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文档简介

弹性地基梁板弹性地基梁板弹性地基梁板6.1概述梁板式基础:连续基础,一种浅基础,通常指柱列或柱网下的单向或双向条形基础,以及整片连续设置于建筑物下筏形和箱形基础柱下条形基础当地基软弱而荷载较大时,若采用柱下独立基础,可能因基础底面积很大使基础边缘相互接近甚至重叠。为增强基础的整体性并方便施工,将同一排的柱基础连通成柱下条形基础【基金项目】安徽省教育厅质量工程教学研究项目(编号:2016jyxm0556),安徽省教育厅质量工程校企合作实践教育基地项目(编号:2016sjjd043),安徽省教育厅高校优秀青年人才支持计划项目(编号:gxyq2017203)。“农村订单定向医学生免费培养项目”推行以来,为乡镇卫生院及医疗卫生机构培养了大量高素质医学人才,有力地保障了我国普通民众的身体健康,这也是我国过渡期培养医学人才的主要渠道。本文通过分析我校医学生基本情况与就业意愿,了解学生现状及培养存在的问题,提出构建临床技能培训体系的措施。一、我校订单定向生现状分析通过问卷调查的方式了解订单定向免费医学生的情况,为构建临床技能培训体系做好铺垫,被调查学生年级人数分布如表1所示。分析调查结果发现,学生选择该专业的原因主要?榧胰私ㄒ椤⑽扪Х蜒沽Α⒏行巳ぜ拔?家乡人民服务等,还有少部分学生不清楚原因。学生多来自农村困难家庭,考虑到家庭经济情况,选择免费就读医学专业也是一个很好的选择,因此该专业的主要生源就是农村家庭经济困难的学生。近年来,我校医学专业并未明显扩招,招生人数有限,录取分数线偏高,农村学生受到教育条件限制,面临着激烈竞争,我校适当降低订单定向专业招生门槛,吸引更多的农村学生。总的来说,还要调整与优化医学生临床技能培训体系。二、订单定向生临床技能培训体系的构建分析(一)推行连续性实践教学体系以学生作为教学的主体,结合当前学校毕业生致力于为社区和农村基层医疗服务的理念和实际情况,在整个教学过程中坚持“全科、全程”的实践教学目标,同时培养学生的综合实践能力、创新能力、思维能力和医患沟通与交流能力等四种能力,并将其作为教学培养的核心,构建“全科医学,全程实践”的科学教学体系。这里的“全程实践”主要指的是学生在大学三年内,每个学期都需要按照特定的目标和要求,分时期、分阶段,且不间断地、循序渐进地开展实践活动的一种新的教学培养模式。而对于全科医学生实行的全程实践教学体系主要内容包括社会调查、社会实践、健康预防、基础实验、临床基本技能实践、临床实习、社区实习、实习前临床基本技能训练、临床见习、社区见习和临床综合技能训练等等。通过这些实践教学,从而实现对教育资源的充分利用和培养方案的优化组合,培养学生服务地方和社区的无私奉献的工作能力。(二)适当增加实践课程依据岗位职业能力需求、学生特点及专业要求,参考部分毕业生的意见,可以适当增加每门课实践课程的学时数,有效培养学生的实践能力。完善规章制度,使实践教学、仪器设备、安全等各项管理规范化,在规定位置悬挂实践室管理规则、安全守则、设备操作规程等;做好实践室功能、项目、标牌等方面的布置,显示实践室文化环境,营造职业氛围;充实完善实践教学文件、实践教学大纲、实践实训教材和实践实训报告等,实践实训耗材及设备使用、维修记录完整;明确岗位职责,对实践教学过程实施质量监控。加强对评价结果的重视和分析,既是对学生学习情况进行反馈,又能帮助学生进行自我反思,寻找学习中存在的问题并及时进行改进和完善。将形成性评价在整个课程考核中的比重提高,并将其作为教学的主导,发挥其主体作用,全方位、全过程地对目标进行体系考核。例如,可以将学生的毕业成绩鉴定分为平时成绩、理论考核成绩和临床实践三部分。平时成绩主要由学生出勤率、随堂考查和基本技能操作等几部分构成;理论考核成绩主要是以笔试的形式对学生所学知识点进行综合性考查;而临床实践主要指临床实习和社区实践,其考查内容除包括学生临床实习和社区实践的基本理论、知识和技能掌握外,还包含学生对全科医学理念掌握、病情观察能力、组织管理能力、团队协作能力、应急能力和沟通能力等综合能力。(三)优化教学模式与方法根据职业需求及发展设计教学内容,根据实际工作模式与场景组织教学,进而形成围绕专业需求的课程体系。