运用PDCA工具提高输血病历质量课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。运用PDCA工具提高输血病历质量运用PDCA工具提高输血病历质量21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。运用PDCA工具提高输血病历质量PDcA在输血病历质量持续改进中的应用输血科张琼输血管理工作的背景输血病历质量控制的重要性目录PDCA工具的应用作文教学是我们语文教学的“生存之本”;只有立足在这块沃土上,我们语文教学的发展才能永葆勃勃生机。素质作文教学是语文教学的重要组成部分,为探索它的本质,过程及作文教学法等,广大教师进行了大量卓有成效的实验,教研。有的提倡多写多练,有的指导学生办手抄报,有的鼓励学生对教师批改写“读后小记”等,内容十分丰富,在一定程度上提高了学生的写作兴趣和写作能力。但这些仅仅是少数教师的个体行为,难以形成作文教学改革的“大气候”。就当前素质作文教学的改革的现状来看,横向区域差异较大,一般来说城市作文教改推行较快,成效显著,农村中学就要慢得多,甚至原地踏步。纵向思想观念相对滞后,作文教学与阅读共同构成义务教育语文教学的主体工程,但人们对写作教学改革的关注远远不如对阅读教学那样广泛而深入。针对当前农村中学素质作文教学中现存的问题,笔者进行了广泛的观察、思考,对存在的问题作粗线条分析,试图找出行之有效的解决办法,求教方家同仁,谋得素质作文教学质量的整体提高。一.农村中学素质作文教学中存在的问题1.从教师方面看(1)思想上,轻视写作教学。大部分教师注重阅读教学,为上好一节阅读课,不惜花费时间找材料,写教案,详分析,想尽一切办法引导学生学习课文内容,但一到上作文课,心里便一片茫然,敷衍了事,相当一部分老师没有作文教案。另外,视作文批改为一大包袱,认为费力多,见效慢,但又不能不做,无可奈何,精神负担沉重。(2)命题上,系统计划性差,盲目性、随意性大。而所出的题目“老化”现象严重。如《我的妈妈》《我的同桌》《一件难忘的事》等等。部分“文学化”的倾向,也使大部分学生可望而不可即。如以“圆”为话题,引导学生由圆想到与“月”有关的诗文韵味,或想到“涟漪”,引发屈原投江对中国文化产生的深远影响。“试题化”现象,也让多数学生不感兴趣。中考考什么类型的题目,往往成为学生作文练习的重点。(3)指导上,常规作文练习,多写于课堂上,教师的指导意见就是作文批语。批语见“红”,分数醒目。学生看重的就是分数的高低。作文评讲课上学生可欣赏“优秀习作”,可鉴赏一些作文技巧,诸如文体、选材、结构、语言等。2、从学生方面看(1)心理上,对于作文,学生普遍怀有程度不同的畏惧心理。怕写作文,又不得不写,背上不轻的思想包袱。(2)内容上,大部分空泛的多,实际的少;半僵化的多,富有灵气的少;随大流的多,畅述个人观点的少;动辄编故事,说假话。少数同学,能说真话,抒真情,但往往是苦闷、孤寂、失落、迷惘情感的渲泄,表现出一种青少年不应有的空虚消极的心态。另外,还有一些异类文章。(3)语言上,大多数作文八股调,学生腔,青少年说成人的话,不自然,不活泼,缺少朝气和活力。普通中学许多学生的语言不过关,错别字不少,病句较多,词汇贫乏,文气不通。二.农村中学素质作文教学中的问题分析1.教育思想上的片面化有关教育(行政)部门及其负责人在教育思想上过分强调统一,过于追求高标准,或视作文教学的特殊性和素质作文是基础性教学的要求。统一本是一件好事,但统一总是相对的,暂时的,特别是在作文领域里,统一量化作文教学任务,详批详改不得少于7篇等,严重束缚了教师的手脚,加重教师的负担。世界的丰富性和事物的复杂性,决定了处理问题的灵活性。