2023年临床医学期末复习-传染病学(本科临床定向专业)考试重点考察试题专家甄选含答案_第1页
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2023年临床医学期末复习-传染病学(本科临床定向专业)考试重点考察试题专家甄选含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于螺旋体感染,下列哪项叙述是正确的:A、钩端螺旋体病早期出现钩体败血症,白细胞及中性粒细胞数量显著升高B、钩端螺旋体病临床诊断主要依靠实验室检查,流行病学资料意义不大C、钩体对青霉素高度敏感,青霉素首次应用后应加强监护,避免因大量病原死亡释放毒素而至病情加重D、回归热由螺旋体引起,而莱姆病不是E、回归热的传播媒介主要是体虱和跳蚤,蜱螨一般不会传播2.我国法定的甲类传染病包括A、鼠疫、霍乱B、鼠疫、霍乱、天花C、鼠疫、霍乱、爱滋病D、天花、霍乱E、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病3.男孩,10岁,玩耍时被家犬咬伤臀部,伤口深,家犬外观无异常,仍在家中。应告知家长对病孩和家犬进行下列各项处理,哪项是不正确的A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、病儿注射抗狂犬病毒血清C、捕捉家犬,隔离观察2周D、立即击毙家犬,烧毁或深埋E、病儿注射狂犬疫苗4.下列各项中不能作为诊断麻疹依据的是A、有典型的临床症状及皮疹B、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞C、免疫荧光抗体检查麻疹病毒抗体阳性D、ELISA法测定特异性麻疹IgM抗体E、双份血清试验麻疹中和抗体效价增高2倍5.男,26岁,3周前自非洲工作归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适:A、联合应用伯氨喹啉B、加大氯喹剂量C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、氯喹+乙胺嘧啶6.关于钩端螺旋体病,下列哪项叙述是错误的:A、传染源主要是野鼠和猪B、从传播方式为直接接触传播C、本病流行具有明显季节性、地区性、流行性和职业性D、临床可表现出感染中毒、肺出血、肾衰竭和脑膜脑炎E、极少累及肝脏7.血吸虫病传播必须具备三个条件即带虫卵的粪便入水、、人、畜接触疫水。8.女,25岁,被带有HBsAg阳性血污染的针头刺激破手指时,最重要的措施为A、过氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、肌肉注射丙种球蛋白E、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白9.女性,62岁,因无痛性腹泻10次伴呕吐胃内容物,于8月15日急诊入院。为早期确诊霍乱,首先应作的检查是A、呕吐物培养B、血清学检查C、血常规和培养D、粪便悬滴镜检和制动试验E、便常规和培养10.流行地区甲型肝炎最常发生在:A、老年人B、妇女C、成年人D、吸烟者E、学龄前儿童11.乙脑患病过程当中最早出现的抗体是:A、补体结合抗体B、血凝抑制抗体C、特异性IgG抗体D、特异性IgM抗体E、中和抗体12.关于肾综合征出血热下列哪项是对的?A、早期休克和后期休克产生的机理是一样的B、患者少尿期应多进食蛋白食物C、少尿期应多进食高钾食物D、多尿早期宜多量补液E、血象有异淋升高的特点13.有助乙脑早期确诊的抗体是:A、补体结合抗体B、血凝抑制抗体C、中和抗体D、特异性IgM抗体E、vi抗体14.女性,29岁,7月26日入院,2天前进食海蟹数只,当晚即开始腹泻米泔样便10余次,无腹痛,无里急后重,曾呕吐数次,开始为胃内容物,后为米泔样。入院查体:体温37.7℃,血压90/70mmHg,神志淡漠,烦躁,皮肤凉,脉细数,尿少。化验:血红蛋白15g/dl,白细胞20*109/L,中性85%,血K+、Na+、Cl-均低,血BUN升高,HCO3-下降,粪便涂片为G-弧菌,制动试验(+)。下列治疗措施中不适合的是A、首先用血管活性药B、保护心功能C、纠正电解质紊乱D、补液加碱性药物E、给予四环素静滴15.HIV对下列哪种方式消毒措施不敏感A、高压湿热消毒法B、2%次氯酸钠C、75%酒精D、0.1%甲醛溶液E、漂白粉16.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是:A、原始淋巴细胞B、幼稚淋巴细胞C、异常单核细胞D、异常淋巴细胞E、正常成熟小淋巴细胞17.典型麻疹最先出现皮疹的部位是A、颈部B、面部C、耳后、发际D、四肢E、躯干18.我国狂犬病主要通过____________传播。19.输血后疟疾常发生于输入含疟原虫血后天。20.流行性出血热主要传染源:A、病人B、病毒携带者C、猪D、鼠E、狗21.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病:A、强制管理传染病B、严格管理传染病C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病22.预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:A、灭苍蝇B、管理粪便C、管理水源D、管理饮食E、预防接种23.属于强制管理的传染病是:A、伤寒B、菌痢C、霍乱D、病毒性肝炎E、艾滋病24.流行性乙型脑炎的主要病理特点是A、病变在前角运动神经细胞B、大量的纤维蛋白、中性粒细胞外渗致脑脊液混浊C、主要病变在软脑膜及蛛网膜D、可发生脑神经损害E、病变以大脑皮质、间脑和中脑最为严重25.对伤寒接触者要进行医学观察:A、3天B、7天C、23天D、73天E、4天26.