血液检验基本技术-血液标本采集及处理（临床检验课件）

临床检验基础第二讲

毛细血管采血法实验原理实验目的实验器材实验试剂操作步骤注意事项目

录CONTENTS实验目的掌握毛细血管采血的操作步骤，以确保检测结果的准确性。实验原理采血针刺破毛细血管后血液自然流出，用微量吸管吸取一定量的血液。试验器材、试剂一次性无菌采血针、一次性微量吸管、试管、2ml移液管、75%乙醇棉球、无菌干棉球等实验器材试剂生理盐水操作步骤（一）01准备试管一支，加入2ml生理盐，一次性消毒采血针、微量吸管备用。

02按摩轻轻按摩左手中指或无名指内侧，使其自然充血。03消毒用75%酒精消毒棉球擦拭采血部位，待干。04针刺用左手拇指和食指固定采血部位，使皮肤紧绷，右手持一次性无菌采血针自指尖迅速刺入，深度为2～3mm，立即出针操作步骤（二）05拭血待血自然流出后，用无菌干棉球擦去第一滴血。

06吸血血液自然流出后，用一次性微量吸管吸血至所需刻度，然后用干棉球压住伤口止血。。07稀释用无菌干棉球擦净微量吸管外多余的血液，将吸管伸入盛有生理盐水的试管底部，慢慢排除吸管内的血液，并用上清液冲洗管内余血2～3次，最后将试管内的液体混匀。注意事项（一）采血前1患者保持平静，少运动；住院患者尽量早晨卧床采血。避免药物、饮食对检验结果的影响。采血部位2无烧伤、冻伤、紫绀、水肿或炎症，除特殊情况外，不要在耳垂部位采血。无菌操作3试验具有创伤性，须无菌技术操作，做到一人一针一管，用一次性采血针,防止采血部位交叉感染。皮肤消毒4采血部位消毒后，应待乙醇挥发后采血，否则流出的血液扩散而不成滴。注意事项（二）针刺5稳、准、快，伤口有一定的深度。拭血6

第一滴血混有组织液应擦去。请认真书写实验报告

临床检验基础第一讲静脉采血法实验原理实验目的实验器材实验试剂操作步骤注意事项目

录CONTENTS实验目的掌握静脉采血的操作步骤，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性。实验原理将注射器针头刺入浅静脉后，利用向后抽拉针栓所形成的负压吸取所需要的血量。试验器材、试剂

一次性注射器、压脉带、垫枕、试管、消毒棉签等实验器材试剂30g/L碘酊、75%乙醇、抗凝剂操作步骤（一）01准备

（1）取洁净干燥的试管一支；根据检查项目选择相应试管，标记好患者的姓名及编号等。

（2）检查注射器

02选择静脉

采血位置：肘前静脉，因其粗大、容易辨认03消毒皮肤

方法：30g/L碘酊棉签在静脉穿刺处从内向外消毒操作步骤（二）05穿刺皮肤

保持针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后成5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。04

扎压脉带

在采血部位上端约6cm处，将压脉带绕手臂一圈打一活结，压脉带末端向上。操作步骤（三）08采血完毕应再次核对患者姓名和编号，将用过的器材放在固定的回收箱内，决不能随意丢弃，污染环境。06抽血与止血

一次性真空采血装置，针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。07混匀

含抗凝剂试管需迅速轻轻颠倒混匀几次。注意事项（一）采血前准备1采血前应向患者适当解释，以消除不必要的凝虑和恐惧心理。如遇个别患者进针时或采血后发生眩晕，应立即拔出针头让其平卧休息片刻，一般可恢复。如有其它情况，应立即找医师共同处理。准备试管2不同检查项目可根据试验需要选择不同的抗凝剂及与血液的稀释比例。体位3体位可以影响水分在血管内外的分布，从而使被测血液成分浓度发生变化，因此一般采用坐位或卧位。注意事项（二）选择静脉5

在采血部位触摸，发现静脉走向后凭手感方向与深度试探性穿刺。

扎压脉带6采静脉血时止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，以避免淤血和血液浓缩。检查注射器4静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。