儿童营养与健康课件

儿童营养与健康知识讲座

1编辑版ppt目录

1、儿童健康的定义2、营养的重要性3、中国儿童营养现状4、婴幼儿喂养全球策略5、幼儿膳食营养中常见误区2编辑版ppt一、什么是儿童健康？

世界卫生组织规定,儿童健康应该是包括健康的体魄、良好的抗病能力、良好的心理与社会适应能力在内的综合体；即儿童的健康不单是不发病,而且还要有健康的生理、心理和社会适应能力。

3编辑版ppt二、营养的重要性

营养对儿童体格生长及心理行为发育具有非常重要的作用。良好的营养及喂养知识能促进儿童的生长发育，而营养摄入不足或不均衡，可导致儿童营养障碍、感染各种疾病，甚至影响智力发育。

早期营养（特别是2岁以内）不良将给儿童带来不可逆转的近期和远期危害。近期危害表现为体格和认知发育迟缓，患病率和死亡率增加；远期危害表现为智力落后，学习和工作能力下降，罹患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的风险增加。4编辑版ppt三、中国儿童营养的现状学龄前儿童

1岁以下儿童生长发育状况较好1岁以上儿童营养素摄入和生长发育状况较差：能量摄入充足，蛋白质占推荐量92.3%，核黄素（维生素B2）占推荐量59.4%，钙摄入量占31.3%

——《营养学报》1998年第3期245-249页5编辑版ppt原因分析：

1、辅食添加不及时、不合理

2、不吃早餐和早餐营养不足

3、普遍吃零食

4、常吃快餐

5、父母缺乏儿童营养知识

6编辑版ppt常见的几种微量元素缺乏：钙、铁、锌

1、含钙高的食物：牛奶、芝麻酱、虾皮、豆制品、紫菜、木耳等2、含铁高的食物：猪肝、猪血、瘦肉、木耳、香菇等3、含锌高的食物：牡蛎等贝壳类、坚果、瘦肉等7编辑版ppt钙或维生素D

缺乏：鸡胸、O“形腿或内弯成”X“形腿、手镯”或“脚镯8编辑版ppt孩子偏食、厌食怎么办？

1、养成规律进食好习惯2、荤素搭配花样要常新3、不吃零食适当加加餐4、进餐气氛融洽环境好

9编辑版ppt身高体重正常的孩子是否不需要补充营养？

1、身高、体重是孩子指标的一部分

2、很多营养素会以亚临床缺乏为主

3、“隐藏的饥饿”

10编辑版ppt按照中国营养学会的推荐标准（RDA），只要正常饮食，就完全能补充人体所必需的营养素。11编辑版ppt挑战：5岁以上儿童死亡1029万/年/全球60%直接或间接地由营养不良造成三分之二发生在生命第一年与不适宜的喂养方法有关—中国儿童保健杂志2007.12四、婴幼儿喂养全球策略12编辑版ppt

0~6月纯母乳喂养6月开始适时、适量、适度的添加食物注意幼儿喂养关注喂养行为避免喂养误区每年8月1日到7日是母乳喂养周

适宜的喂养方式—科学喂养13编辑版ppt母乳喂养2016年的8月1日到8月7日是第25个世界母乳喂养周，本次主题是:“母乳喂养是社会可持续发展的关键。”14编辑版ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康

母乳喂养的优点（1）蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为（1:3:6）含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。（2）钙、磷比例适宜（2:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。（3）含多种维生素15编辑版ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康

母乳喂养的优点

初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。16编辑版ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康

母乳喂养的优点婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。

17编辑版ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康

母乳喂养的优点

直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。18编辑版ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康

母乳喂养的优点

母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。

19编辑版ppt1、哺乳次数：新生儿→按需哺乳→2‾3小时喂1次

2个月后→3‾4小时喂1次

3个月后→夜间停1次，约6‾7次/天母乳喂养的护理20编辑版ppt2．喂哺方法①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15‾20分钟。③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。

21编辑版ppt母乳喂养的问题某些维生素是不充足的，像维生素K、维生素D母乳的质量高低跟母亲的身体健康和营养状况密切相关。如果母亲的营养健康差的话，母乳质量也稍微差22编辑版ppt母乳的营养热量多摄入500~800千卡多增加25克蛋白每日相当于450~600g主食50~100g蛋100~150g肉100g豆类、豆制品250ml牛奶450g蔬菜（绿叶>50%）>100g水果23编辑版ppt

2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定的《婴幼儿喂养全球战略》中明确指出：在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得安全的营养和食品补充，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。

母乳喂养时程24编辑版ppt适时、适量、适度添加食物食物添加的时机食物添加的顺序三级火箭生长债营养银行25编辑版ppt食物添加时机最佳开始时机：6个月添加信号：体重比出生时增加1倍基本会坐对大人吃饭感兴趣5~6个月时学吃的关键期会用小勺会顺利吞咽泥糊状食物间隔4小时哺乳过早：减少母乳分泌挤压反射未消失导致拒食食物过敏腹泻（病原菌）过晚：生长落后免疫保护力减弱微营养素缺乏口腔进食技能发育迟缓26编辑版ppt6个月添加泥湖的原则奶量基本不减，还可适当增加在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始不在炎热季节开始不在一天内添加两种以上未接触过的食物生病时暂停27编辑版ppt首选婴儿米粉5-10克，连续使用5-7天蛋黄从1/4个开始菜泥或果泥15-25克假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数6个月婴儿喂食方法28编辑版ppt鱼泥、肝泥或肉泥20-30克米粉5-10克蛋黄泥半个或一个7-9个月期间婴儿喂食方法菜泥或果泥20-30克假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数29编辑版ppt米粉5-10克蛋黄泥半个或一个9个月时婴儿喂食方法菜泥或果泥20-30克鱼泥、肝泥、或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶，有一次整餐饭30编辑版ppt米粉10-12克全蛋泥半个或一个10-12个月期间婴儿喂食方法水果泥20-30克鱼泥、肝泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶，有一次整餐饭31编辑版ppt米粉10-12克全蛋泥半个或一个12个月前后婴儿喂食方法水果泥20-30克鱼泥、肝泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜假设每天喂6次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉两次奶，有两次整餐饭32编辑版ppt食物引入的阶段特点5~6月初级—学会吞咽。7~9月中级—学习用舌头与上颚碾碎略带颗粒的食物。10~12月后期—婴儿从添加的食物中获得一日总热卡（总营养需求）的1/2~2/3，学会用牙床或刚出的几个小牙咀嚼。33编辑版ppt1-3岁幼儿每日膳食推荐量母乳或配方奶500ml鸡蛋1个鱼禽肉类50g豆制品25g绿叶蔬菜50-100g水果100g软饭等100-150g34编辑版ppt

