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家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效立项背景研究现状及趋势:急性肺水肿是临床常见的危重病症,发病迅速,病死率高。研究意义:1、有利于医学生学习练习实验操作;2、有利于科学研究的发展;3、有利于研究利尿药对肺水肿的治疗效果及药效。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效实验目的
1、学会复制家兔实验性肺水肿模型2、观察肺水肿表现3、加深肺水肿发生机制的认识及利尿药对肺水肿效果研究家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效实验原理肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。临床表现为突然发病,呼吸困难,紫绀,咳嗽,咳血色或粉红色泡沫痰,肺部广泛的湿性啰音。建立肺水肿的主要原理如下;1.注入大量的生理盐水可以迅速增加血容量,降低血浆胶体渗透压,渗入到组织间隙形成肺水肿。2,肾上腺素能介质大量释放导致末梢血管收缩,升高血压,将血液转移到循环中,同时可发生左心室顺应性降低。两种因素均升高左房压,诱发肺水肿。此外,刺激肾上腺素能受体可直接增加毛细血管通透性。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效实验动物:健康成年家兔2只,雌雄不限药品与器材:10mg/L利多卡因,0.9%生理盐水,0.1%肾上腺素,1g/L呋塞米主要仪器:婴儿秤,兔固定台,1ml、2m1注射器,常规手术器械一套,气管插管,静脉导管和静脉输液装置,生物信号采集系统,压力换能器和张力换能器,血气分析仪,天平,听诊器,丝线,纱布,烧杯等。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效研究方案
取健康家免,分实验组,对照组和治疗组进行试验,每组1只家免。(一)对照组于治疗组相同1、家免称重后将家免固定于兔台。2|、颈前区域剪毛,然后气管插管连接呼吸换能器BL-420F生物机能实验系统。3、颈动脉插管(实验前两组分别采血0.5ml做血气分析)4、
颈静脉插管家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效(二)实验组:静脉输入37摄氏度生理盐水80m1/kg,速度160滴每分钟。当生理盐水即将输完时耳缘静脉缓慢推入0.1%肾上腺素0.5m1/kg,后继续以10到15滴每分的速度输入生理盐水维持静脉输液通道。输液过程观察并记录各项指标,描记一段正常呼吸,间隔2分钟听诊器听肺部呼吸音直到出现湿罗音,当动物出现明显呼吸急促,两肺湿罗音等肺水肿表现时,从动脉采血0.5ml做血气分析,并与实验前的指标对照对比,如果上述情况变化不明显可重复使用肾上腺素,用法及剂量同上。注射完肾上腺素后,在耳缘静脉按体重5mg/kg的量加输呋塞米注射液后继续观察家兔的皮肤粘膜颜色,并记录家免呼吸频率等指标。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效(三),对照组家免与实验组家免一样处理,固定,麻醉,插管,记录呼吸曲线等,取血分析,注射生理盐水,不给肾上腺素,所有液体输完后,采取血分析,然后夹闭气管处死动物,并与对照组对比。开胸在器官分叉处用线结扎,防止肺水肿液溢出,计算肺系数。肺系数=肺重量(g)/家免体量正常家免肺系数为4-5g/KG,然后对比观察肺大体形态变化(颜色,体积,肺叶边缘等),观察是否有粉红色泡沫流出家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效预期结果实验前两组家兔心率相近,血压在正常范围,呼吸平缓,肺部听诊无湿罗音。实验后,实验组皮肤发绀,心率加快,血压上升,呼吸变加深加快,呼吸困难,肺部听诊有湿性罗音,随加输呋塞米剂量增高后症状逐渐缓解,直到恢复正常。肺系数远高于正常对照组。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效数据的收集及处理方法:
1.生物采集系统采集呼吸图像2.人工数脉搏及用听诊器听肺呼吸音,观察家兔皮肤黏膜颜色。3.用三线表记录分析结果。家兔实验性肺水肿及呋塞米的疗效参考文献内科学人民卫生出版社2013.3药理学/石京山,杨检主编
高等教育出版社2014.
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