腹部局部解剖学讲解培训课件

掌握内容：腹横筋膜、腹膜外筋膜、腹膜外间隙的位置与特点；腹股沟三角的围成；壁腹膜形成的5条皱襞和五个窝；腹股沟管、精索及睾丸、精索被膜；网膜孔和网膜囊；肠系膜根、乙状结肠系膜的内容及其系膜根跨过的结构；左、右结肠旁沟；左、右肠系膜窦的位置；胃游离区和胃床的概念；肝门、第二肝门、第三肝门的概念；肝外胆道的组成；胆囊三角；胆总管的分段及Oddi括约肌的组成；肝门静脉的毗邻与属支；腹膜后间隙；腹主动脉、下腔静脉的毗邻。第四章腹部7/28/20231腹部局部解剖学讲解熟悉内容：腹直肌鞘和腹白线的形成及特点；腹股沟区的位置、层次特点；睾丸鞘膜的来源和鞘膜腔的概念；腹膜与腹膜腔的概念；腹膜隐窝的名称与位置；脾的韧带；结肠下区的位置与内容；肾门、肾窦和肾蒂的概念；腹主动脉的分支及分支的高度；下腔静脉的属支。了解内容：胃的分部胃静脉的名称及其静脉血回流途径；结肠的形态特征；结肠缘动脉的形成；肝门静脉的汇合形式汇合部位；门、腔静脉间的交通；输尿管血液供应；肾上腺的动脉及静脉血回流；腹主动脉的走行；下腔静脉的汇合与走行。7/28/20232腹部局部解剖学讲解1.Boundariesofabdominalpart2.Divisionofabdominalpart3.Boundariesofabdominalcavitysuperior：膈穹隆inferior：盆腔底4.ContentofabdominalcavitySection1Introduction7/28/20233腹部局部解剖学讲解Section2AnteriorAbdominalWall1.SuperficialStructures(1)Skin(2)SuperficialFascia1）脐平面以下的层次：浅层称Camper筋膜，富合脂肪。深层为膜样层，称Scarpa筋膜。7/28/20234腹部局部解剖学讲解2）Superficiala.SuperficialepigastricaSuperficialiliaccircumflexa3）Superficialv.Thoracoepigastricv汇入腋静脉Superficialepigastricv注入大隐静脉Veinnetworkaroundumbilicus7/28/20235腹部局部解剖学讲解4）Superficiallymphvessels5）Cutaneousn.7/28/20236腹部局部解剖学讲解7/28/20237腹部局部解剖学讲解2.DeepStructures(1)Muscles1）RectusabdominisanditssheathRectusabdominisSheathofrectusabdominisLineaalba7/28/20238腹部局部解剖学讲解7/28/20239腹部局部解剖学讲解2）Obliquusexternusabdominis3）Obliquusinternusabdominis4）Transverseabdominis5）腹外斜肌腱膜形成的结构Superficialinguinalring7/28/202310腹部局部解剖学讲解7/28/202311腹部局部解剖学讲解Reflectedligament：外侧脚的纤维经精索后方向内上行至白线。InguinalligamentLacunarligament：腹股沟韧带内侧端的部分纤维向后下方反转，附着于耻骨梳内侧端。Pectinealligament：腔隙韧带沿耻骨梳向外延续。7/28/202312腹部局部解剖学讲解6）腹内斜肌与腹横肌形成的结构Inguinalfalx：腹内斜肌和腹横肌下缘在腹直肌外缘处形成的腱性结合。Cremastermuscle7/28/202313腹部局部解剖学讲解(2)Vessels1）Superiorepigastrica2）Inferiorepigastrica3）Deepiliaccircumflexa4）Deepvein7/28/202314腹部局部解剖学讲解（3）Inguinaltriangle：腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带内侧半腹壁下动脉是腹股沟深环与此三角的分界标志7/28/202315腹部局部解剖学讲解7/28/202316腹部局部解剖学讲解(4)Lymphvessels：上腹壁的淋巴注入肋间淋巴结或胸骨旁淋巴结，中腹壁的淋巴注入腰淋巴结，下腹壁的淋巴注入髂外淋巴结。(5)Nerves：1）Iliohypogastricn2）Ilioinguinaln3）Genitofemoraln7/28/202317腹部局部解剖学讲解（6）Transversalisfascia：上连膈下筋膜，下续髂筋膜和盆筋膜。在腹股沟管深环处延续为精索内筋膜。（7）Extraperitonealfascia7/28/202318腹部局部解剖学讲解(8)Parietalperitoneum1）Folds：Medianumbilicalfold：内含脐尿Medialumbilicalfold：内含脐动脉索Lateralumbilicalfold：内含腹壁下血管2）Fossa：InguinallateralfossaInguinalmedialfossaSuperiorfossaofurinarybladder7/28/202319腹部局部解剖学讲解3.Inguinalregion腹股沟区指下腹部两侧的三角区，内侧界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线，下界为腹股沟韧带。(1)Inguinalcanal1）Position2）WallAnterior：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌起始部的部分纤维。7/28/202320腹部局部解剖学讲解Posterior：腹横筋膜、腹股沟镰。Superior：腹内斜肌与腹横肌的弓状缘。Inferior：腹股沟韧带。7/28/202321腹部局部解剖学讲解3）Opening：Deepinguinalring：腹壁下动脉的外侧。Superficialinguinalring：位于耻骨结节外上方。7/28/202322腹部局部解剖学讲解

