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(图片大小可自由调整)2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.以下不属于细胞黏附因子受体的是()A、cadherinB、integrinC、Ig超家族D、RbE、selectin正确答案:D2.小细胞未分化肺癌脑转移的发生率为()A、10%左右B、20%左右C、50%左右D、80%左右E、25%左右正确答案:C3.不符合3,4-苯并芘致癌特点的描述是()A、致癌性强B、致癌谱广C、自然界广泛存在D、存在于烟草的烟雾中E、具有直接致癌作用正确答案:E4.对于肺癌肿块不能彻底切除的病例术后放疗()A、一般在术后1个月左右B、剂量为30~50GyC、剂量为40~60GyD、疗程约5周E、疗程约6周正确答案:A,C,E5.胃区域淋巴结第4组指的是()A、贲门左淋巴结B、胃大弯淋巴结C、胃小弯淋巴结D、幽门上淋巴结E、幽门下淋巴结正确答案:B6.下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是()A、高尿酸血症B、高钾血症C、高磷血症D、高钙血症E、肾衰竭正确答案:D7.克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是A、30个B、40个C、50个D、60个E、70个正确答案:C8.体模中剂量允许的不确定度为()A、5%B、4.2%C、3.6%D、2.5%E、2%正确答案:D9.患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴瘤一周"于2009年4月20日入医院。患者2009年2月初无诱因出现全身皮疹,伴皮肤瘙痒,无发热、盗汗。给予止痒等对症处理未见缓解。2009年4月初患者皮疹较前加重,无意中发现双侧颈部肿块,最大短径2cm,质地软,无压痛,无红肿并出现间断发热,最高达39.2℃持续一周余,多于午后出现,可自行退热,伴有明显的盗汗、乏力。在当地医院行CT示双颈、双腋下、纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,于当地医院行右颈淋巴结切除活检,并经医院病理科会诊示血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤,CD20(-),Bcl-6(+),CD56(-),CD3(+),CD4(+)、CD10(+)、Ki-67(70%)。遂来医院内科治疗。患者起病来,精神、睡眠、饮食较差,大小便正常,体重下降约10kg。既往体健。体格检查:身高174cm,体重72kg,KPS评分80分,生命体征正常。全身皮肤可见呈片状分布的皮疹,部分破溃结痂。双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质韧,表面光滑,边界清楚,活动可,大者约3cm×2cm。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及。2009-04-19血常规正常。2009-04-19血生化:肝肾功能正常,乳酸脱氢酶543U/L,白蛋白36.0g/L。2009-04-19骨髓涂片示骨髓增生活跃,未见肿瘤受侵。2009-04-18医院颈胸腹盆腔部CT示:颏下、双侧颌下、颈深组、颈后三角、双侧锁骨上、双侧腋窝、纵隔(1、2R/L、3A、4R、5、6区)多发肿大淋巴结,腹腔、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结,密度较均匀,大者短径约2.5cm,符合淋巴瘤侵犯。血管免疫母T细胞淋巴瘤的常见临床表现为()A、全身淋巴结增大、B症状多见B、结外受侵常见、B症状少见C、肝脾肿大少见、B症状常见D、发病年龄小、病变进展缓慢E、发病年龄大、低免疫球蛋白血症F、发病年龄大、高免疫球蛋白血症正确答案:A,F以下病毒中,主要与血管免疫母T细胞淋巴瘤相关的是()A、CMVB、HBVC、HCVD、EBVE、HPVF、HIV正确答案:D该患者当时的临床分期是()A、ⅢA期B、ⅢB期C、ⅣA期D、ⅣB期E、ⅡAF、ⅡB正确答案:B该患者可选择的化疗方案为()A、ABVDB、BEACOPPC、CHOP21D、BFM90E、COPPF、CHOEPG、CHOP14正确答案:C,F,G(提示该患者于2009年4月22日至2009年8月14日采用CHOEP-21方案化疗6周期,患者化疗过程顺利,疗效评价达到完全缓解。)该患者的下一步最合理的治疗选择为()A、激素维持治疗B、高剂量化疗联合自体造血干细胞移植C、继续原方案维持治疗D、全淋巴结放疗E、异基因造血干细胞移植F、干扰素维持治疗正确答案:B10.以下不属于第二信使的有()A、cAMPB、cGMPC、DAGD、PIP3E、Tie1正确答案:E11.鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行细胞癌正确答案:A12.