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正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖腹部正常CT解剖整理——艳霞谦阳昆明医科大学第二附属医院注:本PPT仅用于学习交流使用!胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠1.CT运用的价值和局限性CT一般不作为首先的影像学检查方法,一般在X线检查的基础上再做CT检查,对胃肠道恶性肿瘤的分期、治疗方案和预后有特殊的临床价值2.应用解剖(1)胃胃底部常见液平,胃底左后方是脾,右前方是肝左叶,内侧是左膈脚。胃体垂直部呈圆形,靠前方与肝左叶空肠、胰尾部及脾的关系密切。结肠脾曲可在其左侧,腹腔动脉及肠系膜上动脉可出现在同一层面。胃体水平面自左向右与胃窦相连。胰体在其背侧,十二指肠位于胰头外侧。扩张适度的胃,其胃壁厚度正常在2~5mm。小学信息技术课程是为了适应技术迅猛发展的信息时代对人才培养提出的新要求而设置的必修课程,是以培养学生的信息素养和信息技术操作能力为主要目标,以操作性、实践性和探究性(创新性)为特征的指定学习领域。创新教学模式,对于增强小学信息技术教学质量具有重要意义。下面,本文就针对如何创新小学信息技术教学模式这个话题展开简要分析。一、加大实践课程比重,提高操作能力实践课程比重较低是当下小学信息技术教学的一个突出问题,不少教师已经认识到了这个问题的严峻性,正在积极开展相关教学研究,以期尽快转变教学不利局面。《义务教育信息技术课程标准(2016年版)》指出:“义务教育阶段信息技术教育强调,学生在实践活动中,体验借助计算机和网络获取、处理、表达信息并用以解决实际问题、开展学科学习的过程。”信息技术属于通用课程,提高学生操作能力和应用能力是每一个信息技术教师义不容辞的责任与义务。组织小学信息技术课堂教学活动时,教师应当加大实践课程比重,强化学生操作能力和应用能力的培养。人教版四年级下册《整理自己的文件和文件夹》教学过程中,本节课涉及的操作内容非常多,其中包括文件和文件夹的重命名、复制、粘贴、剪切、删除、移动和回收等内容,这些Windows技术都是学生必须掌握的知识,因此在本节课的教学过程中,我系统介绍了常规操作技术之后,便要求学生比赛,看谁最先完成某个文件和文件夹的整理。学生个个都不服输,在比赛过程中他们对于Windows操作技术有了深入认识,整理文件和文件夹也越来越熟练了,大大提高了操作能力和应用能力。二、引入学生身边案例,激发学习兴趣课程标准还指出:“通过身边的事例或观看案例,体验现代信息技术在获取、加工、存储、表达和交流信息方面的作用,理解信息技术是人的信息加工器官的延伸,讨论人类发明创造信息技术的基本历程,形成乐于学习、勤于操作、敢于创新的信息技术学习态度,不断提高自身信息素养和技术操作能力。”反思当下小学信息技术课堂教学活动,很多教师没有认识到引入学生身边案例对于激发学生学习兴趣的重要意义,导致教学质量不尽如人意。教师应当及时采取教学措施,尽早解决这个教学矛盾。人教版四年级下册《用艺术字美化标题》课堂教学活动中,我要求学生打开指定文档《第十一届校园文化艺术节》,为学生示范了用艺术字美化标题的过程。教学这节课时,校园文化艺术节刚刚过去没有多久,因此这个案例很好引发了学生的探究兴趣。接着我又分别展示了原标题与美化之后标题的对比,正式导入本节课的教学内容:这些字有颜色、造型的不同,我们把这些字叫做艺术字,下面我们来学习插入艺术字。