学生通过参与特定技能项目实践训练,在真实工作场景中学习、训练、全面熟悉工作环节,成为具有坚实理论基础与丰富实践经验的高素质人才。联系教学实践项目与岗位紧密结合的教学内容,给予学生自由发挥的空间,锻炼其专业技能;各项目之间存在关联性与承接性,相互联系,层层递进,符合学生认知规律,使学生快速掌握相关知识点。在掌握基础内容后开始综合训练,教师将学生分成若干小组,针对各自薄弱项目进行练习。通过这种实践教学帮助学生获得真实体验,全面提高能力,掌握分析问题与解决问题的方法。或是进行现场教学,使学生思维更加活跃,将抽象、复杂、枯燥难学的理论知识进行实际操作,达到“活”而“动”的教学过程,提高人才培养素质。(四)提高教师团队素质在订单定向教学过程中,人才培养目标与课程体系顺畅运行的关键在于“双师型”教师团队的构建。在专业教师团队构建过程中,一定要坚持“内培+外引”,打造一支“基础理论知识扎实,动手实践能力超强”的“双师型”教师团队。首先,给予教师和外聘教师合理的薪酬,聘请一些既具备一定教学技能又具备较为丰富的实践经验的医疗行业专业型人才或业务骨干进校担任兼职教师,为学生进行技术培训和岗位要求、行业前景分析等指导。其次,积极鼓励教师开展技能培训,选取一批骨干教师到医生职业开展较为成熟、完善的先进院校和知名医院进行参观学习,在培训期间按照专业在岗人员标准为教师发放课时津贴;同时加强对培训教师的考核,严禁“一日游”现象发生。再次,学校要鼓励和引导教师积极参加中、高级医师的任职资格考试和申报,将考试成果直接与津贴挂钩,鼓励专业教师积极参与?t生行业技能等级的认证考核。(五)创新教学方法,培养个人素养将来从事的岗位要求学生具备一定的素质,在医学专业教学中培养学生“三心”素质也十分必要。1.培养爱心。医疗工作从业者要具备爱心,给患者以安慰,这也是医疗工作的要求与功能体现。医生作为医务人员,自身要具有爱心,通过真心去帮助患者,最大程度减少患者的痛苦。教师在日常教学过程中要善于培养学生爱心,这样学生将来就业后才能对患者有爱心。如可以在操作课中引入角色扮演,让学生互相扮演医生与患者,练习常用爱心话语。2.培养耐心。医疗工作面临着繁重的任务,而有些患者的治疗效果不可能短期彰显出来,这就需要医生工作时具有耐心,不能因短时间内看不到效果或是患者不配合就泄气。医生的耐心是保证患者康复的基础,治疗过程中患者要坚持,医生更要坚持,坚持自己的治疗思路。3.培养责任心。临床治疗受到患者与医生的双重影响,而责任心很多时候能体现医生的技术水平。责任心强的医生会努力研究治疗方法,治疗过程中尽心尽力。患者也会感受到这种情感,努力配合治疗。因此,教师在专业课教学中要培养学生的爱心、耐心及责任心,以便学生就业后更好地提供服务。三、结语综上所述,农村订单定向免费医学生临床技能培训体系构建过程中要充分考虑实际情况,优化课程教学体系,提高教学质量。希望通过本文论述,为同类研究提供经验借鉴与参考。【随着新课改的深入发展,教师的课堂教学也发生了深刻的变革,培养学生的自主合作探究能力已成为教育界研究的重要课题。为此,教师在课堂教学中应科学引导学生在自主探究知识中有所感知、在感知中能够自悟、在自悟中产生疑问,而且要科学指导学生的自学方法,真正让学生学会自主学习,使学生真正成为学习的主人。那么,高中政治课堂教学中如何培养学生的自主学习能力?就此谈谈笔者的几点认识和体会:一、创设情境,激发学生的创新兴趣学习兴趣是力求认识某种事物、渴望获得知识能力与肯定的情绪色彩相联系的积极的意识倾向。在新课程改革理念的指导下,如何营造自主、合作、探索的空间无疑显得很重要。而创设问题情境、实现师生互动是营造这一空间的有效方法,也是提高思想政治课教学效率的良策。创设问题情境教学是激发学生学习兴趣、培养学生善于思维、学会学习能力的有益尝试。时政资料恰好为我们提供了一个平台。我们平时引导同学们从《半月谈》等报刊杂志、广播电视、网络等多种途径获取信息,引导学生以党的报告、经济工作会议精神和政府工作报告为线索,把一年的热点问题整理成了《落实科学发展观,实现经济又好又快发展》、《着力改善民生,促进社会和谐》、《建设“两型”社会》、《建设社会主义新农村建设》等专题,引导学生依据热点的内在联系,制定网络表。热点整理和网络构建的过程可以激发学习兴趣,促进个性发展;激发创造性思维,培养多种能力;锻炼意志,培养高度责任感,促进学生全面发展;同时教学互动也促进了老师的发展。