原发性肝癌的癌前期病变是()A、肝细胞发育不良B、局灶性肝再生C、肝吸虫病D、炎性假瘤E、腺瘤样增生正确答案:A,E13.不属于缓慢进展性淋巴瘤的是A、小淋巴细胞淋巴瘤B、边缘带B细胞淋巴瘤C、淋巴浆细胞淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、前体淋巴母细胞淋巴瘤正确答案:E14.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~6周E、6~8周正确答案:A15.淋巴瘤全淋巴结照射包括()A、斗篷野B、锄形野C、盆腔野D、小斗篷野E、纵隔野正确答案:A,B,C16.用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()A、整合素(Integrin)B、E–钙黏素(E–Cadherin)C、细胞间黏附分子(ICAM–1)D、基质金属酶(MMP)E、自分泌运动因子(AMF)正确答案:B17.以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是()A、HIVB、HTLV–41C、EBVD、HPV–8E、H1N1正确答案:C18.肿瘤标志物在临床上主要应用于()A、肿瘤复发转移的监测指标B、原发性肿瘤的发现C、肿瘤影像诊断的指标D、肿瘤高危人群的筛查E、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断正确答案:A,B,D,E19.患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬最可能的诊断是A、盆腹腔结核B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、卵巢癌盆腹腔转移E、晚期胃癌正确答案:D晚期卵巢癌的首选治疗方法是A、肿瘤切除术B、肿瘤细胞减灭术+化学治疗C、激素治疗D、化学治疗E、放射治疗正确答案:B能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A、成熟囊性畸胎瘤B、卵泡膜细胞瘤C、内膜样肿瘤D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺瘤正确答案:B20.胰腺癌首选无创性检查方法是A、超声检查B、X线钡餐造影C、CTD、MRIE、肿瘤标记物CA199正确答案:A21.WT-1基因突变可引起()A、神经纤维瘤病B、结肠腺瘤性息肉病C、视网膜母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、家族性乳腺癌正确答案:D22.患者女,27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,疼痛为持续性。无发热等全身症状,既往无外伤史。查体:患者轻度跛行,右髋关节无肿胀,皮肤不红,有压痛,髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。此时患者第一次到门诊就诊,询问病史和查体后,首先应该进行的检查是()A、右髋关节B超B、右髋关节X线平片C、右髋关节CTD、右髋关节MRIE、ECTF、PET/CTG、先对症治疗正确答案:B(提示X线平片显示右耻骨破坏,随后进行CT和MRI检查,如下图。)可能的诊断是()A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、尤文肉瘤D、软骨母细胞瘤E、骨结核F、骨母细胞瘤正确答案:A,B为进一步确诊,需要做的检查是()A、针吸活检B、穿刺活检C、切开活检D、切除活检E、术中冰冻,根据结果决定手术范围F、直接行肿瘤切除正确答案:B(提示患者行穿刺活检,术后病理为间叶性软骨肉瘤。全身骨扫描(ECT)示右髋臼及耻骨浓集,余骨阴性。胸部CT未见肺转移。)此患者的治疗计划是()A、单纯手术切除肿瘤B、化疗C、放疗D、化疗-手术-化疗E、手术-化疗F、手术-放疗正确答案:D关于术后治疗,正确的是()A、术后辅助化疗B、术后辅助放疗C、不用辅助治疗D、术后定期复查局部情况,监测是否复发E、术后定期复查全身情况,监测是否转移F、指导功能锻炼正确答案:A,D,E,F23.女性,38岁,右肺下叶小细胞癌,伴右纵隔淋巴结转移;既往有结核病史3年后,该患者左下叶背段新出现2cm的球形病灶,伴有钙化,边缘锐利最可能的诊断为A、结核球B、错构瘤C、转移瘤D、炎性假瘤E、第二原发癌正确答案:A12年后,该患者左下叶背段病变在近2年内缓慢进行性增大,最可能的诊断为A、增殖性结核B、干酪性结核C、机化性肺炎D、转移瘤E、瘢痕癌正确答案:A24.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是A、转移癌B、神经来源C、牙源性D、非牙源性E、软组织来源正确答案:D25.