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文档简介

口鼻咽通气道

人工气道的建立维持通畅的气道，是保证患者安全的前提建立人工气道的工具(1)咽部气道

喉罩导气管（LMA)联合气管插管（combitube)咽部气道（PharyngealAirway）口咽通气道（oropharyngealairway）是经口腔放置的通气道，适用于咽喉反射不活跃的麻醉或昏迷病人，防止舌后坠造成的呼吸道梗阻各种型号的口咽通气道口咽气道（OPA)

作用：防止舌后坠阻塞呼吸道预防病人咬伤舌头

并发症:过大:气道阻塞,恶心过小:不能有效打开气道适应症：

麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的病人。需要协助进行口咽部吸引的病人。需要用口咽通气道引导进行插管的病人禁忌症

清醒或浅麻醉病人（短时间应用的除外）前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的病人。口咽通气道的型号选择长度：大约相当于门齿至下颌角的长度。宽度：以能接触上颌和下颌的2—3个牙齿为最佳，降低病人咬闭通气管腔可能性。口咽通气道的使用选择合适的口咽通气道，将床放平，使患者头后仰。吸净口腔及咽部分泌物顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将口咽通气道放入口腔。反插法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当将其前端接近口咽后壁时，将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。

口咽气道（OPA)及操作方法注意事项根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者（短时间应用的除外）。牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用。定时检查口咽通气道是否保持畅通。鼻咽通气道（nasopharyngealairway）

是经鼻腔安置的通气道，适用范围同口咽通气道，但刺激小，恶心反应清，容易固定，病人端可有侧口，气路端加粗，可防止滑入鼻腔。鼻咽通气道的最大特点也是最大的优

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