影像诊断学思维方法

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------影像诊断学思维方法随着医学影像学的迅速发展影维方法逐渐一种综合性误有着重要意义笔者将多年在影像工作实践中逐渐形成一些思维方法，于进行介绍，以求砖引玉的作用。随着医学影像学的迅速发展，影像思维方法逐渐形成一种综合性误有着重要意义笔者将多年在影像工作实践中逐渐形成一些思维方法，于进行介绍，以求砖引玉的作用。一、影像思维整体观1、的观：人体个有机的整某一器织只是机体的局一脏器的疾病往影响其它脏器引起邻近脏器甚至远处脏器的改变及影像表现所以我们在检查分析时始终应把人体作为整体来膜引起胸膜腔积液，疾病（如心功能不全、低蛋白血症、尿、系统性红斑狼疮等）也可造成胸膜腔积液。再比如颅骨破坏，它只是局部的一个表现，颅骨在全身整体中，可能发生颅骨上（如骨髓瘤、黄色瘤等，但颅骨是一特殊的内骼，它1/7包容脑组织颅内的肿瘤人体是一个有机的整体某一器官组织只是机体的局部，局变及影像表现，往往是全身疾病的一种，同时某一脏器的疾病也往往影响其它的脏器引起邻近脏器甚至远处脏器的改变及影像表现我们在检查分析时始终应把人体作为整体来分析例如胸膜腔积液像上表现为胸部的改变了肺胸膜本身组织病变可造成外邻近的脏器病（膈下肝胃）尿毒症、系统性红斑狼疮等）也膜腔积液。再比如颅骨破坏，它只是局部的一个表现，颅骨在全身整体中，可能发生颅骨上（如骨髓瘤、黄色瘤等，但颅骨是一特殊的内骼，它包容脑组织颅内的肿瘤也可能造的破坏或其它改变颅骨是也有可能导致颅骨的破坏。也可能造成颅骨的破坏或其它改变，颅骨是整体人体的一部分，破。总之将作为一个整体来分析有助于系统地诊断各种疾病。总之将人体作为一个整体来观察分析，有助于全面系统地诊断各种疾病。2、影像变与临床现的整：---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------影像改变与临床表现所反映的是疾病的不同侧面，只有两者整体的综合分析能全面地做出判断如果只注影像表错。如一个球形肺炎的病人，胸片或影像改变与临床表现所反映的是疾病的不同侧面两者整体的综合分析，才能全面地做出，会造成影像诊断的错误。如一个球形肺炎的病人，胸片或CT表现出来的仅仅是类圆形病灶，若没有血象及发热、咳痰等临床病史，很难判断其。表现出来的仅仅是类圆形病灶，若没有血象资料以及发热、咳痰等临床病史，很难判断其性质。二、动态观1、间动观：疾病是在发变化的，种疾病都有其转归规律，而影像检查只是一阶段表现进行瞬间记录，如仅静止地，则易误诊。只有充分地种疾病的转归病理生理及影态发展规律，才能掌握好检查的恰当时机，病的诊断。例如：脑梗塞的病人最初二十四小时以内，梗塞区域的脑组织尚未出现而3/7影像检查只是将其某一阶段表现进行瞬间记录如仅静止地分析则易误诊。只有充分地种疾病的转归病理生理及影态发展规律，才能掌握好检查的恰当时机，有利于疾病的诊断。例如：脑梗塞的病人最初二十四小时以内，梗塞区域的脑组织尚未出现明显水肿，CT影像尚无阳性表现，如仅此判断颅脑无异常，则会造枝循环是否建立信息，有助于诊断与治疗。此判断颅脑无异常，则会造成误诊，若做动态观察，则可观察到诊断与治疗。2、机体的动态观：人体的许多器官是运动的（如心脏、肺、膈肌、消化道等，而有些影像检查的记录是静止的，如果忽视这些器官的运动情况，就会遗漏要的影像表现而造成误诊。把多种影像检查手段有机地配合，才能更好地发挥影像诊断的优势，准确地做出诊断。有些影像检查的记录是静止的如果忽视这些器官的运动情况就会遗漏某些重要的影像表现而造成误诊。把多种影像检查手段有机地配合，才能更好地发挥影像诊断的优---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------势，准确地做出诊断。三、影像表现性与特性的辩证观1、共性的认识：一类病往在影上有些共的或相近现就是影像表现的共性一类疾病往往在影像上有某些共同的或相近的表现，就是影像表现的共性，所谓异病同影，所指的也是共性表现，但这，所指的也是共性表现，但这异病并非是无规律的，它代表着一组或一尖疾病。认识影像表性有以下意义：并非是无规律的表着一组或一尖疾病。认识影像表性有以下意义：(1)、可以清晰思路，把具有某些同样表现的疾病进行分类，可缩小思考范围如颅内襄性病变像我们可以把具有襄性改变的疾病归纳起来，然后再鉴别。、可以清晰思路，把具有某些同样表现的疾病进行分类，可缩小思考范围如颅内襄性病变影像我们可以把具有襄性改变的疾病归纳起来，然后再鉴别。(2)、对于鉴别良恶性肿瘤方面有较重要作用，良恶性肿瘤各自态对邻近组织无破坏侵对鉴别良恶瘤有较重要用，良恶性肿瘤各自性，如良性肿瘤具有完整的包膜、密度、则5/7表现形态不规整欠均匀，浸润性生长，侵蚀邻近组织等。蚀等共性，而恶性肿瘤则表现形态不规整，密度欠均匀，浸润性生长，侵蚀邻近组织等共性。2、特：特性在鉴别诊断中最为重要谓特性某一种准确地将特性在鉴别诊断中最为所谓特性是一种疾病具有的特征性表现，它有别其它疾病，充分地认识特性，才能准确地将异病鉴别开来的影像特性具自身的病理学础所以必需充分认识其病理基础，才能掌握影像学的特性。例如，周围型肺癌所表现边缘束状突起和短笔刺影像，是特征性的病理学基础是癌组织向肿瘤周围（小叶间隙等浸润性生长的结果。鉴别开来，疾病的影像特性具有其自身的病理学基础，所以必需充分认识其病，才能掌握影像学的特性。例如，周围型肺癌所表现边缘束状突起和短笔刺影像，是特征性的病理学基础是癌组织向肿瘤周围（小叶间隙等浸润性生长的结果。总之，只有充分地认识疾病的影像共性与特性，辩证地分析各种影像，才能更准确在疾病。----------------------------