最后我展示了艺术字在生活中的各种用途,学生对于这些案例都感到十分亲切,他们更加乐于参与这样的信息技术学习活动,最终所取得的教学效果大大出乎我的预料。这深刻反映了引入学生身边案例的重要意义,值得广大教师借鉴。三、采用任务驱动教学,培养探究能力新课改十分强调学生自主探究能力的培养,从现阶段小学生信息技术学习能力的检测情况来看,自主探究能力培养效果不容乐观。这很大程度上是因为教师没有在课堂教学活动中采取相应教学措施,忽略了探究能力的培养与发展。任务驱动教学是当下备受青睐的教学模式,小学信息技术课堂教学引入这一教学模式,将会极大地促进学生自主探究能力的培养与发展。人教版四年级下册《设计贺卡》教学过程中,我根据教学目标将大任务确定为“设计教师节电子贺卡”,根据这个大任务又分别设计了如下几个任务:(1)认识贺卡的基本形式和特征;(2)学会在贺卡里面插入图片和艺术字;(3)学会在贺卡里面使用文本框。这些任务囊括了本节课的教学目标,在任务驱动之下,学生积极投入课堂学习活动中。我把他们分成4人小组合作完成?W习任务,我负责引导他们讨论纸张设置、文字内容、主题方向等,最终教学效果非常好。本文简要分析了小学信息技术教学模式的创新之路,相关案例仅供诸位教师参考之用。在具体的课堂教学实践中,还应当根据学生认知实际以及课堂教学需要决定如何进行教学模式创新。在今后的教学活动中,我本人也会继续开展相关理论研究,希望小学信息技术课程改革工作早日迈上一个新台阶。著名教育学家苏霍姆林斯基说过:“人的心灵深处总有一种把自己当作发现者、研究者、探索者的固有需要。”因此,在阅读教学中推行研究性阅读教学模式,必然能凸显学生的主体地位,让学生在阅读中充分张扬个性、融入自我、读活作品、品出境界,也必然能使语文课堂充满生命的活力。一、阅读的过程,本来就是一个研究的过程首先,从阅读的本质来看:阅读是作者、文本(作品)、读者这三个环节之间的一个互动过程。其中,读者是研究的主体,作品是媒介,是搭建作者与读者之间的桥梁。阅读本质是读者与作者进行心灵上的对话、沟通和共鸣。其次,从文本看:任何一篇文本(作品)都是作者在特定情境下心路历程的再现,是作者感情和个性的凝结,具有鲜明的个性特征。再次,从阅读过程和阅读主体看:阅读实际就是读者带着自己的思想、观念通过文本与作者交流、互动。“一千个读者的心目中有一千个哈姆雷特”,不同的学生受个性、经验及阅读方式的不同,必然对同一文本有不同的体验。《新课程标准》指出:教师“要珍视学生的独特体验”。基于以上认识,笔者认为:语文阅读教学理应回归研究性教学的本位。当然,这里的阅读所指的是自然状态下的阅读,阅读过程主要是依靠个体的知识储备、情感体验、社会阅历来完成的,而教学状态下的阅读是指在教师指导下以课堂组织形式进行的群体阅读活动,除上述三者之外,还涉及到阅读场景(特定时空、特定氛围)这个第四要素。阅读场景对阅读主体(学生)的情绪调控和对文本的情景再现有着较大的影响,直接制约着阅读教学的成败。这一影响首先来自教师,来自教师的教学理念、教学设计及课堂调控能力;其次来自学生,来自生生间的互动。由于课堂阅读处于一种群体的交流之中,更易激化情绪、诱发灵感,有利于阅读主体进入阅读的最佳状态。二、语文课堂研究性阅读教学的实施1.充分准备,营造研究性阅读教学的氛围。(1)了解作者、背景,积蓄探索文本的情感。前面谈到:文本(作品)是作者在特定情境下用文字符号对自己心路历程的再现,是作者感情和个性的凝结,具有鲜明的个性特征。通过了解作者与背景,学生触摸到了作者的灵魂,与其发生了思想共振、情感共鸣,这无疑奠定了探索文本的情感。