4）Contents

Spermaticcord：由输精管、输精管动脉.、睾丸动脉、蔓状静脉丛、生殖股神经生殖支、淋巴管和腹膜鞘突构成。7/28/202323腹部局部解剖学讲解

Coveringsofspermaticcord外层称精索外筋膜中层为提睾肌内层为精索内筋膜7/28/202324腹部局部解剖学讲解（2）Inguinalhernias1）腹股沟斜疝2）腹股沟直疝7/28/202325腹部局部解剖学讲解（3）睾丸下降与腹股沟疝随着睾丸的下降，壁腹膜形成鞘突，被睾丸推移经深环进入腹股沟管，再出浅环进入阴囊。包被睾丸的部分，形成睾丸固有鞘膜，其余部分闭锁成鞘韧带。7/28/202326腹部局部解剖学讲解Section3PeritoneumandPeritonealCavity1.Concept2.RelationBetweenPeritoneumandViscera（1）腹膜内位器官（2）腹膜间位器官（3）腹膜外位器官7/28/202327腹部局部解剖学讲解3.StructuresFormedbythePeritoneum(1)Omentum1）GreateromentumGastrocoliclig.

7/28/202328腹部局部解剖学讲解2)Lesseromentum7/28/202329腹部局部解剖学讲解(2)Mesenteryandmesocolon1）MesenteryRadixofmesentery肠系膜根跨过十二指肠水平部、腹主动脉、下腔静脉、右输尿管腰大肌

2）Mesoappendix

7/28/202330腹部局部解剖学讲解3）Transversemesocolon系膜跨过右肾、十二指肠降部、胰前缘、左肾，止于结肠左曲。4）Sigmoidmesocolon系膜根跨越左输尿管，附着于左髂窝和盆壁。系膜内有乙状结肠血管、神经、淋巴管等。7/28/202331腹部局部解剖学讲解(3)Ligament1）LigamentofliverFalciformlig.Coronarylig.Triangularlig.Hepatogastriclig.Hepatoduodenallig.Hepatorenallig.7/28/202332腹部局部解剖学讲解2）LigamentofthestomachGastrosplenicligGastrophrenicligGastrocolicligHepatogastriclig7/28/202333腹部局部解剖学讲解3）LigamentofthespleenLienorenallig：脾门至左肾的双层腹膜，内含胰尾、脾血管、淋巴结等。Phrenicospleniclig：脾肾韧带向上延伸至膈，不明显。Lienocoliclig：脾前端与结肠左曲之间。Gastrospleniclig7/28/202334腹部局部解剖学讲解（4）Folds1）Gastropancreaticfold：内含胃左动脉的腹膜皱襞2）Hepatopancreaticfold：内含肝总动脉的腹膜皱襞3）Superiorduodenalfold：十二指肠升部左侧上方的半月形腹膜皱襞4）Inferiorduodenalfold：十二指肠升部左侧上方的半月形腹膜皱襞7/28/202335腹部局部解剖学讲解4.RecessandPouch(1)Recesses1)Superior&Inferiorduodenalrecesses：分别位于十二指肠上襞下方、十二指肠下襞上方7/28/202336腹部局部解剖学讲解2)Hepatorenalrecess：肝右叶后下方与右肾之间，是卧位时腹膜腔最低部位。7/28/202337腹部局部解剖学讲解(2)Pouches1）Rectovesicalpouch：男性直肠与膀胱之间的腹膜返折，是立位时腹膜腔的最低点。2）Vesicouterinepouch：女性膀胱与子宫之间的腹膜返折。3）Rectouterinepouch：女性直肠与子宫之间的腹膜返折，是立位时腹膜腔的最低点。7/28/202338腹部局部解剖学讲解5.DivisionofPeritonealCavity(1)Supracoliccompartment：为横结肠及其系膜以上的区域，又称Subphrenicspace。1）Suprahepaticspace：Rightsuprahepaticspace