一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括()A、全乳腺+内乳淋巴结B、全乳腺+腋窝淋巴结照射C、全乳腺+内乳,腋窝、锁骨上淋巴结D、单纯全乳腺照射E、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结正确答案:B26.晚期胃癌化疗有效率是指()A、症状明显改善B、体力状况提高C、可测肿块缩小50%以上,至少稳定一个月D、无新发癌灶E、生存期延长正确答案:C,D27.肿瘤患病率是指A、一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率B、特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例C、某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D、一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E、以上均不是正确答案:D28.不符合髓样癌特征的是()A、来源于腺上皮B、癌巢呈实体性,无腺腔形成C、癌细胞多D、可见淋巴细胞浸润E、纤维间质丰富正确答案:E29.下列分子中,目前已作为临床肿瘤标记物的有()A、AFPB、P53C、CA125抗原D、ALPE、PSA正确答案:A,C,D,E30.鼻咽腔由()壁构成A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.普通X诊断机不能直接做模拟定位机不正确的理由是()A、诊断与治疗机体位不相同,所获得影像信息不能直接定位和计划B、诊断机FID短,模拟机FID长C、诊断影像不适宜治疗前模拟D、诊断机光栏与治疗机准直器结构有差异E、诊断机与模拟机都是X线机正确答案:A2.与胃癌发生相关的疾病是()A、胃黏膜糜烂B、胃溃疡C、慢性肥厚性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、残胃正确答案:B,D,E3.循证医学的基本三要素是()A、临床流行病学、统计学、数据库B、外部证据、患者要求、医生技能C、meta分析、RCT、系统评估D、伦理、科学、真实E、证据检索、证据分析、证据应用正确答案:B4.长期卧床制动治疗的骨转移瘤患者,较常见的严重并发症是A、高钙血症B、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、高磷血症正确答案:A5.原发性纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为()A、瘤床B、瘤床+双锁骨上区放疗C、全纵隔放疗D、瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗E、胸部给予观察,双锁骨上区放疗正确答案:D6.不属于癌基因产物的是()A、化学致癌物B、生长因子类似物C、结合GTP的蛋白质D、结合DNA的蛋白质E、酪氨酸蛋白激酶正确答案:A7.X射线检查时,肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变,原因是()A、有局限性肺炎B、呈外生性生长C、瘤呈浸润性生长D、气管周围肺组织实变E、呈结节状正确答案:C8.对Tc-(V)-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是A、甲状腺髓样癌B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺滤泡状癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺腺瘤正确答案:A9.乳腺癌微小钙化,以下影像显示中最佳的是()A、超声B、乳腺X线摄影C、CTD、MRIE、PET/CT正确答案:B10.患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是A、血BunB、血CrC、血清PSAD、血CEAE、血AFP正确答案:C11.CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()A、0.1cmB、0.5cmC、1cmD、1.5cmE、2cm正确答案:C12.男,55岁,头胀感1年余,头痛3日,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()A、(右额颞)病毒性脑炎B、(右额颞)星形细胞瘤C、(右额颞)淋巴瘤D、(右额颞)少突胶质细胞瘤E、(右额颞)胶质母细胞瘤正确答案:D13.男,65岁,左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查如图,最可能诊断为()A、上颌窦息肉B、上颌窦血管瘤C、上颌窦囊肿D、上颌窦癌E、骨肉瘤正确答案:D14.良性与恶性软组织肿瘤之比为A、>100∶1B、50∶1C、10∶1D、5∶1E、1∶1正确答案:A15.骨髓瘤的X线表现()A、广泛性骨质疏松B、多发性骨质破坏C、骨质硬化D、软组织肿块E、骨质破坏,骨质硬化并存正确答案:A,B,C,D16.