肝脏疾病CT诊断课件整理

肝脏疾病CT诊断16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肝脏疾病CT诊断肝脏疾病CT诊断16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。GoodMorning!②诊断学新疆医科大学第一临床医掌院影像学敏研窆古丽娜·阿扎提在大连市中山区政府和区教育局的领导下，我区信息技术二元管理工作自2007年上半年开展以来，经过五年的探索，已经在我区教育信息化工作的方方面面如二元管理队伍建设、网站建设、教育技术培训、网络设备及计算机硬件维护、资源库建设、影视摄录编制作等方面建立了科学合理的管理制度体系、培养了一批师德水平较高、专业能力较强、反应灵敏快捷的教育信息化队伍、积累了丰富的二元管理经验，并取得了较为突出的成绩。一、二元管理的成效1.信息技术队伍管理科学高效化建立了完善的信息技术队伍三级管理体系：中心人员、二元管理队伍、基层学校信息技术管理和技术人员。高效运转的体制使我区教育信息化工作得到了扎实有效地推进。根据区里和教育局的指导精神，我们制定了符合中山区教育实情、切实可行、操作性强的信息技术二元管理方案，从主导思想、工作流程、考核评估、经费保障等方面都做了详尽的构思。在实践中不断强化管理，不断提高人员素质和管理水平，经过两年的运做，基本上形成了具有中山区特色的信息技术二元管理队伍，这支队伍目前有30余人（有兼职），包括网站建设、维护与软件开发组（5人）、信息技术能力培训与应用组（10人）、硬件维护与维修组（10人）、资源库开发、建设与应用组（15人）、影视摄录编制作组（5人）。对他们实行动态管理、绩效评估和培训提高相结合的方式不断优化队伍结构，目前他们正在各项工作中肩负着重要职责，为我区的教育信息化工作做着贡献。2.进一步强化信息技术指导、调研和督导评估功能加强信息技术指导、调研和督导评估功能，陆续制定《二元管理人员考评办法》、《二元管理人员在区里承担的职责》、《二元管理维护团队承担维护任务》、《基层学校承担维护内容》、《基层学校信息技术教师承担任务》等指导性制度。3.教育技术培训人数和质量双双超前2006年6月我区被评为全省NTET试点区，承担了为全市培训者培训和培训全区的中小学适龄教师教育技术的重任，截止2009年底，我区已经培训了七批共2296名教师，占全区一线教师的90%以上，其中参加全国统考通过率达到96%以上。不论是培训率还是考试合格率在全市全省都领先。2010年我区获得辽宁省NTET培训优秀组织单位。从2011年年初以来我区已经培训NTET中级教师952人，年底前将高质量完成全区1/2的教师中级培训。4.信息化支持服务体系的高效运转为全区教育信息化保驾护航二、二元管理的做法和经验1.领导重视是我区信息技术教师二元管理模式得以开展的基础由于历史原因，在全国教育信息化虽然起步较晚，但是势头发展很快，专业师资的严重不足和起初对信息技术的重视不够使得我区信息技术教师严重不足而且地位比较低，全区教育信息化程度相比兄弟区市有一定差距。区领导能够正视这个现实，在不减少基层学校人员编制、不增加进修学校电教部人员的前提下，英明决策，给政策给人员，通过多层次培训，选拔出了一批层次相对较高的信息技术骨干教师，充实到二元管理的队伍中来，对他们进行双重管理、高层次培训并委以重任，在实践中相互探讨，相互提高。通过培训、实践、研讨、再培训，再提高。经过两年的实践，目前，已经形成了30多人，以优秀信息技术教师为主，兼有美术、体育、物理等学科的信息技术综合人才队伍，成为我区二元管理的核心队伍，也是中山教育信息化的独特风景线。2.资源共享是二元管理工作的核心教育信息化包含了硬件、软件、潜件和积件，熟练地应用硬件和软件，精心地开发潜件和积件，将之应用于教育、教学、管理、科研等方方面面，是信息技术老师的职责和义务，而二元管理的30余名老师个个都是我区信息技术与学科整合、网络编程、硬件维护方面的高手，他们是我区信息化的宝贵的人力资源。我们二元管理工作的核心就是将分散在全区各个学校的人才集中起来，形成强大的凝聚力，为全区信息化重点工作做贡献。