肺部影像学常见的特征课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。肺部影像学常见的特征肺部影像学常见的特征61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。肺部影像学常见的特征胸部常见的影像学特征含气支气管征支气管气象(含气支气管征):当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管于实变的肺组织形成对比,在实变区中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。该征象表明:(a)近侧气道通畅;(b肺泡内的空气经吸收(肺不张)或取代(肺炎),或两者综合而消失,在少见病例(如淋巴瘤)中空气的消失是显著的间质膨胀的结果。双上叶和右中叶较常见般作为良性病变的诊断依据(常见于大叶性肺炎实变期),但不是金标准,如肺泡癌也可以出现类似的征象一、强化学生在阅读教学中的本体地位并注意创新阅读教学应在教师的引领指导下，以学生的自主阅读为主线，以发展语文综合阅读能力为主旨，在整体摩晤、理清思路、体验情境、把握意蕴、品味语言、鉴赏评价等具有显性标志的实践环节上，借助各种常用的阅读技能来展开。转变教法，立足文本，鼓励学生与教材平等“对话”。语文课是要读书的。学好语文的关键就是要善读书。语文课要引导学生走进“文字”的世界，让学生在文字酿造的美好中真正学“语文”。课堂教学在顺序上应遵循“先学后讲”的原则。课堂教学最理想的状态应该是学生带着在自主学习和合作探究中对课文的初步理解与自己的感受走向教师，向教师求教，而不应该是教师带着已经准备好的、对课文的理解和感受走向学生，把结果讲给学生听。在阅读教学中，教师应注重指导学生运用与创新。在阅读教学中，应倡导“自主阅读――合作研讨一个性创新”式学习。这一方式的理念和做法是：学生阅读是学习的起点和基础，是个人独立研读、理解、把握文章的过程。要让学生反复阅读原文，要边读边想，要圈点勾画，并在阅读笔记上写出感受、欣赏、评价之类的内容。硼寸要在自读的基础上进行，通过相互交流，质疑启发，深化理解。在研讨过程中，教师不但要起好组织、指导的作用，而且还要适时、适度地参与研讨，不能把学生的思路往既定的框子和结论上“靠”，而要鼓励思维的多向性和结论的多样性，培养学生多元的思维品质和思维习惯。“创新”是指学生在自读研讨的基础上，把文章内容或形式的某方面和自己的某些生活经验、文化内存、思想情感等联系起来思考，通过比较延伸、联想和推测，提炼出某种和“教参”不尽相同的内容，并用简要的文字表达出来的过程。这个环节的关键是在理解课文的基础上运用发散思维、求异思维、逆向思维。这一环节作为高层次的目标要求，教学中可视教材和学生实际灵活运用。二、注意培养和提高阅读教学中概括能力如何培养学生的概括能力呢?我认为可以从三个方面人手：1抽象概括事物的本质特征往往为纷繁复杂的外表所掩盖。文艺是用形象来反映社会生活，揭示生活实质的，那么要了解文章的内涵就需要通过对外部形象的分析，找出事物的本质。所以在阅读教学中，一定要运用各种方法培养学生的抽象概括能力。中学语文课本中很多文章都是培养学生抽象概括能力的好材料：小说，通过对人物肖像、语言、行动、心理等描写的具体分析，概括出人物的性格特征、思想变化。杂文，通过表层语言的分析，揭示其深层含义，等等。2归纳概括中学语文课本中的许多知识是相互联系，具有共性的。运用各种方法把零散的、分散的知识加以归纳概括，对某种事物完整、准确地认识，形成规范的知识结构。这种概括能力应当引导学生循序渐进，逐步提高。3总结概括在对课本所学知识进行概括的同时，对生活经验的总结也不容忽视。绚烂多姿、丰富多彩的现实生活是文学创作的源泉，现实生活中闪动的哲理火花恰恰是我们开启作品内涵最好的钥匙，所以一定要在日常生活中培养学生勤于观察、善于总结的好习惯。三、发扬民主教学，建构文本多元解读平台阅读过程是阅读个体的感悟和体验建构的过程，是一种再创造，它带有强烈的个性特征。文本总是存在着某些“空白”和“不确定性”，因而读者在阅读鉴赏过程中有着充分的能动性，存在着极大自由发挥的空间。由于人们的立场观点、思想感情、生活经验、文化修养、艺术趣味不同，对作品的理解和鉴赏也不同，存在着主观的差异；面对文本所使用的方法和表现出的兴趣与深度等也都因人而异，其鉴赏过程和结果也是千差万别的。真所谓“看人生因作者不同，看人生又因读者不同”。西方谚语说“有一千个读者就有一千个哈姆雷特”，我国古人也有所谓“仁者见仁，智者见智”、“诗无达诂”的说法。新课标也指出：语文课程丰富的人文内涵对学生精神领域的影响是深广的，学生对语文材料的反应又往往是多元的。那么，如何有效进行文本多元解读，使学生在多元化的解读过程中，张扬个性、完善人格、塑造人文精神呢?