(2)熟读文本,进入情境。作品的价值与地位是作家的创作意识与读者的接受意识共同作用的结果。熟读文本,搭建了学生与文本互动的桥梁。教师要充分创设情境,激发学生的阅读兴趣,调动学生的相关生活经验,促进学生的思维处于积极运作状态。2.通过协作互动、思想交锋,追求阅读主体的审美独创性。阅读教学是以作品为媒介的,由于文学作品用的是“描写性语言”,存在某种程度的“意义不确定性”、“意义空白”,而阅读自身又是一种个性化的行为,它带有个体浓重的思想倾向,往往是仁者见仁、智者见智,这就给阅读鉴赏文学作品提供了研究的可能。那么教师在课堂教学中应怎样做呢?第一,要树立“以人为本”的阅读教学理念,为学生个性的彰显和思想解放营造良好的心理环境。新课程倡导“多元解读”,“多元解读”是学生在阅读过程中对文本内涵进行不同的情感体验方式及结果。正如鲁迅先生所说:读《红楼梦》,道学家看见“淫”,才子看见缠绵,革命家看见排满,流言家看见宫闱秘事。对此,教师一方面要构建安全、和谐、民主的课堂环境,热情鼓励学生敢为人先、标新立异、发表自己的独特见解;另一方面,教师要学会多层次、多角度地听取“杂音”,分辨对错,也要听出“高音”,分清认知水平的高低,还要听出“奇音”,觉察出见解的独特与新颖。在倾听的基础上,教师要善于捕捉多元解读中出现的有价值的争鸣问题,组织学生展开充分的讨论,让学生的个性得到充分的张扬。第二,研究性阅读教学应充分尊重文本。教师在鼓励学生自由探索的同时,应及时纠正学生在研究过程中出现的脱离文本、不切实际的穿凿附会倾向。新课程提倡对文本的多元解读,但“多元解读”并非“多元标准”,不能让学生用个体对文本解读的结果来代替文本的原意。尽管“一千个读者的心目中有一千个哈姆雷特”,但毕竟还是哈姆雷特而不是奥塞罗。同样的道理,如果在解读文本时对学生的浅解、误解甚至曲解听之、任之,那么就会使我们的阅读教学陷入无序状态,提高学生的语文素养也将成为一句空话。因此在学生协作、互动时,可采用先放后引、先求异后求同的教学策略,在尊重学生差异性、独特性、多样性的基础上,通过师生之间多向互动的对话,使学生自主建构文本的意义。而这个意义既有其独特个性的一面,也有其共性标准的一面,这正是我们所要追求的新的阅读教学审美独创性。第三,引导学生与自我对话,在体验反思中升华情感,提高人文素养。与作者对话,与文本对话,学生的心灵受到了撞击,若因势利导巧妙地给学生搭建与自我对话的平台,就会促发他们心灵的火花,在类比联想中,会出现顿悟的境界,思想感情得到升华。在阅读教学中推行研究性阅读教学模式,必然能凸显学生的主体地位,让学生在阅读中充分张扬个性、融入自我、读活作品、品出境界,也必然使语文课堂充满生命的活力。正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖腹部正常CT1腹部正常CT解剖整理——艳霞谦阳昆明医科大学第二附属医院注:本PPT仅用于学习交流使用!腹部正常CT解剖2胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠1.CT运用的价值和局限性CT一般不作为首先的影像学检查方法,一般在X线检查的基础上再做CT检查,对胃肠道恶性肿瘤的分期、治疗方案和预后有特殊的临床价值2.应用解剖(1)胃胃底部常见液平,胃底左后方是脾,右前方是肝左叶,内侧是左膈脚。胃体垂直部呈圆形,靠前方与肝左叶空肠、胰尾部及脾的关系密切。结肠脾曲可在其左侧,腹腔动脉及肠系膜上动脉可出现在同一层面。