每个人的智力资源汇聚到一起，再通过相互交流、研讨、学习，让每个人都能分享到大家的经验和资源，将这些共享的优质资源再带到区内每一所中小学，籍以带动全区教育信息化水平。3.二元管理为我区教育信息化节省了大量成本在教育信息化资金非常短缺的情况下，我区的很多信息化工作，比如网站建设、教育技术培训、设备维护和资源征集等，如果不是我们的网站建设组、培训组、维护组和资源征集组人员自己来做，而是靠外面公司、请人、外包公司或者市场购买资源库的话，那将要花去二元管理人员成本的10倍以上乃至更多，而且还不能培养我们自己的人，况且效果不见得比我们自己做出的好。4.双重管理为二元管理探索出了有效的人力资源管理途径二元管理的人员，各种关系仍然保留在各自学校，每周定期或不定期为全区教育信息化重点工作服务。基层学校和进修学校同时对他们进行工作分配和考核评估，只是在不同时间和不同场合，针对不同的任务。这种双重管理解决了单一模式管理和复杂环境中管理的不足，为二元管理提供了有效的途径。5.二元管理模式中的弹性工作为常规管理提供了突破的可能弹性工作是指在二元管理工作中基于项目建设的需要，对于一些需要创意的技术含量高的工作，二元管理人员在时间上可实行弹性制，不用坐班，在一段时间内自行支配时间，根据其工作的质和量进行考核评估。我们在中山教育网站行政版的制作过程中，二元管理人员有时集中讨论改进意见，研究下一步工作思路，有时分头去完成自己的任务，然后再集中解决一些共性的问题，如此反复，时间上实行弹性工作，过程中螺旋上升，结果证明这不失为二元模式中的另一种有效管理方式。三、二元管理工作出现的问题、建议及对策1.出现的问题(1)34所学校中16所学校只有1名信息技术教师，9所学校有2名信息技术教师，8所学校有3名信息技术教师，1所学校有6名信息技术教师。可以看出两个问题，一是我区信息技术教师偏少，一是信息技术教师分布极不平衡。一方面，大多数学校信息技术教师累的要命，忙于应付上课挣绩效奖金，无暇顾及网站建设、电教和硬件维护等工作，甚至导致机房瘫痪、网络不通，这当然不能全怪老师；另一方面个别学校和尚多了没水吃。只有一或两名信息技术教师的学校（有19所），其教师周课时数（有18到20节）远远超过平均数，即便如此，除了上课之外，大量的时间用于网站管理、硬件维修、课件制作和摄录编等不算课时的工作，极大的影响了教师工作的积极性。(2)信息技术人员队伍数量和结构不能满足教育信息化管理与应用开发、研究的需要。主要表现在信息技术课教师数量不足、质量不高，人才缺口大。在网站建设上，各校专业固定、水平高的网管太少，信息中心目前只有1名网管，人员严重不足，无法开展大型网站工作。通过二元管理的人员来信息中心时间短，连续性不强，无归属感，在管理上有一定难度。(3)二元管理共30多名人员中，还有几名其他学科的人员，我们认为这个结构和数量是合理的，如果太多会影响基层学校工作，太少则会影响全区工作开展。从性别来看，女教师相对动手能力较差，也缺乏实践操作的积极性和主动性，所以如果只有女信息技术教师或者女信息技术教师人数占多的学校，其网站建设、硬件维护和摄录编等工作就较难开展。2.建议及对策(1)关于课时外工作课时换算标准，以调动信息技术教师积极性的建议：在分工明确的前提下，对信息技术教师要全方位评价：师德、能力、工作量（当然包括课时和承担课时以外的工作，课时以外的工作比上课时间更长、更累），还有领导一定要懂点信息技术，安排信息化工作要用人之长，要关心这个群体，毕竟不是所有人为绩效奖金而工作的，还有科学人性化的管理、兴趣、情感、价值观的作用。学校各项信息化工作（教学、网站管理、硬件维修、电教、信息技术培训）的顺利开展，关键在于校长有无信息化管理的意识与能力，即首先要成立学校信息化领导小组和工作小组，然后岗位明确、再明确职责，并且要有科学合理的工作量评估标准和人性化的激励方案。建议教学之外的工作量换算课时如下：假设一个学校共80台电脑，以1周为单位：网管：5课时；硬件维修：10课时；其他工作：按实际时间换算课时；如果几人同时承担一项工作，则每人取换算课时除以人数值。(2)关于人员数量和均衡问题的建议及对策给只有一名信息技术教师的学校再配备至少一名男教师，如果可能，给各校配备专业的网管和技术人员，实在有困难，必须兼职的话要明确责任义务和权利。