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第十五章纤维肌痛综合征目录第节定义及机制第节临床现第节实验查第节诊断诊断第节治疗重点难点掌握现悉断解疗•内科学(第九版)义纤维肌痛综合征(fibromyalgiasyndrome,FMS)是一种以全身弥漫性疼痛及发僵为主要临床特征,并常伴有疲乏无力、睡眠障碍、情感异常和认知功能障碍等多种伴发症状的慢性疼痛性•内科学(第九版)制与睡眠障碍、神由于机械性牵拉、挤压、P梢;•内科学(第九版) 现状。胛肉状1.神经精神症状:睡眠障碍、偏头痛、眩晕、发作性头晕、感觉异常。2.关节症状:关节胀痛、晨僵 纤维肌痛综合征的18个压痛点3.可存在肠激惹综合征、膀胱刺激症状、骨盆疼痛、雷诺现象、不宁腿综合征等•内科学(第九版)四检查(验查常可出现额表纤维肌Q)A)k郁DI•内科学(第九版) 断1990年美国风湿病学会分类标准:1.持续3个月以上的全身性疼痛:分布于躯干两侧、腰的上、下部及中轴(颈椎、前胸、胸椎或下。2.压痛点:以拇指按压相当于4kg/cm2的压力,18有1。Ø同时满足2为84为81.%Ø需、系•内科学(第九版) 六、纤维肌痛综合征的治疗(一)非药物治疗包括患者宣教、认知行疗主1.抗抑郁药首选治疗药物,包(s、5-羟色(SRs、5-羟色胺和去甲肾上(SNRIs)、高选

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