中小学是基础教育,作文训练应从最基本的东西抓起。错别字过多,词汇贫乏,句子不通,就根本谈不上写文章。若脱离大多数学生的实际,一味强调“取法于上”,无异于拔苗助长。2.应试教育的消极影响应试,即为应付考试。应试教育,使得学校教育一切围绕考试转,只要学生考得高分,就拼命去抓去做,暂时与考试的分数关系不大的就少做甚至不做。写作教学也当然如此,只要能让学生应付考试,得到较高的分数就行,别的对写作来说较长远才能发挥作用的往往不去做。学生的生活体验,人生体味,较多地在“试卷”上慢慢感悟。以应试为中心的作文教学高度技术化,学生作文与做人脱节,思想与生活剥离,内容大都空泛虚假。3.教学方法的保守处理应试教育暂时客观存在的现实,使广大教师在实施素质教育上,亦步亦趋,偶尔尝试一些新做法,但不敢坚持,不敢广泛推广,他们宁可保守传统,以培养学生的作文技能为目标,教他们理论知识,简易操作的技巧,千篇一律的格式,千人一面的内容,无病呻吟的情感。更有甚者,急功近利,投机取巧,他们把文章的开头、中间、结尾三部分如何拼凑讲得头头是道,并且详析评卷教师的心理:天热,工作量大,评卷教师不会把全篇文章看完,只看开头和结尾,中间部分不会细看。另外,近年来话题作文又备受青睐,“类”与“型”的概念被师生们所接受,背几篇范文,临场“仿写”偏题可能较小,得高分可能较大。如此等等,不胜枚举。4.学生缺乏对真实的生活体验现在的学生,由于家庭生活相对安定舒适,又被家人宠爱,缺乏对生活的真实感受,同时又受到书刊、影视中不良文化的影响,被生活中的表象所迷惑,对生活没有正确深刻的认识,形成一种不健康的作文理念。三.农村中学素质作文教学中的对策研究针对当前农村中学素质作文教学中存在的问题,要大面积提高教学质量,推进作文教改的进度,还需要做多方面的工作。首先,要加强理论修养,尊重客观规律。从教育行政的各级领导,到每一位语文教师,都要认真学习教育学、心理学和马列主义哲学,坚决排除“左”的干扰,严格按规律办事,实事求是地制订教学目标,既正视目前中国的国情,又想到社会发展的需要,努力更新观念,重视发展个性。综上所述,我们不难发现,全面推进农村中学语文教学改革,任重而道远。教学中尤其是素质作文教学存在的诸多问题,我们再也不能漠视。我始终认为,一个人乃至一个群体能正视并经常反思自身的弱点,就能真正拥有希望,拥有光明的前途。我们的教师若能正视并致力于解决教学中存在的问题,就是一个有良心的、合格的教师。作为一名身在农村中学教学第一线的普通教师,我愿与全国的同行一道,努力改变自身弱点、不足,致力于作文教学工作,抵制作文教学中某些不良风气,从基础抓起,从做人教起,为切实提高农村中学素质教学质量而努力工作。程应海,教师,现居贵州桐梓。众所周知，古诗词都不好教，对于农村初中学生一提到学古诗词，他们就有畏惧的心理。在此，本人针对教学体会谈一谈农村初中古诗词的教学。一、做好课前预习。好的开始是成功的一半。要学生在学习诗词之前作好充分的准备，布置的预习是在老师指引下有针对性、适量的练习。如，先利用小黑板把生字词写出来做，要求学生把关于此诗词的作者的生平经历尽可能详细地找出来；让学生课前写一段与诗词内容有关的话，以便与诗词进行比较学习，明白诗词语言的精练，使学生在语言上有所收获，营造轻松的学习氛围，引导学生进入最好的课前准备状态。二、教师要重视“诗读百遍，其义自见”这一环节，学诗词要从读开始。在课堂中，要尽可能让学生多读，通过读去体会诗词的韵味。强调教师必须对学生进行朗读的指导。而指导是应注意几点：一是要学生在朗读时放得开，尽情投入；二是要对诗词朗读节奏，如从音和意上的划分，五言七言朗读的一般规律等等；三是要溶入感情，读出作者要表达的情感。