小学信息技术组应配备2到4人，中学应该3到6人，这样才能保证学校各项信息化工作（教学、网站管理、硬件维修、电教、信息技术培训）的开展有了人才储备。如果暂时不可能，可以先在区内调剂调剂；(3)关于基层学校和进修学校对信息技术教师加强管理的建议进修学校负责业务能力的提升，基层学校要通过一系列的师德教育和考核机制来激励他们的进取心，使他们努力工作。如现在实行绩效奖金，教学以外的网管、维修、摄录编不算工作量，所以即便每一位老师都有能力，但都说不会干，实际上是不想干，因为他干的再多也没有别人拿的奖金多的。一、优化组合――合理、科学地分组合理分组是小组合作最基本的条件，教师要统筹安排，认真分析班里每一位学生的性别、性格、特长、学习成绩、能力倾向等，进行异质分组，就是说每个组中成员的组织能力、学习能力、学习成绩、思维活跃程度、性别等都要均衡。要确定每个成员的分工，可以采取轮流制，如组长、纪录员、资料员、报告员等。组长负责组织、管理工作，纪录员负责合作过程的纪录工作，资料员负责学习资料的收集工作，报告员负责写学习报告，代表小组进行学习成果汇报。合理分组后，小组成员一般不应轻易调整，应让每个成员经过长期的合作学习之后，感觉到我们是一个学习小组，我是这个小组的一员，潜移默化地培养学生的合作意识，这样整个小组各司其职，井然有序，每个成员都参与和表现的机会，也就不会出现前面小组合作次序混乱，学生发言七嘴八舌，学生参与度不均衡等问题。二、优化指导――加强合作学习的指导在多次的尝试过程中，笔者明显感到对于农村的孩子而言，独立思考、一问一答的学习方式在学生心中根深蒂固，突然间要让学生以小组合作的形式去解决某些问题，学生不免有些生疏。在学校开展的各种公开课上我也经常发现，学生合作学习大多是在老师的要求下进行的，而事实上，小组合作学习应该是学生学习的自发性行为，而不应该是老师的要求性反应。因此，要想在课上课后有效地开展小组合作学习，教师必须加强合作学习的指导，培养学生的合作意识，教给学生一些基本的合作技能。例如：为了能在课堂上更好地开展小组合作学习，我不惜利用课上时间专门给学生进行培训，组织观看小组合作学习课堂实录，让学生形象直观地感受小组合作学习的形式，与此同时我还抓住一切机会教给学生开展小组合作的一些基本策略，如：在小组合作进行分工时，我教给学生分工的方法，要根据不同成员的能力，让他们承担不同难度的任务，保证任务的顺利完成。在小组合作讨论、交流学习时，教给学生要尊重对方，理解对方，善于倾听对方的意见；有不同意见，也要等对方说完，自己再补充或提出反对意见；碰到分歧或困难，要心平气和，学会反思，建设性的解决问题等等。此外，合作学习的背景下，教师的角色是合作者，教师还应当积极主动地参与到不同合作学习小组的学习活动中去，当学习小组遇到困难时，教师适时地点拨、引导，提供必要的帮助。三、优化时机――恰当把握合作学习的时机为了使学生尽快适应小组合作学习，在小班化后，我经常性地开展小组合作学习，然而学生的合作热情似乎并不高。原本以为我是在方法上出了问题，后来终于一位学生一语道破天机：老师，这些问题我们不用讨论也都知道嘛！为什么还要讨论呢？原来如此，学生在学习时，不是任何内容都需要进行小组合作学习的，只有当内容在学生个人确实无法解决的情况下而让学生进行小组合作，那样的合作才有价值，学生才有合作的热情。因此，我们在进行课堂教学时，要善于观察学生的合作需要，有选择地让学生进行小组合作学习。一般说来，开展合作学习应当把握这样几个时机：一是当学生在自主学习的基础上产生了合作学习的愿望的时候；二是当一定数量的学生在学习上遇到疑难问题，通过个人努力无法解决的时候；三是当需要把学生的自主学习引向深入的时候；四是当学生的思路不开阔，需要相互启发的时候；五是当学生的意见出现较大分歧，需要共同探讨的时候；六是当学习任务较大，需要分工合作的时候。四、优化评价――制定有效的小组评价方法没有评价就没有激励，有效的评价能极大地调动学生小组合作的积极性，有利于学生的主动学习。因此，要在课堂教学中有效开展小组合作学习，教师应该顺应时代发展，根据学生年龄和喜好，制定相应的评价奖励方法，评价方法既要关注整体评价，也不能忽视个人评价，个人评价不能等同于小组评价，应将二者有机地结合在一起，做到相互依存，小组评价制约个人评价的结果，而个人评价又影响小组评价的结果。