主动脉球囊反搏穿刺护理配合技术操作SOP_第1页
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文档简介

主动脉球囊反搏穿刺护理配合技术规范【准备】效期，物品处于备用状态。，适宜操作，关闭门窗(或窗帘)，请无关人员回避，保护患者隐私。3．护士准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。评价患者股动脉和足背动脉搏动，双下肢皮肤颜处于安静状态，配合操作。【操作流程】流程说明图所示解准备服装整洁2．评估：股动脉和足背动脉协助医生评价患者股动脉和足背动脉，判断搏动3．洗手戴口罩七步洗手法正确洗手 (续表)流程说明图所示解4．物品准备包1个、无菌手术衣、无菌手套、安尔碘消毒液、利器5．解释核对采用至少两种身份识别的方法进行患者身份确6．体位准备仰面平卧位7．穿刺肢体放置双下肢外展伸直位穿刺部位备皮1．协助医生局部消毒3．消毒范围大于5cm×5cm消毒2遍提醒医生严格无菌操作戴手套 (续表)流程说明图所示解气囊反搏导管套包协助医生拆主动脉气囊反搏导管套包，提醒医生检查套囊是否漏气12．插管过程监护密切观察、测量、记录患者血压、心率、心律、尿量，双下肢温度、颜色、动脉搏动，关注患者的疼痛反应管后判定协助拍摄床旁胸片，明确主动脉气囊反搏导管的位置协助医生用无菌敷料包扎插管位置，并将主动脉球囊反搏导管固定在患者大腿上，防止脱位每15~60分钟评估血流动力学状态及IABP支持治疗的反应。观察穿刺侧肢体足背动脉搏动、理床单位患者绝对卧床，插管侧大腿弯曲不超过30°，床头抬高不超过30°，防范导管打折扭曲。妥善放置呼叫铃 (续表)流程说明图所示解在护理记录中记录患者穿刺时间、位置、生命体征、IABP参数、患者穿刺侧肢体状态，在检验申请单上注明采血时间、氧疗方法与浓度、持续时送检【注意事项】2．定时冲洗反搏导管的动脉端，肝素50mg生理盐水500ml每次1~2ml，1~2小时冲时冲洗。3．换能器应保持与心脏同一水平。4．最佳触发方式为心电图触发，当有些操作干扰心电图时，要提前转为血压触发。5．注意观察下肢血运情况，注意穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动情况，定期测量双侧肢体的周径。6．注意氦气管及动脉延长管勿折。7．患

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