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文档简介

第二节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理常见症状咳嗽与咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛咳嗽与咳痰1、气道疾病2、肺实质和胸膜疾病3、过冷和过热的空气4、机械性的刺激5、心血管疾病6、其他疾病或药物常见病因咳嗽和咳痰咳嗽的特性随病因的不同而异咳嗽的特性常见的疾病干性和刺激性的咳嗽急性上、下呼吸道感染初期的表现慢性持续性咳嗽慢性肺间质疾病犬吠样咳嗽会厌、喉部疾患或异物金属音调咳嗽纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管嘶哑性咳嗽声带炎、喉炎、喉结核、喉癌及喉返神经麻痹咳嗽和咳痰痰液颜色随病因的不同而异咳痰颜色常见的疾病红色或红棕色肺结核、肺癌、肺梗死出血铁锈色肺炎球菌肺炎红褐色或巧克力色阿米巴肺脓肿粉红色泡沫痰急性肺水肿砖红色胶冻样痰或带血液者克雷白杆菌肺炎灰黑色或暗灰色各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎恶臭味厌氧菌感染护理评估护理诊断目标护理措施评价咳嗽和咳痰1、病史2、身体评估3、实验室及其他检查：痰液检查有无致病菌咳嗽和咳痰护理评估诱因咳嗽咳痰伴随症状心理社会反映一般状态体位与皮肤粘膜胸部清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠，或病人

疲乏、胸痛、意识障碍导致咳嗽无

效、不能或不敢咳嗽有关咳嗽和咳痰护理诊断1、环境2、饮食护理3、病情观察4、促进有效排痰5、用药护理咳嗽和咳痰护理措施咳嗽和咳痰促进有效排痰的方法方法适用病情注意事项深呼吸和有效咳嗽神志清醒能够配合的病人吸入疗法痰液粘稠和排痰困难者防止窒息、避免降低吸入氧浓度、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染胸部叩击久病体弱、长期卧床、排痰无力者自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击胸壁体位引流大量痰液排出不畅机械吸痰无力咳出粘稠痰液、意识

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