方面因素，除任务的完成情况外，还要考虑学生的参与度、学习态度，采用个人自评、组内自评、组间互评、教师评价等多种方式，让学生认识到自己存在的问题并及时解决。总之，初中教师应充分认识小组合作学习的重要性，不断探索合作学习的应用策略，从而发挥合作学习在初中信息技术课堂教学中的效果，提高学生的信息素养和信息技术应用能力，帮助其更好地适应社会。摘要：随着课程改革的日趋深入，“探究式、合作式、讨论式”和多媒体的运用等新型课堂教学模式正根植于日常的初中语文课堂，使语文课堂活跃、学习气氛浓厚，但也显现出一些细节性的问题。文章对这些问题进行了思考。随着课程改革的日趋深入，“探究式、合作式、讨论式”和多媒体的运用等新型课堂教学模式正根植于日常的初中语文课堂。在赞许新课改带来的教学新气象时，透过看似课堂活跃、学习气氛浓厚的表面，越来越多的细节性问题凸显出来，对此笔者进行了思考。一、教案的“预设”与课程的“生成”问题现象：笔者参加一次规模较大的初中语文教学新秀的汇报课，有一节是讲授《记承天寺夜游》。授课教师先带领学生了解了作者苏轼及“乌台诗案”背景、朗读课文、学生范读、简单地疏通文义后转入课文的分析上。此时，教师提出“文章第一段写了什么事”这一问题。当教师按自定的“预设”教案写出“寻游赏月”时，学生们产生了质疑，有的学生提出应是“寻游赏夜”，随后学生间辩论声四起。起初，教师还作为一个参与者耐心在听，不时叫学生回答，可是观点有分歧的学生力求阐述观点，纷纷举手。老师眼看时间不够，教学内容无法完成，就武断地下出结论，结束争议。然后又继续提出“文章中哪些句子是描写月景的”，又是“一石激起千层浪”，学生们针对“积水空明”是否是月景展开争论，课堂气氛再次高涨。面对此情此景教师不是因势利导促成“生成点”，而是又一次以权威给出答案，熄灭了一个个迸发出的学习火花。教师在学生频频举手却视而不见的状态下，完成了“预设”的教学内容，学生们则在压抑、困惑中走出课堂。反思：什么是“预设”？说得简单点就是课前教师所备的教案。教师在教学中以“教案”为本位，每节课的内容和进程都具体地按时间顺序分解在教案里，教师在授课时关注的是“这节课”包含什么问题――正确的答案――说出答案的手段，这些任务完成了，教学目的就达到了。至于“课堂”上的“突发”事件、随机出现的“情境”则采取压制回避的态度，因为它不在自己预设的范围内。“死”的教案不仅支配着教师的教学，而且束缚着学生的思维。学生只能跟随着教师，“教多少学多少，怎么教就怎么学，不教就不学”[1]。最后复制教师讲授的内容，完成知识的填充。这样以教案为本位的封闭式教学，使课堂教学变得机械、沉闷和程式化，严重扼杀了学生的思维活力和创新动力。新课改下的语文课堂教学应该是生成性的开放式过程，是学生多元思考的过程。课堂教学不应当固守预先设置的固定程式。“时变法亦变”，预设的教案在实际操作中也需要打破预定。教师不必担心一节课预设的教学任务能否完成，因为这样并不影响学生的整体发展，反而培养了学生的自主学习能力和创新素质。我们不妨假设，如果教师能抛开预设教案，抓住“生成点”就学生关注的一个问题因势利导，组织学生展开激烈的有效讨论，把“质疑”、“误解”转化为生成资源，那么就是一节精彩的语文课。“教师和学生不仅仅是课程的执行者，更是课程的开发者和创造者！”二、阅读语言文字与探讨主题延伸问题现象一：一位教学新秀在讲授《水调歌头?明月几时有》时介绍作者、写作背景、朗读文章后提问学生“作者写此篇的缘由”，待学生答出“兼怀子由”及作者仕途的遭遇后，教师完全抛开文本向学生发难：“苏轼的人生是完美的吗？”“你有没有不完美的人生？”当被提问的学生说出“我还是学生，谈不上什么人生的完美不完美”时，老师马上就说：“你难道考试上就没有失败？就没有挫折？”学生回答：“有。”教师接着说：“有挫折能算完美吗！你谈谈你的不完美！”一节课在学生的无病呻吟中结束，至于该词美在何处？“婵娟”为何物无从知晓，更不说“但愿人长久，千里共婵娟”的深刻艺术内涵了。