这样一来也就避免了以小组完成任务的好坏来给予奖励而打消个体积极性的问题，促进小组成员合作学习的积极性和责任感。例如：在我的数学课堂中，根据需要全班学生被分为六个小组，我首先发动学生集思广益，制订出富有个性的“追星、逐月、赶日”评价标准，据此开展追星、逐月、赶日比赛，每天根据每个小组成员的课堂表现、各项任务完成以及作业情况打分并及时做好记录，每周根据得分评比量化，对于获得优胜的小组按名次高低在设计好的“追星、逐月、赶日”一览表中贴牌进行奖励，贴牌量化采用类似QQ的升级机制，同时将每周积分最高的小组评为最佳合作小组，每周积分最高的前四名学生评为优秀个人奖，发放奖状和小奖品。这样评比活动中的分数既算个人的，又算小组的，使一些学生感到如果是因为自己做的不好被扣分，不仅会影响自己的评分，而且会影响整个小组的名次，无形中使其造成一定压力，从而有利于培养学生的集体荣誉感，充分调动每个学生课堂的积极性、自觉性，共同维护小组的荣誉。这样一来，我的数学课堂上形成了比学赶超，互相竞争的氛围，学习积极性、主动性和互助性不断提高。总之，小班化下小组合作学习是一种行之有效的学习方式，是培养学生良好学习品质的学习方式，当然在实践过程中，我们必然也会面临新的困难和挑战，这就需要我们不断的进行研究，不断探索有效合作学习的途径和方法，以实现学习方式的转变，促进学生不断发展，从而构建科学、有效的课堂教学组织模式，促进教育教学质量的不断提高。[肝脏疾病CT诊断16、自己选择的路、跪着也要把它走完。肝脏疾1GoodMorning!GoodMorning!2②诊断学新疆医科大学第一临床医掌院影像学敏研窆古丽娜·阿扎提②诊断学3第七章消化系统和腹膜腔教学目的:在了解腹部CT检査方法的基础上,熟悉肝脏正常CT表现,掌握肝脏常见疾病的CT表现教学要求1、了解肝脏CT检查方法;熟悉肝脏正常CT表现3、掌握常见病:肝血管瘤、肝癌、转移性肝癌、肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝包虫等CT诊断第七章消化系统和腹膜腔4CT检查的技术:平扫、增强、CTACT检查的目的1.确定病变的性质,大小,位置2.鉴别右上腹肿块的起源3.了解肝的结构和其他病变CT检查的技术:平扫、增强、CTA5CT检查的适应症:1.凡是临床或其它检查方法怀疑肝脏占位性病变,都是CT检查的适应症2.确定病变部位、范围、大小、性质,有无转移,门腔静脉有无癌栓3手术后、放化疗后的复查4.对上腹部情况作全面了解CT检查的适应症:6肝脏正常CT表现正常肝脏轮廓光滑,形态及解剖结构依断面位置不同而不同肝脏分左叶、右叶和尾叶。左叶以肝圆韧带(纵裂)分为左内和左外叶,右叶以肝右静脉分为右前和右后叶肝实质密度均匀,5060HU,较脾脏高肝脏正常CT表现7肝脏CT肝脏CT8肝脏CT肝脏CT9肝脏疾病CT诊断局限性病变肝海绵状血管瘤实性病灶原发性肝癌转移性肝癌肝脓肿囊性病灶肝棘球蚴病包虫囊肿)肝囊肿弥漫性病变<肝硬化脂肪肝肝脏疾病CT诊断10肝海绵状血管瘤cavernoushemangiomaofliver平扫:境界清楚,圆形/类圆形,低密度肿块增强扫描:“早出晚归”/“快进慢出”早期:瘤体边缘斑片状、结节状强化,密度接近大血管密度延迟:强化灶互相融合,向肿瘤中央扩展,最后与正常肝质密度一致肝海绵状血管瘤11肝脏疾病CT诊断课件整理12肝脏疾病CT诊断课件整理13肝脏疾病CT诊断课件整理14肝脏疾病CT诊断课件整理15肝脏疾病CT诊断课件整理16肝脏疾病CT诊断课件整理17肝脏疾病CT诊断课件整理18肝脏疾病CT诊断课件整理19肝脏疾病CT诊断课件整理20肝脏疾病CT诊断课件整理21肝脏疾病CT诊断课件整理22肝脏疾病CT诊断课件整理23肝脏疾病CT诊断课件整理24肝脏疾病CT诊断课件整理25肝脏疾病CT诊断课件整理26肝脏疾病CT诊断课件整理27肝脏疾病CT诊断课件整理28肝脏疾病CT诊断课件整理29肝脏疾病CT诊断课件整理30肝脏疾病CT诊断课件整理31肝脏疾病CT诊断课件整理32肝脏疾病CT诊断课件整理33肝脏疾病CT诊断课件整理34肝脏疾病CT诊断课件整理35肝脏疾病CT诊断课件整理36肝脏疾病CT诊断课件整理37肝脏疾病CT诊断课件整理38肝脏疾病CT诊断课件