每天理想的进食量（供参考）

饭（面）200~250克豆制品50~100克鸡蛋1个蔬菜150~250克牛奶240~500亳升水果100~150克鱼（虾）50克植物油20~25克禽、畜肉50~100克水500~1000亳升3-6岁儿童进餐的具体安排35编辑版ppt提倡每天吃4餐，分配如下：早餐25%~30%中餐40%

下午点心5%~10%晚餐25%~30%每餐约半小时，细嚼慢咽，情绪愉快，气氛和谐3-6岁儿童进餐的具体安排36编辑版ppt

婴儿要达到最佳生长三个阶段都要科学喂养，犹如三级火箭的发射出生后立即进行母乳喂养换乳期及时添加泥糊状食物固体食物期进行自然食物的合理膳食任何一个阶段喂养偏差都将造成不可逆的损失，无法在下一个阶段弥补（宫外生长迟缓）中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员亚洲儿科营养联盟主席全国儿童营养喂养协作组组长丁宗一教授三级火箭助推37编辑版ppt

我国儿童80~90%没有经历连续、正确的泥糊状食物的喂养，造成我国婴幼儿生长发育曲线从出生后4~6个月开始低于世界卫生组织推荐的国际参考曲线。这种偏低一直延续到青春期，并影响到生命后期的体质健康水平。38编辑版ppt营养银行

生后第一年，给予均衡的、充足的营养素，使得机体对营养物质的调节和控制模式达到正常的生理水平。保证年长期、青少年期，甚至于中老年期营养素的丢失在正常的水平和速率。防止提前出现一些那个年龄组不该出现的疾病。这就相当于在银行里存了钱，等到需要钱的时候，你可以用提出钱来使用，我们形象的比喻为“营养银行”。39编辑版ppt营养包括三个方面：营养素营养行为营养气氛这三个统称为营养过程，它是一个生命现象。这三个成分正确，营养的结局就好。所谓营养结局，是指儿童生长发育、能力获得、潜能发挥和健康状况保持。这一整套的过程，都相当于一个银行提供的不同的服务功能，我们称之为“营养银行”。

40编辑版ppt宫内发育迟缓“追赶式生长”。“追赶式生长”的生物学意义，是保证生命生存的最基本的生理成熟度。如果在宫外生长时，不能追赶应有的生理成熟度，孩子就会死亡。宫外生长迟缓出生以后，如果在三类食物形态喂养过程中，有一个阶段没有喂好，这个阶段所应该长的那部分的生长潜能就得不到发挥，在下一个阶段和日后也不能弥补，没有追赶式生长，这个欠的就是形成一个生长债。

生长债

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比如说小孩在泥糊状喂养阶段，应该有丰富的泥糊状食物，使得他身长的生长在正常的速率内达到一定的生长标准，在青春期的时候，身高会达到一个比较满意的程度。如果泥糊状食物喂养没有得到正确和及时的喂养，那么他身高的生长速率不够，就会影响到他的最终身高，这个身高上所欠缺的部分就是生长债。我们为了避免生长债，就应当在生后第一年，对三种形态的食物加强正确喂养。

42编辑版ppt1.把孩子看成大人让孩子与大人一样只吃正餐（一日之餐），不注意给孩子补充奶制品和加餐小吃，长此以往，易引起营养缺乏。2.吃得素净身体好有的家长认为幼儿肠胃弱，少吃油腻好。幼儿正处于生长发育的关键时期，需要足够全面的营养，多吃素食的儿童容易患佝偻病、体内脂肪代谢紊乱和各种脂溶性维生素缺乏。五、幼儿膳食营养中常见误区43编辑版ppt3.多吃荤腥有营养有些家长不惜代价为孩子提供所谓的高、精细的鱼肉、鸡等荤食，这些食品虽然含有丰富的蛋白质、丰富的维生素，但矿物质、膳食纤维、碳水化合物含量极少。4.正餐不吃零食补零食代替不了正餐的营养，孩子零食可以吃，但必需适时、适量，且以水果、坚果类食物为好，尽量少吃含糖类高或膨化食品，同时注意清洁卫生。44编辑版ppt5.少吃饭，多吃菜，可以增加营养饭是主食，菜是副食。由于主食类食物含有较丰富的B族维生素，所以少吃饭多吃菜，就会造成B族维生素缺乏。其次，少吃饭，提供热量的营养素减少，势必要消耗较多的蛋白质，导致体内营养失衡。6.肉煮在汤里，喝汤比吃肉有营养汤中的无机盐含量仅为肉类的25%~60%，蛋白质