关于放射性受体显像,下列说法正确的是()A、利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理B、显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小C、集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法D、配体主要包括蛋白质和肽E、以上都对正确答案:E17.每种肿瘤Ⅱ期临床试验的病例数一般为()A、15例B、50例C、100例D、200例E、300例正确答案:C18.利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是A、高能平行孔准直器B、中能平行孔准直器C、低能平行孔准直器D、中能针孔准直器E、低能针孔准直器正确答案:C19.第一个用于临床的重组基因细胞因子是A、IFN-αB、IFN-βC、IFN-γD、IL-11E、IL-2正确答案:A20.男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()A、肝硬化B、肝硬化、外生性肝癌C、肝硬化、腹腔间质瘤D、肝硬化、膈下脓肿E、肝硬化、结节性增生正确答案:B21.细胞凋亡的执行蛋白是()A、CADB、caspase分子C、BCL–2D、SurvivinE、Wnt正确答案:B22.最早发现的人类肿瘤特异性抗原是()A、MAGE–1蛋白B、T抗原C、CEAD、E1A抗原E、EBV蛋白正确答案:A23.下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是A、小细胞肺癌B、甲状腺髓样癌C、脑肿瘤D、乳腺癌E、神经纤维瘤正确答案:E24.食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳()A、每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGyB、每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGyC、每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGyD、每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGyE、每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy正确答案:C25.细胞内不存在裂解形式的分子是()A、SurvivinB、BidC、caspase–3D、caspase–9E、XIAP正确答案:A26.HTLV–1与下列疾病中的()有关A、B细胞淋巴瘤B、鼻咽癌C、原发性肝癌D、成人T细胞白血病E、胰腺癌正确答案:D27.口腔癌最常见病理类型是()A、高分化鳞癌B、低分化鳞癌C、腺癌D、高分化鳞癌与小涎腺来源的癌E、未分化癌正确答案:A28.鼻咽癌最常见的远处转移器官是A、肺B、骨C、肾上腺D、腹腔淋巴结E、肝正确答案:B29.下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤A、结节硬化型B、淋巴细胞衰减型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤E、混合细胞型正确答案:C30.肿瘤细胞膜的变化导致A、细胞通透性异常B、与植物凝集素起凝集反应C、接触抑制降低或消失D、胞膜的黏着力降低E、以上均是正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.原癌基因激活方式有A、染色体重排B、基因点突变C、启动子的插入D、基因扩增E、以上均是正确答案:E2.设两野共面变角照射,夹角为θ,为使靶区剂量分布均匀,楔形板的楔形角a应为()A、a=θ/2B、tga=k×tgθ(Fw为楔形因子)C、a=θ×FwD、a=180-θ/2E、a=90-θ/2正确答案:E3.【1988N37A】膀胱原位癌的病变A、限于固有层B、限于粘膜层C、达膀胱浅肌层D、侵犯膀胱外E、达膀胱深肌层正确答案:B4.男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()A、脑出血B、脑血管畸形并出血C、脑膜瘤并出血D、颅内动脉瘤E、转移瘤并出血正确答案:C5.下列鼻咽癌的症状不包括()。A、头痛B、鼻堵C、耳鸣D、眩晕E、面部麻木正确答案:D6.在肺癌分期中T表示()A、肿瘤最大直径为3cmB、侵犯主支气管C、侵犯纵隔胸膜D、侵犯心脏E、侵犯脏层胸膜正确答案:C7.