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作A、传染过程B、流行过程C、疫源地D、自然疫源地E、以上均不是27.女,20岁,持续发热12天,体温39.5-40℃。脉搏79次/分。腹胀大便稀,每天2-3次,体检脾肋下2cm,肝未及。血常规WBC3.1*109/LN50%L50%。病原治疗应选:A、氯霉素B、青霉素C、复方新诺明D、第三代喹诺酮类E、庆大霉素28.男性,35岁,农民,近三年来每逢夏季即发生疟疾,今年春季时来院就医要求抗复发治疗,选用的最佳方案是A、磺胺+TMPB、磷酸氯喹C、氯喹+甲氯喹D、乙胺嘧啶+伯氨喹E、乙胺嘧啶+氯喹29.病原体的侵袭力是指:A、病原体侵入机体的能力B、病原体侵入机体并在机体内扩散的能力C、病原体产生毒素的能力D、病原体的毒力E、病原体的繁殖力30.关于血吸虫病的基本病理变化A、尾蚴性皮炎B、嗜酸粒细胞增多C、肝脾肿大D、静脉炎和静脉周围炎E、虫卵肉芽肿31.下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性A、HCV属黄病毒科B、HCV为变异较多的病毒C、HCV为负链RNA病毒D、基因为9.4kb核苷酸E、电镜下HCV直径为55nm32.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是:A、传染源、中间宿主、易感人群B、毛蚴、尾蚴、易感者C、虫卵、毛蚴、尾蚴D、传染源、钉螺、水体E、粪便入水、钉螺的存在、接触疫水33.三日疟、间日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:A、氯喹+伯氨喹啉B、氯喹+乙胺嘧啶C、奎宁+乙胺嘧啶D、奎宁+伯氨喹啉E、青蒿素+伯氨喹啉34.乙脑患者早期的特异性诊断检查:A、腰穿检测脑压B、脑脊液化验检查C、头颅CT检查D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体35.肠道传播的肝炎病毒是甲型肝炎病毒与_______。36.霍乱属国际检疫传染病,在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。(章节:第四章第四节难度:2)37.对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:A、发病季节B、皮肤淤点、淤斑C、意识障碍出现早晚D、脑膜刺激征有无E、颅内高压程度38.伤寒最严重的并发症是A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎39.重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是:A、心功能衰竭B、高热C、抽搐D、呼吸衰竭E、意识障碍40.仅在感染的肝细胞核内,不游离于血液中的是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、HBV-DNA41.男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑A、急性细菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、霍乱D、慢性细菌性痢疾E、肠炎42.乙型病毒性肝炎感染途径是A、空气飞沫传播B、水、食物传播C、虫媒传播D、血清或血制品传播E、土壤传播43.下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性A、HEV直径为32-34nmB、基因组为单股正链RNAC、主要在肝细胞中复制D、随胆汁入肠道由便排出E、猴类对HEV不敏感44.肾综合征出血热高血容量综合征的治疗是A、病毒唑B、环磷酰胺C、扩充血容量D、血液透析疗法E、肾上腺皮质激素45.预防传染病,保护易感者的关键措施是:A、个人防护B、预防接种C、药物预防D、改善营养E、增强体质46.狂犬病的临床特征为恐水、恐水、____________、恐惧不安等,病死率几乎100%。47.对于血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A、粪便检查虫卵B、血象检查了解嗜酸粒细胞比例C、B超检查肝脾情况D、血清学方法检测抗体E、肠镜观察肠粘膜改变48.流行性出血热的早期诊断主要依据A、流行病学资料B、明显的三红,三痛C、低血压休克D、典型的五期经过E、综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料49.感染后的结局以下何种最常见:A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、潜在性感染E、病原携带者50.关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的A、急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B、慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴C、HBsAg携带者应进一步检HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理D、单纯HBsAg阳性者不得献血E、单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作51.感染性疾病和传染性疾病的主要区别是A、是否有病原体B、是否有传染性C、是否有感染后免疫D、是否有发热E、是否有毒血症症状52.