现象二：一名教师在讲授《陋室铭》时，在介绍作者刘禹锡、提出文章的三个问题后，将重点放在了陋室的主人为什么要写这篇“铭”？从中我们可以看出该主人具有一种什么品质？我们从他身上学到了什么？对文章工整的对仗、贴切的比喻、精妙的引典、生动的遣词却置之不理，使该词的“词味、词趣”荡然无存。反思：课改下的语文课堂教学为了体现“人文性”，为了充分表现“情感、态度和价值观”这一维度，一些教师将授课的关注点放在了“整体感知”上，经过肤浅的分析后就抛开文本语言品味而大谈所谓的“情感”，甚至不惜生拉硬拽让学生谈并不存在的“亲情”，将语文课上成政治课、历史课的现象已屡见不鲜。传承已久的文学常识、修辞方法、语法知识、语言文字积累等被淡化、被遗弃。更可悲的是，有些汉语语法知识还要靠英语教师在英语课上补习。语文课堂教学到底要教给学生或者引导学生学到什么样的知识呢？当然，我们反对传统的单纯为传授知识而传授的授课方式，也反对将语文知识全盘放弃的教学，其弊端在中考、高考中早已暴露出来，错字连篇，语句不通，不知作者姓甚名谁，生活的年代，更不用说其人的艺术风格了。我们在强调“情感、价值”取向的同时，更应该注重语文知识的教学过程，放弃“语文知识”的教学是不可取的。在阅读教学中要给“语文知识”教学环节留有一定的时间。引导学生阅读一篇文章，既要使学生懂得文章的内容，了解课文主题思想，传播了哪些知识，又要让学生知道文章运用了什么手法，什么地方的语言文字可写、可用、可模仿[2]。如《春》中“小草偷偷从土里钻出来”的语言特色：《陋室铭》中“苔痕上阶绿，草色入帘青”的生动笔法;《沁园春?雪》中“红装素裹，分外妖娆”的丰富想象;《孔乙己》中“排出”“摸出”大钱这一动作所表现的不同境遇。通过教师的引导，让学生在学习中“生成”新知，达到对语文知识的认知构建。“文学”大厦是建立在“字词、语法、修辞”等语文知识的基石上的。试想，一个不通语法，不精修辞，提笔错字的学生怎么会写出优秀的文章，怎么会妙语连珠？我们在探讨主题延伸情感的同时，不要忽视了“语言文字”这一语文教学的“本”。三、多媒体泛化问题现象：一位教师在公开课教学中，绝大部分时间都用来展示课件，用声像的欣赏代替了语言的品味，以变换的屏幕画面代替了文学意境的想象……这样的课堂，看不到教师的板书，看不到学生的阅读，更缺少了学生对语言的揣摩、对内容的挖掘。在听课的时候，觉得有时像图片欣赏课、有时像影视展播课，既像地理课，又像历史课，最终是“四不像”。反思：多媒体的泛化使课堂失去了语文味，其结果是只能使学生越来越不知道怎样学语文，越来越不会学语文，这对当前的语文教学无疑是雪上加霜，导致华而不实，教学质量下滑。因为语文课堂首先面对的是文字，是文字连缀而成的文章。在多媒体利用过滥的语文课堂上，教师往往忽视了语文基础知识的教学，其主要表现之一就是不重视字词教学，即使出现了字词内容，也只是出示幻灯片，打出字音、字形就一闪而过，使学生无法掌握字词等基础知识。试想：学生连名词、动词、形容词的概念都没有明确，可能知道“既东封郑，又欲肆其西封”中的两个“封”字用法的不同吗？一个学生连句子的主、谓、宾都弄不明白，又怎能知道“沛公安在”是宾语前置吗？同样道理，一个学生很多汉字都不认识、不会书写，很多词语不知道是什么意思，怎能做到语言规范、简明、连贯、得体、生动呢？怎能提高学生的语文应用能力、审美能力呢？丰富的词汇积累、扎实的基础知识是学生走向广阔的阅读空间，获得字面以外的人文知识、人文精神的前提。再者，在过滥使用多媒体的语文课堂上，很少能听到教师的范读、学生的诵读，取而代之的是有音乐伴奏、有画面流动的“音画”，这是让学生欣赏动听的音画呢？还是欣赏名家的诵读？叶圣陶先生说：“语文教学总得读。”诵读是语文教学最基本、最常见、最有效的方法。学生通过读触摸文字、熟悉课文、学习语言，在读的过程中，体会用词的准确，感受语言的魅力，进而才能对语言敏感起来。诵读是一个对节奏、声调、语气的揣摩过程，也是一个调整自我情感逐步接近作品情感的过程。