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文档简介

中南大学湘雅三医院急诊科颜鲲急诊科安心圈成果汇报圈的介绍圈名圈徽主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化emergencydepartment圈的简介成立日期：2014年8月1日辅导员：杨明施肖雪飞圈长：颜鲲圈员：吴琼肖洁周柯夫左钰肖涛郭美英

圈员介绍圈名及圈徽的意义安心圈心若安好，便是晴天平安医院，放心医院您的安心，我来守护圈徽及其意义安心圈QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握6.对策拟定5.解析4.目标设定7.对策实施检讨8.效果确认9.标准化10.持续改进

计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果有效果安心圈主题选定本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。安心圈主题选定主题说明急性胸痛是急诊内科最常见的的病人群；约占急诊患者总数的5%，占急诊内科病人的20%-30%；是急诊科医疗纠纷投诉的最常见病因之一。主题说明快速有效的鉴别诊断，筛查高危胸痛；明确高危胸痛——诊疗流程的规范化；急性心梗急性主动脉夹层急性肺栓塞......

提高医疗质量降低医疗纠纷选题理由对医生而言对科室而言对患者而言对医院而言提高工作效率及工作品质降低医疗纠纷，提高医疗服务质量，畅通急诊绿色通道享受更好的服务，提高满意度良好窗口形象，树立“平安医院、放心医院”品牌效益………计划线

实施线现状调查◆资料来源:2012年1月1日—2012年5月31日◆调查方式:急诊导诊患者就诊登记本急诊抢救室是患者信息登记本急性心梗调查记录表胸痛患者接诊人次可能高危胸痛人次心梗患者急诊停留时间及再灌注时间窗资料来源：2012年1月1日—2012年12月31日方法：查找记录在案医疗纠纷投诉案例，分析发生的原因现状调查（2012.1-5月）说明：STEMI/UA/NSTEMI/FMC：ST上抬心肌梗塞/不稳定心绞痛/非ST丄抬心肌梗塞/

首次医疗接触时间

流程规范性考核指标：STEMI再灌注时间窗高危胸痛4小时内确定诊断

（明确疾病或去向）30分钟90分钟

急性胸痛诊疗质量的影响因素改善前柏拉图目标设定目标值计算：目标值=现况值—（现况值×改善重点×圈能力）=25.6%—（25.6%×94.0%×80%）=6.73%将急性胸痛诊疗不合格率从25.6%降至6.73%。目标设定解析急诊科医生多学科科协作患者管理培训团结协作标准化流程的完善信息化建设床旁快速检测仪器引进质量控制专业化固定化分级培训完整考核制度医护协作内外科医生协作专业能力素质沟通能力疾病认识度不够流程不熟悉责任心差各专科沟通家属沟通应急能力差心理素质差120协作辅助科室协作专科协作高危患者转运120急诊信息一体化报告出具时间检查优先特殊检查全天开放手术室床位协调新技术开展专科会诊的有效性及时性发病至就医延迟疾病危险性认识度不够健康知识缺乏院内检查治疗延迟经费原因疾病理解及医患沟通问题对策拟定全体圈员就每一评价项目，依

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