患者女,63岁,因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水2000ml,肝脾膈表面散在粟粒样结节,大网膜挛缩成饼状,子宫萎缩,双卵巢丧失正常形态,为肿瘤结节取代,左侧约3cm×3cm,右侧约6cm×10cm,与子宫后壁、侧腹膜粘连严重,盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm,主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区,肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀,饮食可,二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。体格检查:BP110/74mmHg,HR76次/分,RR18次/分,T36.7℃,H157cm,BW62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(+),腹部查体未及包块。妇检,外阴、阴道(-),残端光滑,残端上方可及实性不规则包块,约6cm×4cm,质硬、固定。肛诊:直肠距肛门约5cm处可及包块,黏膜光滑,指套无血染。辅助检查:血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U/ml。胸部正侧位片:胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节,约5cm×3cm,考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如,残端左上方软组织影,约5cm×4cm,考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚,考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者下一步治疗应首选()A、手术B、化疗C、放疗D、生物治疗E、靶向治疗F、中药治疗正确答案:B患者无化疗禁忌证,拟开始化疗,选择化疗方案时应考虑的原则有()A、首先考虑是否有符合条件的临床研究,鼓励患者参加临床研究B、非铂单药C、结合患者既往化疗的副反应选择化疗药物D、再次化疗对患者生活质量的影响E、大剂量化疗,尽力消灭肿瘤F、卡铂顺铂为卵巢癌有效的化疗药物,可继续考虑应用正确答案:A,B,C,D如经济状况允许,患者是否可以应用靶向治疗药物,如可以,可考虑的靶向药物是()A、不可以B、可以,曲妥珠单抗C、可以,吉非替尼D、可以,贝伐珠单抗E、可以,索拉菲尼F、可以,西妥昔单抗正确答案:D如果患者愿意接受贝伐珠单抗治疗,在治疗过程中应注意避免的严重不良反应的是()A、恶心、呕吐B、高血压C、蛋白尿D、胃肠道穿孔E、白细胞减少F、心肌梗塞正确答案:D8.男,74岁,咳嗽,咳痰1月余,咯血丝痰1周伴胸痛,胸片如图所示,最可能的诊断为()A、右上肺浸润型肺结核B、右上肺不张C、右侧中央型肺癌并右上肺不张D、右侧包裹性积液E、右肺上沟瘤正确答案:C9.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()A、Whipple胰头十二指肠切除术B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠吻合术E、胆总管十二指肠吻合术正确答案:A10.乳癌根治术后做辅助性术后放疗,可使局部复发率降低()A、1/2B、1/5C、2/3D、2/5E、1/4正确答案:C11.男性,55岁,有吸烟史,诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移,行4周期化疗,3周后行放射治疗。疗中(DT4400cGy/22次)外出,第2天出现鼻塞,头痛与发热,胸片未见明显肺炎表现,抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳,现在咳嗽,活动后轻微气短。你认为下列哪一检查对诊断有更大的帮助A、血常规B、复查X线胸片C、痰细菌培养D、X线胸透E、检查肝、肾功能正确答案:B目前,你认为最有可能的诊断为A、支气管炎B、病毒性肺炎C、感冒恢复中D、放射性肺炎E、大叶性肺炎正确答案:D12.男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆石症C、原发性肝癌D、胃癌E、胰头癌正确答案:E13.肿瘤治疗失败的主要原因不包括A、患者经济状况差B、局部复发C、远处转移D、机体免疫功能降低E、手术切除不彻底正确答案:A14.患者男,61岁,工人。进行性吞咽困难3个月。患者3年前无明显诱因出现吞咽困难,以进食固体食物为著,进食软食时无不适,症状进行性加重,行胃镜检查,取病理活检诊断为食管癌。胸腹部CT未发现转移病灶。33个月前行部分食管胃切除术+食管胃弓下吻合术。术后病理示:食管髓质型中分化鳞状细胞癌,肿物、侵透深肌层达纤维膜。肿物累及贲门,上、下切缘未见癌。淋巴结转移性5/22(贲门周结节1/1,下肺静脉旁淋巴结0/1,胃左淋巴结0/2,隆突下淋巴结0/5,胃左周围脂肪及淋巴结4/13)。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。