AnteriorleftsuprahepaticspacePosteriorleftsuprahepaticspace

7/28/202339腹部局部解剖学讲解2）SubhepaticspaceRightsubhepaticspace：左为肝圆韧带，下至横结肠，其后上部为肝肾隐窝。向上至膈，向下通右结肠旁沟。Anteriorleftsubhepaticspace：右为肝圆韧带，后为胃、小网膜，下至横结肠。Posteriorleftsubhepaticspace：即网膜囊，位于小网膜和胃的后方。

7/28/202340腹部局部解剖学讲解3）OmentalbursaAnterior：自上而下为小网膜、胃后壁腹膜和大网膜前两层或胃结肠韧带。Inferior：大网膜游离缘或第2、3层的愈着部。Posterior：横结肠、横结肠系膜、覆盖胰、左肾和左肾上腺前面的壁腹膜，及大网膜后两层。Superior：膈下面的壁腹膜和肝尾状叶。Left：胃脾韧带、脾和脾肾韧带。Right：为网膜孔，通大腹膜腔。7/28/202341腹部局部解剖学讲解Omentalforamen(Winslow孔)：是网膜囊的唯一通道。Anterior：肝十二指肠韧带；Posterior：覆盖下腔静脉的壁腹膜；Superior：肝的尾状叶；Inferior：十二指肠上部。7/28/202342腹部局部解剖学讲解Divisionofomentalbursa网膜囊前庭：与网膜孔相对的部分。网膜囊上隐窝：胃胰襞以上的部分，位于小网膜与膈之间。网膜囊脾隐窝：沿胰体达脾门的部分。网膜囊下隐窝：胃胰襞以下的部分，相当于胃、胰及横结肠之间，或深至大网膜游离缘。4）Subphrenicextraperitonealspace：指肝裸区和胃裸区与膈之间的区域。7/28/202343腹部局部解剖学讲解(2)Infracoliccompartment1）Rightandleftparacolicsulci：在升、降结肠与腹腔侧壁之间。左侧膈结肠韧发育良好，只能向下通盆腔。右结肠旁沟向上通肝肾隐窝，向下通盆腔。7/28/202344腹部局部解剖学讲解2）Leftmesentericsinus3）Rightmesentericsinus7/28/202345腹部局部解剖学讲解Section4StructuresofSupracolicCompartment

1.AbdominalPartofEsophagus7/28/202346腹部局部解剖学讲解2.Stomach(1)Position

7/28/202347腹部局部解剖学讲解(2)NeighborhoodAnteriorwall：右侧有肝、左侧有膈，下部与腹前壁相接触，此部的移动性大，又称为游离区。Posteriorwall：隔网膜囊与脾、胰、左肾、左肾上腺、横结肠及其系膜相毗邻。这些器官共同形成胃床。7/28/202348腹部局部解剖学讲解（3）Vessels1）Arteries7/28/202349腹部局部解剖学讲解2）Veins7/28/202350腹部局部解剖学讲解(4)Lymphaticdrain1）胃左、右淋巴结：收纳胃小弯侧淋巴，注入腹腔淋巴结。2）胃网膜左、右淋巴结：收纳胃大弯侧的淋巴。胃网膜左淋巴结注入脾淋巴结；胃网膜右淋巴结注入幽门下淋巴结。3）幽门上、下淋巴结：收集幽门部的淋巴，注入腹腔淋巴结。4）贲门淋巴结：收集贲门部的淋巴，注入腹腔淋巴结。5）脾淋巴结：收集胃底部的淋巴，注入腹腔淋巴结。7/28/202351腹部局部解剖学讲解(5)Nerves1）Sympatheticn

2）Parasympatheticn7/28/202352腹部局部解剖学讲解3.Duodenum(1)Position,NeighborhoodandFeaturesofstructure1）Superiorpart：