一方面，可以将那些精美、准确、灵动的语言融入到自己的语言系统中，另一方面，反复诵读，可以对节奏与声调所表达出来的情意进行深度体验，经过长时间的积淀，自己的心灵也会变得诗意起来。“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”、“书读百遍，其义自见”、“好书不厌百日读，熟读深思子自知”。多媒体实际上是一把双刃剑：在提高学生兴趣的同时，又分散了学生的注意力;在给学生带来视觉享受的同时，又弱化了学生的文学想象能力;在让学生欣赏音像的同时，又左右了学生对课文的理解。甚至，多媒体有时还表现出一定的束缚性。运用多媒体，预设性很强。但课堂是变化的、生成的，许多教学环节是无法事先预设的。总之，教学过程是动态变化的，教师要处理好预设与生成之间的关系。既不能忽视课堂生成的资源，又不能矫枉过正。采用多媒体应以合理、有效为前提，既要考虑“三维”目标的达成，又要重视学生基础知识和基本能力的培养。静脉治疗行业标准聪明出于勤奋，天才在于积累静脉治疗行业标准静1基本原则1、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,询问过敏史解读实施输液治疗前:至少应使用两种确认病人身份的方法,如:姓名、病案号、身份证号等,不准单独使用病人房间号、床号或特定区域代码来识别患者执行操作时:“核对腕带信息”及“患者说出姓名”形式进行患者确认操作前:应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史基本原则22、穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则2、穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液35、操作前后应执行WST313规定,不应以戴手套取代手卫生洗手的时机:接触病人前、后无菌操作前、后接触体液、排泄物后污染操作到清洁操作手卫生原则:清洁剂和流动水洗手手消毒剂消毒双手洗手的环节:掌心/手背指缝大拇指/指关节/指尖总揉搓时间至少15秒5、操作前后应执行WST313规定,不应以戴手46、置入PVC时宜使用清洁手套,置入P|CC时宜遵守最大无菌屏障原则最大无菌屏障包括置管操作(cVC、Pcc、PORT应穿戴一次性帽子、一次性口罩、无菌手术衣、无菌手套并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾6、置入PVC时宜使用清洁手套,置入P|CC时宜57、P|cc穿刺以及PCC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精解读2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液的优势:快速起效、省时快干、增强敷料粘贴、持久抑菌残留活性长、便于观察7、P|cc穿刺以及PCC、CVC、PORT维护时,68、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺解读以穿刺点为中心,由内向外擦拭消毒后自然待干,避免吹、扇等动作8、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍79、置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏解读丙酮和乙醚:危险化学品,不应接触,影响消毒效果局部使用抗菌油膏:可促发霉菌感染和细菌耐药9、置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不8PVC穿剌条款6.3.1.1PνC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置