胃体水平面自左向右与胃窦相连。胰体在其背侧,十二指肠位于胰头外侧。扩张适度的胃,其胃壁厚度正常在2~5mm。胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠3胃CT横断解剖底宵中下部角切迹角切迹下方定位相胃CT横断解剖4胃底胃底平面:该平面可以看到胃底右侧,腹主动脉前方食道腹断的水平断面像,管腔常处于收缩状态。胃底5门贲门平面:贲门附近胃壁轻度增厚并向腔内隆起,特点是以贲门口中心且前后两侧基本对称。这一个层面胃底常向后折曲,尤其是那种瀑布型胃,胃底可在胰尾区形成假性肿块;未充分扩张的胃底或未被造影剂充盈的胃憩室,可以形成类似肾上腺区的肿块门6胃中上部胃中上部平面:该平面基本是一个正方形,由前后壁和大小湾构成。其小湾侧可以看到肝胃韧带(小网膜的一部分),增强后可以很清楚的看到由左后向右前走行的胃左动脉。该层面可以看到左侧肾上腺结构胃中上部7幽门幽门平面:幽门的水平高度常处于胃角高度平面或稍上下层面。胃窦远端和幽门多向左后折曲。如果胃窦和十二指肠长轴与扫描层面平行,可以看到胃窦、幽门和十二指肠球部的切线图像。胆囊位于胃窦右侧。幽门8胃中下部胃中下部平面:这一平面看一看到胃呈两个腔,左侧的为胃体中下部,右侧比较小,是胃窦的远端。它们的后方可以看到比较完整的胰腺,呈倒置的"S”形,紧贴胰腺后方走行的是脾静脉。胃中下部9角切迹胃角平面:该层面可以看到近似矢状走行的胃角切迹图像,为软组织影,把胃分作两个腔:左侧为胃体,右侧是胃窦部。角切迹10角切迹下方角切迹下方平面:胃腔呈葫芦状或椭圆形,胃角和胃小弯壁消失。只能看到位居胃窦和胃体两侧的胃大弯壁。胃窦后方可以看到胰颈或胰头部角切迹下方11正常腹部CT解剖课件12正常腹部CT解剖课件13正常腹部CT解剖课件14正常腹部CT解剖课件15正常腹部CT解剖课件16正常腹部CT解剖课件17正常腹部CT解剖课件18正常腹部CT解剖课件19正常腹部CT解剖课件20正常腹部CT解剖课件21正常腹部CT解剖课件22正常腹部CT解剖课件23正常腹部CT解剖课件24正常腹部CT解剖课件25正常腹部CT解剖课件26正常腹部CT解剖课件27正常腹部CT解剖课件28正常腹部CT解剖课件29正常腹部CT解剖课件30正常腹部CT解剖课件31正常腹部CT解剖课件32正常腹部CT解剖课件33正常腹部CT解剖课件34正常腹部CT解剖课件35正常腹部CT解剖课件36正常腹部CT解剖课件37正常腹部CT解剖课件38正常腹部CT解剖课件39正常腹部CT解剖课件40正常腹部CT解剖课件41正常腹部CT解剖课件42正常腹部CT解剖课件43正常腹部CT解剖课件44正常腹部CT解剖课件45正常腹部CT解剖课件46正常腹部CT解剖课件47正常腹部CT解剖课件48正常腹部CT解剖课件49正常腹部CT解剖课件50正常腹部CT解剖课件51正常腹部CT解剖课件52正常腹部CT解剖课件53正常腹部CT解剖课件54正常腹部CT解剖课件55正常腹部CT解剖课件56正常腹部CT解剖课件57正常腹部CT解剖课件58正常腹部CT解剖课件59正常腹部CT解剖课件60正常腹部CT解剖课件61正常腹部CT解剖课件62正常腹部CT解剖课件63正常腹部CT解剖课件64正常腹部CT解剖课件65正常腹部CT解剖课件66正常腹部CT解剖课件67正常腹部CT解剖课件68正常腹部CT解剖课件69正常腹部CT解剖课件70正常腹部CT解剖课件71正常腹部CT解剖课
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