Neighborhood：上方：肝方叶、胆囊及肝十二指肠韧带。下方：胰头、胰颈。后方：胃十二指肠动脉、胆总管、肝门静脉及下腔静脉。7/28/202353腹部局部解剖学讲解2）DescendingpartNeighborhood：Medial：胰头和胆总管；Lateral：结肠右曲；Anterior：横结肠及其系膜、肝右叶、小肠袢；Posterior：右肾门、右肾蒂。

7/28/202354腹部局部解剖学讲解Features：粘膜皱襞呈环行，后内侧壁上有一条纵行的十二指纵襞、其下部有十二指肠大乳头。7/28/202355腹部局部解剖学讲解3）HorizontalpartNeighborhood：上方：胰头及其钩突；后方：右输尿管、下腔静脉、腹主动脉；前方：肠系膜上动脉、静脉及肠系膜根、小肠袢。4）Ascendingpart7/28/202356腹部局部解剖学讲解(2)Suspensorymuscleofduodenum由纤维和肌组织构成，连接十二指肠空肠曲和右膈脚，能上提和固定十二指肠空肠曲。7/28/202357腹部局部解剖学讲解(3)Vessel1）Superiorpancreaticoduodenala：前、后2支，均起自胃十二指肠动脉。2）Inferiorpancreaticoduodenala：起自肠系膜上动脉，分前、后2支，分别与胰十二指肠上动脉的两支相吻合。3）Superior&posteriorduodenala：为胃十二指肠动脉的分支。4）Vein：汇入肠系膜上静脉。7/28/202358腹部局部解剖学讲解(4)Lymphaticdrain主要回流至胰十二指肠前、后淋巴结。胰十二指肠前淋巴结：十二指肠与胰头之间的前面，注入幽门下淋巴结。胰十二指肠后淋巴结：十二指肠与胰头之间的后面，注入肠系膜上淋巴结。部分淋巴管直接注入幽门下淋巴结、肝淋巴结和肠系膜上淋巴结。7/28/202359腹部局部解剖学讲解

4.Liver（1）PositionandNeighborhood：1）Position2）Neighborhood

7/28/202360腹部局部解剖学讲解左叶下面：胃前壁相邻，后上部邻食管腹部。右叶下面：前部与结肠右曲相接，中部近肝门处邻接十二指肠上曲，后部邻接右肾和右肾上腺。7/28/202361腹部局部解剖学讲解（2）Portahepatisandhepaticpedicle1）Portahepatis2）Hepaticpedicle排列关系：在肝十二指场韧带内肝门静脉居后方，胆总管在其右前方，肝固有动脉在其左前方。7/28/202362腹部局部解剖学讲解3）Secondportahepatis：在膈面腔静脉沟的上部、肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门。7/28/202363腹部局部解剖学讲解4）Thirdportahepatis：在腔静脉沟下部，肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处。7/28/202364腹部局部解剖学讲解(3)Lobesandsegmentation1）Lobesofliver2）Segmentsofliver：按肝内的管道系统分为5叶8段。肝门静脉、肝动脉和肝管在肝内的分支基本一致，并被纤维囊包裹，称为Glisson系统。7/28/202365腹部局部解剖学讲解5.TheExtrahepaticBiliaryApparatus(1)Gallbladder1）Position2）Neighborhood上方：肝下方：十二指肠上部及横结肠左侧：幽门右侧：结肠右曲前方：腹前壁7/28/202366腹部局部解剖学讲解3）Cysticducter以锐角与肝总管汇合为胆总管。粘膜皱襞呈螺旋状。Calottriangle：由胆囊管、肝总管和肝脏面围成，其内通过胆囊动脉。7/28/202367腹部局部解剖学讲解Cystica：多于胆囊三角内起自肝右动脉，变异较多，手术时应予注意。7/28/202368腹部局部解剖学讲解(2)Hepaticduct、commonhepaticductandcommonbileduct1）Hepaticduct2）Commonhepaticduct3）CommonbileductSupraduodenalpartRetroduodenalpartPancreaticpart7/28/202369腹部局部解剖学讲解Intraduodenalpart：斜穿十二指肠降部的后内侧壁，开口于十二指肠大乳头。AmpullaofVater：此部与胰管会合，略显膨大，称为肝胰壶腹。SphineterofOddi：包括胆总管括约肌、胰管括约肌、和肝胰腹括约肌。7/28/202370腹部局部解剖学讲解胆囊管与肝总管会合的几种类型7/28/202371腹部局部解剖学讲解6.Pancreas(1)Position(2)Neighborhoodofeachpart1）Headofpancreas：前面：横结肠系膜根、空肠。后面：下腔静脉、右肾静脉、胆总管。上方：胃幽门、十二指肠上部、肝固有动脉、肝门静脉和网膜孔。Uncinateprocess：胰头下部伸入肠系膜上动、静脉后方的部分。7/28/202372腹部局部解剖学讲解7/28/202373腹部局部解剖学讲解2）Neckofpancreas：后面：肠系膜上静脉与脾静脉的会合处，此段肠系膜上静脉无属支注入，手术时可在胰颈后面分离。胰颈上方：胃幽门部。7/28/202374腹部局部解剖学讲解3）Bodyofpancreas前面：隔网膜囊与胃后壁相邻；后面：腹主动脉、左肾、左肾上腺及脾静脉；上缘：腹腔干和腹腔丛相邻，脾动脉沿上缘向左走行；下缘：十二指肠空肠曲和空肠相邻。7/28/202375腹部局部解剖学讲解4）Tailofpancreas：行于脾肾韧带内。被腹膜包裹，有一定的移动性。7/28/202376腹部局部解剖学讲解（3）Pancreaticduct：起自胰尾，横贯全长。Accessorypancreaticduct：位于胰头上部，开口于十二指肠小乳头。（4）Vessel：主要有胰十二指肠上、下动脉、和脾动脉的分支。7/28/202377腹部局部解剖学讲解7.Spleen（1）PositionandSurfaceprojection（2）shapeHilumofspleenSplenicpedicle