要想让学生在多元解读文本过程中彰显个性的风采，前提就是要求教师尊重学生的主体地位，最大限度地尊重学生的主体感受，建构文本多元解读平台。现代教育观念和教学实践强调教师要以民主的作风对待学生。“教学民主化”的一个重要标志就是尊重和发展学生的个眭特长，健全和完善学生的人格品质。语文新课标指出：“学生是学习和发展的主体。语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点，关注学生的个体差异和不同的学习需求，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神。”因此，我们教师在教学过程中，要积极实施民主教学，做学生“主体的守护者”，呵护学生的个性，让学生敢想、敢说、敢为，促使学生可持续发展。每篇文章都有很多“看点”，似乎也都可以作为教学的着力点，但我们在处理教材时不能胡子眉毛一把抓。―个教师教学水平如何，还可在处理教材上见工夫。在处理教材时，我们应该善于抓住文本切入点，牵一发而动全身，有效进行文本解读。一、引言近、现代物理学发展史证明，实验是物理学发展的基础，也是自然科学发展的基础[1]。世界第一位诺贝尔物理学奖获得者伦琴曾深有感触地说：实验是最强有力的杠杆，……这个杠杆还是最高级的评审法院[2]。实验在教学中不仅是理科教学的重要方法和重要手段，它还是理科教学中的重要基础和重要内容。在中学理科教学或大学理工科教学中，实验都是必不可少的重要内容。有资料报道，西方发达国家都十分重视实验教学和实验教学改革[3]。搞好实验教学，是自然科学教育的需要，也是自然科学不断发展的需要。然而，在我国中学理科教学中，一直存在对实验教学的重视不足。多年来，实验教学存在重讲解、轻实验的普遍现象。而大学理工科实验教学，虽不像中学教学那样，还是重视实验教学，但近年来，实验教学的效果也是耐人寻味的，有不少同学的实验是应付了事、为过关或获取学分而已。如何搞好实验教学，至今仍然还是个值得研究和思考的问题。搞好实验教学，涉及的问题是多方面的，但其中有一个问题――实验教学目标的制定是一个值得重视和必须研究的问题，它指引着实验教学的方向[4]。二、制定实验教学目标的意义制定实验教学目标对搞好实验教学有着重要的意义和作用，其意义在于：1、有明确的实验教学目标，就有明确的教学和努力的方向没有明确的实验教学目标、或者目标不恰当，到底实验教学要达到怎样的程度，需要收到什么样的效果，则心中无数，显然无法去把它做好，何谈提高实验教学质量！只有制定有明确、恰当的实验教学目标，我们才有可能设计出恰当的实验教学的方法和步骤，进行恰当的实验教学和相应的辅导，经过师生相应的努力，实现实验教学的目标要求，从而搞好实验教学，不断提高实验教学的质量[5]。2、搞好实验教学，培养创新型人才自然科学是以实验为基础的科学，科学创新人才培养离不开科学实验，搞好实验教学是培养科学创新人才的需要。当今时代需要的科学创新人才不仅需要具备科学知识、科学技能和科学方法，还必须具备崇高的科学精神、科学品质。因此，制定明确具体、切实可行的实验教学目标，也是培养科学创新人才的需要。3、提高国民科学素质，培养适应社会发展需要的社会主义新人搞好实验教学，使受教育者不仅受到科学知识的教育，而且还受到科学家科学方法、科学精神和科学品质的熏陶，提高受教育者的科学素质。三、实验教学目标应包含的几个方面内容一个比较完善、明确具体、切实可行的实验教学目标应包含哪些内容（或者说：应包含哪些教学要求）呢？根据国家对“深化教育教学改革，扎实推进素质教育”、提高公民素质的要求，以及当今时代对科学创新人才培养的要求，实验教学目标的制定应包含以下内容[5，6]：1、与实验相关的知识与技能目标知识方面的目标主要包括：实验本身所包含的物理及相关知识，实验的基本原理和设计思想，实验的方法步骤，实验仪器及其使用等相关方面知识，实验中应注意的问题等。技能方面的目标主要包括：实验的操作方法，甚至实验仪器的设计与制作等方面的知识和技能，以及有关量（如物理量）的测量、观察与记录等方面的技能。2、与实验相关的方法和能力目标这里“方法”指与实验相关的研究方法，包括：应用所学知识分析处理问题方法，观察、实验方法，收集处理信息与分析判断方法。“能力”指通过实验能培养学生的相关能力，包括：应用实验研究自然科学问题（如物理问题）或发现问题的能力，收集处理信息的能力，与人交流合作的能力等。3、与实验相关的科学精神、科学品质目标在实验教学中，通过教学，能够培养学生的科学精神主要有：坚持真理、勇于创新精神，实事求是、尊重科学的精神，努力学习工作、奉献科学事业的精神，与人交流、团结合作精神等。通过实验教学，还能够培养学生热爱科学、勇于提出科学问题、积极参与科学探究、认真学习和观察实验、实事求是、吃苦耐劳、奉献社会等优良品质。