在读的过程中，学生定能对诗词有一定的感悟。三、在教学过程中采用读思结合的方法，采用一读解决一问题的模式，在读的过程中，给予学生一定的指导，相信读的效果会好得多。如，一读诗词，读准音；二读诗词，读准节奏；三读诗词，弄明诗词意；四读诗词，体会情感等等，这样能使教学显得循序渐进、思路清晰，有条不紊，也较容易激起学生的学习兴趣。四、在教学诗词时，我读会时时进行学法的指导渗透，以求学生在潜移默化中灵活掌握方法。例如，学生在课堂上第一次接触到古诗词时，我就会说说欣赏古诗词的一般方法的第一步是什么。当到某一相应环节时，我又会结合内容提方法。教另一首诗词时，也会不厌其烦地让学生回忆方法，解决问题，尽量让学生活学活用。当每一次利用一首诗词完整地讲究方法时，就要求学生根据老师的方法举一反三，自觉一到两首诗词，圈点批注，质疑，然后师生合作探究，进行互动的讨论。五、诗词的语言精练，要在了解诗词意，明白诗词的字面意思的基础上，根据学生理解，发挥想象，培养学生动手画画，把自己认为最好的图景用他们的笔表现出来，通过画画，学生的兴趣进一步提高了，让美去熏陶学生，同时学生也喜欢所画的画进行背诵，效果很好。六、培养学生良性的竞争意识。古诗词，一般来说，篇幅较短小，而且朗朗上口，易于背诵，根据古诗词的特点进行如古诗词朗读比赛、背诵比赛、默写比赛等形式多样的比赛，这样比赛可以以个人、小组、男女等方式进行。可以说，学生赛得开心，背诵的教学目标也易于完成，大大提高课堂教学质量，效果相当满意。总之，语文的古诗词教学应该是充满生机与活力的教学，在今后的教学工作中，通过不断的学习实践，获得更多的收获，使语文的古诗词教学永远充满魅力。PDcA在输血病历质量持续改进中的应用输血科张琼输血管理工作的背景输血病历质量控制的重要性目录PDCA工具的应用①输血管理工作的背景ee/131.输血相关的法律法规《医疗机构临床用血管理办法)临床用血《临床输血技术规范》闻发布会国临用血型行2等级医院评审要求三级综合医院九、输血管理与持续改进共计:1节6条21款,其中核心条款评审标進实施细则★”4款2011年版用血适应证合格率100%均达到相关标准生区输血前相关项目检测率100%输血治疗知情同意书签署率100%输血申请单审核率为100大量用血报批审核率100%输血治疗病程记录100%符合规范要求输血病历质量控制的重要性病案管理是病案管理是临床输血是纠正慢性贫现代医院管理的一个重血、急性失血等疾病常要组成部分,病案质量见治疗手段,其文书记是保障医疗质量和录是病历质量管理的重医疗安全的重要工作要组成部分。3PDCA工具的应用part发现问题分析问题■解决问题A处P计理C检D实杳施发现问题2013年一、二季度通过对输血病历的抽查发现,根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》输血病历质量考核指标的标准,通过统计,如下表项目输血前检输血知情|输血记大量用|输血电请时间审批率合格率2013年92%86.7%46.7%100%80.6%87%度2013年100%83.3%16.7%100%84.2%82.5%季度发现问题■分析问题→解决问题A处P计理C检D实杳施项目输血前检输血知情输血记大量用输血申请时间查及时完|同意合格录合格血及时合格率输血指征戊率审批率合格率2013年92%季度86.7%46.7%100%80.6%87%2013年二季度100%833%167%100%842%825%由上表可以看出,2013年一、二季度的大量用血审批"完成较好,均达到100%;“输血记录合格率始终在50%以下,有较大的改进空间;余下的各项指标皆在80%以上,但离考核目标还有一定差