二、深挖教材,引导学生自主探究新知的意识如《做理智的消费者》的探究学习:课本用西方经济学家和我国古语两种消费观念来对比说明“量入为出,适度消费,不要过度消费,也不要过度节俭”的观点。可是学生预习后,答案丰富多彩:有说奢侈可以带动消费,促进社会发展;有说奢侈不一定会产生罪恶,反而回答“适度消费”的极少。学生对此问题的认识不统一。课上为了拓宽教材,激活学生的思维,我首先要求学生概括观点并判断对错,同学们纷纷讨论、发表意见。有学生说,过度的奢侈和节俭都不好。前者使人安逸、懒惰,后者不利于促进消费和推动发展,要适度消费才好。这正是教材的观点,本来到这里可以说已经有了标准答案,但我发现学生还有许多新颖的观点,所以,我让这个话题继续下去。这时有学生说:“‘奢侈’、‘节俭’,各人的理解不同。如同是月收入2000元的人,一个愿意花1000元买件衣服,另一个只愿意花30元买件地摊货,两种人都觉得这样消费很‘适度’。标准无法统一,好坏也就无法评判,那‘适度’又从何说起?”这又引起了争论。我希望学生们从更高层面上来分析这个问题,于是同学们不再停留在材料观点的对与错上,而是换个角度思考认识到:一个是从社会整体的角度来看,一个是从个人品德的角度来说;还有的认为一个是从物质文明的角度说,一个是从精神文明角度说。我及时地肯定了他们的进步,然后又从国情不同、时代背景不同加以引导延伸。同时我还强调:“不要盲目崇拜‘权威’,人云亦云,要学会独立思考,有自己的思想,这样才能真正地理解知识、认识世界。”探究性学习,老师不以书本知识作为教学的唯一答案,而是引导学生思考问题,教给他们思考问题的方法和解决问题的办法,这样不但达到了教学目标,而且拓宽了教材,提高了学生的政治素养。三、鼓励质疑,激发学生的创新思维如讲授《生活与哲学》“认识运动,把握规律”一课,举例说“种瓜得瓜,种豆得豆”时,学生就提到“种鸡蛋得鸡蛋”。即使是错误的、不符合实际的想法,也不要简单否定,而是要肯定其合理部分。人民教育家陶行知说:“发明千万条,起点一个问。”对于学生发表的一些意见,应追根溯源探究原因,不要拒绝或加以否定,以免挫伤学生的积极性、扼杀学生的智慧火花。课堂教学中教师不得质疑学生,使他们先学会提出一般性问题,然后逐步过渡到会对教材提出一些“理解性”的问题,并进而能提出更多具有“探索性”的问题。四、改革课堂教学,培养学生的创新能力如笔者把“市场经济下的道德建设”这一课题交给“小老师”上,学生们表现出极大的参与兴趣,充分发挥其想象力、创造力和组织、协调、沟通的才能。“小老师”联系同学们关注的-些社会热点,提出问题让大家讨论,中间穿插有各组同学自编自演的几个简短、有趣的小品,提示当前市场经济的发展对人们思想观念、道德意识上带来的正、负效应,加上几位同学有准备的高质量的发言,让全班同学认识到当前哪些道德观念及行为表现是应该摒弃的、哪些又是应当发扬的,且意识到加强道德建设对提高国民素质和综合国力的重要性,并由此讨论如何进行道德建设。整堂课由“小老师”主持、串讲,全班同学共同参与,生动活泼,情趣盎然,又不乏教育意义,同时有利于学生的思维创新和能力培养。6.1概述梁板式基础:连续基础,一种浅基础,通常指柱列或柱网下的单向或双向条形基础,以及整片连续设置于建筑物下筏形和箱形基础柱下条形基础当地基软弱而荷载较大时,若采用柱下独立基础,可能因基础底面积很大使基础边缘相互接近甚至重叠。为增强基础的整体性并方便施工,将同一排的柱基础连通成柱下条形基础十字交叉基础柱横向条形基础纵向条形基础当荷载很大,采用柱下条形基础不能满足设计要求时,可采用双向的柱下钢筋混凝土条形基础形成的十字交叉基础筏板基础当地基软弱而荷载很大,采用十字交叉基础也不能满足设计要求时,可采用筏板基础,即用钢筋混凝土作成连续整片基础箱形基础当荷载较大,底层墙柱间距过大,地基承载力相对较低,釆用筏板基础不能满足要求时,可采用箱形基础。梁板式基础优点基础底面积扩大,地基承载力提高基础的刚度增大,减小不均匀沉降改善建筑物的抗震性能弹性地基梁、板的分析理论:挠曲特征、基底反力和截面内力分布与地基、基础和上部结构的相对刚度特征有关。应该从三者相互作用的观点出发,采用适当的方

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