7/28/202378腹部局部解剖学讲解(3)Neighborhood膈面：与膈、膈结肠韧带接触；脏面：前上方邻接胃底；后下方：左肾、左肾上相邻；下方：结肠左曲；脾门：邻近胰尾。7/28/202379腹部局部解剖学讲解(4)Splenicsegments(5)Vessels

Splenica.：分4段胰上段：甚短，越过腹主动脉前方。发出胰背动脉、胃后动脉、膈下动脉等。胰段：行于胰背面上缘。可发出胰支、胃后动脉和胃短动脉等。胰前段：行于胰尾前方，很短。分为2~3条终支入脾。门前段：胰尾与脾门之间。Splenicv.7/28/202380腹部局部解剖学讲解1.Jejunum&Ileum(1)Position

Section5StructuresofInfracolicCompartment7/28/202381腹部局部解剖学讲解(2)MesenteryMesenterictriangle7/28/202382腹部局部解剖学讲解（3）Vessels：1）Superiormesenterica2）Veins7/28/202383腹部局部解剖学讲解空、回肠的区别：Jejunum：管径粗、壁较厚、色较红，粘膜皱襞密而高，粘膜内有孤立淋巴滤泡，系膜内的动脉弓和脂肪较少。7/28/202384腹部局部解剖学讲解Ileum：管径细、壁较薄、色稍白，粘膜皱襞疏而低，粘膜内有集合淋巴滤泡，系膜内动脉弓和脂肪较多。7/28/202385腹部局部解剖学讲解2.CecumandVermiformappendix(1)CecumNeighborhood：上续升结肠，右侧为右结肠旁沟，左侧为回肠末端，后为髂腰肌，前邻腹前壁。Ileocecalvalve

Ileocecalpart7/28/202386腹部局部解剖学讲解（2）Vermiformappendix

1）Position7/28/202387腹部局部解剖学讲解Appendiculara.走行于阑尾系膜的游离缘。起自回结肠动脉或其分支，少数有2支。7/28/202388腹部局部解剖学讲解Appendicularv

Appendixv.Ileocolicv.Superiormesontericv.Portalv.Leftandrightbranchesofportalv.Liver7/28/202389腹部局部解剖学讲解3.Colon(1)Neighborhoodofeachpart1）Ascendingcolon：内侧：右肠系膜窦及回肠袢外侧：右结肠旁沟结肠右曲后面：右肾内上：十二指肠前上：肝右叶和胆囊2）Transversecolon：上方：肝和胃下方：空、回肠结肠左曲后方：胰尾和左肾前方：胃大弯和肋弓3）Descendingcolon：内侧：左肠系膜窦及空肠袢外侧：左结肠旁沟4）Sigmoidcolon：呈“乙”形弯曲横过髂腰肌、髂外血管、睾丸（卵巢）血管及输尿管7/28/202390腹部局部解剖学讲解（2）Vessels1）Ileocolica2）Rightcolica3）Middlecolica4）Leftcolica5）Sigmoida