吸烟20年,每天10支,饮白酒20年,每天3两。该患者术后的病理分期是()A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期正确答案:D(提示患者术后恢复良好,体格检查无特殊阳性体征。术后2个月血尿便常规、肝肾功能检查均正常,复查胸腹部CT:肝左叶新出现低密度灶,直径1.1cm,边界模糊,考虑为转移瘤。)该患者目前的临床分期是()A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期正确答案:F该患者应该采用的治疗策略是()A、最佳支持治疗B、分子靶向治疗C、全身化疗D、放疗E、免疫治疗F、中药正确答案:C(提示患者采用紫杉醇+顺铂方案联合化疗4周期,复查CT肝右叶新出现转移灶。患者目前ECOG评分1分,体格检查无特殊阳性体征,血尿便常规、肝肾功能检查均正常。)该患者可采用的治疗策略是()A、最佳支持治疗B、原方案继续全身化疗C、换方案继续全身化疗D、加入临床研究E、放疗F、免疫治疗正确答案:A,C,D15.关于妇科肿瘤,下列何项错误()A、卵巢癌死亡率最高,治愈率仅30%左右,是预后最差的肿瘤B、宫颈癌发病率最高,是最常见的妇科恶性肿瘤C、子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤D、基因BRCA-1和BRCA-2与子宫颈癌的发病有关E、卵巢恶性生殖细胞肿瘤Ⅱ期患者,如年轻未生育,可考虑行保守生殖机能的手术正确答案:D16.胸下段食管癌距中切牙()A、34cm~36cmB、36cm~38cmC、38cm~40cmD、40cm~42cmE、40cm~45cm正确答案:E17.婴儿期最常见的肿瘤是()A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、视网膜母细胞瘤D、肝母细胞瘤E、淋巴母细胞瘤正确答案:B18.常规分割放疗是指()A、一次性大剂量放疗B、每天一次,每次2Gy的放疗C、每天一次,每次1.8~2.1Gy,每周5天的放疗D、每天二次,每次1.15~1.25Gy的放疗。E、每次4Gy,隔天一次的放疗。正确答案:C19.癌与肉瘤的主要区别是A、发生的部位不同B、肿瘤的颜色不同C、肿瘤的质地不同D、发生的年龄不同E、组织来源不同正确答案:E20.关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是A、各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大B、各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大C、各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多D、淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏E、滤泡内增生的细胞有一定的异型性正确答案:A21.关于脑转移瘤,叙述正确的有A、手术取得病理诊断后都可以确定原发灶B、恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移C、头痛的症状清晨严重,下午减轻D、盆腔肿瘤容易发生小脑幕下转移E、脑转移瘤好发于小脑正确答案:B,C,D22.细胞原癌基因()A、正常人细胞也可检测到B、只在肿瘤细胞中出现C、加入化学致癌物在正常细胞中才出现D、是细胞经过转化才出现E、感染致癌病毒才出现正确答案:A23.治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是A、改善一般状况B、溶解瘤细胞C、减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子D、降低血浆黏度E、以上全部皆是正确答案:C24.女、14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()A、筛骨骨肉瘤B、筛骨骨纤维异常增殖症C、筛骨软骨瘤D、筛骨结核E、筛骨骨化性纤维瘤正确答案:E25.皮肤鳞状细胞癌最常见的远处转移部位是A、肝B、肺C、骨骼D、骨髓E、中枢神经正确答案:B26.B细胞的BCR结合的抗原为()A、TD抗原B、TI抗原C、颗粒性抗原D、可溶性抗原E、外源性抗原和内源性抗原正确答案:D27.患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行抗炎治疗,疼痛症状无明显减轻,且出现右侧颊部较对侧增高,压痛,无鼻塞、血涕,无头痛、头晕,无突眼、视物模糊,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物,行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示:
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