四、制定实验教学目标应遵循的几个原则搞好实验教学，提高实验教学质量，需要从以上三个方面认真分析考虑，需要制定切实可行的实验教学目标。然而，实验教学是分阶段进行的（如初中、高中、大学等），教学中所用实验有不同类型，不同阶段、不同类型实验应有不同的教学目标要求。如何研究确定具体实验的具体教学目标要求？既要考虑教学的阶段性、教学实验的类型，还应考虑实验的整体目标要求。因此，制定实验教学目标，必须遵循以下几个原则：1、分类目标设计原则教学中所用实验，按其性质分，一般可分为：操作训练性实验、测定性实验、验证性实验、探究型实验、设计型实验、研究型实验；按教学的形式分，又可分为演示型实验、学生实验、探究学习实验和课外实验；按实验中被测量的要求来分，又可分为定性实验和定量实验等。对演示实验，根据实验的目的，还可再分为操作示范型实验、激趣引课实验、再现性实验和引导探究实验等。教学中，不同性质、或不同类型实验的作用是不同的，其教学要求也应有所不同。分类目标设计原则，就是在设计实验的教学目标时，必须根据实验的性质或类型进行考虑，不同实验、不同性质或不同类型的实验，其教学目标应有所不同，目标的确定必须切合具体的实验。2、目标明确具体原则实验教学是为了达到一定的教学目的。因此，实验教学目标的确定极为重要。实验教学目标的确定，引导着实验教学有目的、有条不紊地进行[6]。为了搞好实验教学，充分发挥实验在教学中的功能作用，则要求制定的实验教学目标必须清清楚楚、具体明确、切实可行，以便在教学中方便执行，这就是目标明确具体原则。切忌那种大而空、含义模糊、不切合实际的教学目标设计。3、综合整体原则教学是分阶段进行的，实验教学总体目标的实现是要通过系列实验的教学才能达到。一个实验的教学目标的确定，只是实验教学总目标中的部分，全部实验的教学目标的实现，就达到了实验教学的总目标要求。因此，实验教学目标设计的综合整体原则，就是指：在制定实验教学目标时，必须依据具体实验，进行全盘考虑，设计出切合实际、便于在教学中实施的具体实验的教学目标要求。4、全面性原则教书育人是学校教育的宗旨。不论是什么课程，教学中都不能忘记教书育人。不仅要教给学生知识，培养学生技能，还要对学生进行思想、品质和世界观方面的教育，使学生素质全面得到发展。实验教学中，同样担负全面培养学生的任务。从这个意义上说，制定实验教学目标的全面性原则，就是指：在设计制定实验教学目标（哪怕是一个具体实验的教学目标）时，要从上述“知识与技能”、“能力与方法”、“情感态度、科学品质、科学精神”等方面全盘考虑，制定出让学生通过实验教学，各方面得到全面培养的教学目标要求。“全面”就是贯彻和落实党和国家的教育方针，培养国家需要的社会主义建设人才。以上四条是制定实验教学目标的几个基本原则，根据这几个原则，结合实验教学目标应包含的几方面内容，我们就可以研究制定出比较全面具体、切实可行的较好的实验教学目标，踏踏实实搞好实验教学。【注释】[1]历光烈，李龙.诺贝尔物理学奖百年回顾[M].重庆：物理教学探讨，2002.[2]倪光炯，王炎森.物理与文化（第2版）[M].北京：高等教育出版社，2011.[3]黄刚.国外的物理实验教学综述[J].中国科技信息，2006（20）.[4]吴昊，吴学伟.实验教学目标与实验教学[J].红河学院学报，2013（2）115-117.[5]周世宁.创新人才的六个素质[J].中国科学报（思想周刊），2012（1）30.[6]戴金平.谈中学物理教学中的“过程与方法”[J].物理通报，2008（8）12-14.吴昊（1985-）男，云南省蒙自市人，硕士研究生，助教，主要从事机械产品设计与CAD/CAE/CAM方面的教学与科研工作.胸部常见的影像学特征含气支气管征支气管气象(含气支气管征):当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管于实变的肺组织形成对比,在实变区中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。该征象表明:(a)近侧气道通畅;(b肺泡内的空气经吸收(肺不张)或取代(肺炎),或两者综合而消失,在少见病例(如淋巴瘤)中空气的消失是显著的间质膨胀的结果。双上叶和右中叶较常见般作为良性病变的诊断依据(常见于大叶性肺炎实变期),但不是金标准,如肺泡癌也可以出现类似的征象爱爱、胸膜凹陷征胸膜凹陷征(pleuralindentationsign兔耳征、胸膜尾征):指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致以细支气管肺泡癌和腺癌多见。出现率:肺泡癟>腺癌>鳞癌>未分化癌。早年曾将此作为肺癌的金标准,如今CT普遍应用以后已基本改观,因为慢性炎症(炎性