7/28/202391腹部局部解剖学讲解Colicmarginala由肠系膜上、下动脉分出的各结肠支在靠近结肠边缘处，相互吻合形成一完整的动脉弓，称为边缘动脉。6）Veins与同名动脉伴行，最后汇入肠系膜上、下静脉。7/28/202392腹部局部解剖学讲解(3)Lymphaticdrain结肠壁上淋巴结：分布于结肠带附近；结肠旁淋巴结：沿边缘动脉排列；中间淋巴结：沿各结肠动脉排列；肠系膜上、下淋巴结右半结肠的淋巴汇入肠系膜上淋巴结；左半结肠的淋巴汇入肠系膜下淋巴结。7/28/202393腹部局部解剖学讲解4.Hepaticportalv.

(1)Formation由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。由于肠系膜下静脉和胃左静脉的注入部位不同，可分多种类型。7/28/202394腹部局部解剖学讲解

（2）Neighborhood：前方：胰颈，后方：隔网膜孔与下腔静脉相对。在肝十二指肠韧带内，其左前方为肝固有动脉、右前方为胆总管。7/28/202395腹部局部解剖学讲解7/28/202396腹部局部解剖学讲解

(3)Tributaries：1）Superiormesentericv2）Splenicv3）Leftgastricv4）Inferiormesentericv5）Rightgastricv6）Cysticv7）Paraumbilicalv7/28/202397腹部局部解剖学讲解(4)Communicationsbetweenportalandsystemicveins1）胃左静脉、胃短静脉和胃后静脉与食管静脉在食管静脉丛相吻合。2）肠系膜下静脉的属支直肠上静脉与髂内静脉的属支直肠下静脉在直肠静脉丛相吻合。3）附脐静脉在脐周围静脉网与腹壁上、下静脉和腹壁浅静脉相吻合。4）通过肠系膜上、下静脉、脾静脉的属支与腹腔脏器及上、下腔静脉在腹膜后的小属支相吻合，形成Retzius静脉。7/28/202398腹部局部解剖学讲解1.Introduction此间隙向上经腰肋三角通后纵隔，向下与盆腔的腹膜后间隙相通。感染可向上、下扩散。间隙内有胰、十二指肠大部、肾、肾上腺、输尿管、大血管、神经和淋巴结等。

Section6RetroperitonealSpace

7/28/202399腹部局部解剖学讲解

2.Kidney（1）PositionRenalangle：在腹后壁第12肋下缘与竖脊肌外缘交角处称脊肋角。肾病变时，此处常有压痛或叩击痛。7/28/2023100腹部局部解剖学讲解

两肾前面毗邻不同上部：胃后壁、脾左肾中部：胰尾下部：空肠袢及结肠左曲上部：肝右叶右肾中部内侧缘：十二指肠降部下部：结肠右曲

（2）Neighborhood7/28/2023101腹部局部解剖学讲解两肾后面的毗邻基本相同：第12肋以上：膈、胸膜腔（肋膈隐窝）第12肋以下：①肋下血管、神经②自内向外：腰大肌及生殖股N；腰方肌及髂腹下神经、髂腹股沟神经；腹横肌。7/28/2023102腹部局部解剖学讲解(2)Renalhilum,RenalsinusandRenalpedicle

RenalhilumRenalsinusRenalpedicle：由前向后排列为肾静脉、肾动脉和肾盂。由上向下排列为肾动脉、肾静脉和肾盂。7/28/2023103腹部局部解剖学讲解

（3）Renalarteryandrenalsegment1）Renala.

7/28/2023104腹部局部解剖学讲解2）Renalsegment：每1条段动脉供应的肾实质区称为肾段。共有5段：上段、上前段、下前段、下段和后段。肾段是肾部分切除的解剖学基础。7/28/2023105腹部局部解剖学讲解3）肾动脉的变异7/28/2023106腹部局部解剖学讲解4）Renalv.肾内静脉无节段性，有广泛吻合，结扎1支不影响血液回流。在肾窦内有2~3支，出肾门后合为1支肾静脉。左肾静脉长于右侧。左肾静脉的属支有：左睾丸（卵巢）静脉、左肾上腺静脉，其属支还与周围的静脉吻合。

7/28/2023107腹部局部解剖学讲解(5)Coveringo