伤寒病人最严重的并发症是A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、伤寒肝炎E、肺炎53.流行性出血热多尿期的治疗原则A、移行期禁用利尿剂B、每天液体量(静脉和口服)与尿量相同C、每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000mlD、量出而入,适当限制,维持水电解质平衡E、加强抗感染54.临床上控制疟疾发作首选的药物是A、奎宁B、阿地平C、环氯胍D、乙胺嘧啶E、氯喹啉55.当HlV侵入机体后,未进入发病期者被称之为:A、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期D、健康携带者E、潜伏期56.当HBV和HDV同时感染时,大多表现为A、慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性肝炎E、慢性重型肝炎57.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述是错误的A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上B、体重下降10%以上C、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹D、间歇或持续发热1个月以上E、双侧腹股沟淋巴结肿大58.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为:A、高热、昏迷B、缺氧C、中枢性呼吸衰竭D、低钠性脑病E、外周性呼吸衰竭59.当给肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A、25%硫酸镁B、生理盐水C、肥皂水D、生理盐水加食醋E、乳果糖加水60.钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于A、菌量B、毒力C、菌型不同D、受损脏器不同E、人体免疫状态61.关于戊型肝炎的流行病学特征,下列哪项是错误的A、隐性感染多见B、病后免疫力不持久C、流行无季节性D、传染源为病人和亚临床感染者E、粪便污染水源可引起暴发流行62.陈女士,女,50岁,因发热9天入院,病程中有听力下降,伴腹胀便秘,入院体温:体温39.5℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg,表情淡漠,胸前右见多个充血性皮疹,肝肋下约1.0cm,脾未及。血常规:WBC3.9*109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞44%,血色素120g/L,血小板100*109/L,血清丙氨酸转氨酶125U/L,请问最可能的诊断是:A、钩端螺旋体病B、疟疾C、病毒性肝炎D、伤寒E、斑疹伤寒63.当流行性脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施是:A、肌注苯巴比妥B、使用人工呼吸机C、注射山莨菪碱(654―2)D、立即气管切开E、20%甘露醇静脉快速注入64.伤寒病变最显著的部位是:A、脾B、肝C、骨髓D、回肠和空肠E、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结65.流行出血热的治疗原则为“三早一就”,具体是指________________、早休息早治疗、就近治疗66.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:A、低血容量性休克B、DICC、血小板减少和功能障碍D、急性肾功能衰竭E、小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死67.手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手(章节:第四章第六节难度:3)68.下列关于狂犬病的治疗,下列哪项是错误的A、发病后严格隔离患者,防止唾液污染B、减少光、风、声等刺激C、狂躁时用镇静剂D、维护心血管和呼吸功能E、立即注射狂犬疫苗69.血吸虫寄生于人体中的:A、门静脉系统B、肝静脉系统C、肝动脉系统D、肝淋巴系统E、肠系膜动脉70.流行乙型脑炎最常见的致死原因是:A、肾功能衰竭B、肝功能衰竭C、循环功能衰竭D、D、呼吸衰竭E、休克71.疟疾的典型症状为突发性寒战、、大量出汗。72.我国狂犬病的传染源主要是A、病犬B、病猫C、蝙蝠D、狼E、患者73.HCV属于A、嗜肝DNA病毒科B、嗜肝RNA病毒科C、黄病毒科D、萼状病毒科E、冠状病毒74.下面哪一项是不正确的?A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎多见于儿童D、乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高75.女性,26岁,养猪厂工人,因发热全身酸5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛,腓肠肌轻度压痛,肝肋下可及轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、斑疹伤寒E、病毒性肝炎76.男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/5mmHg(9.3/67Kpa),皮肤散在瘀点,瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应考虑A、败血症B、流脑(普及型)C、流脑(休克型)D、流脑(脑膜脑炎型)E、流脑(混合型)77.下列属于强制管理的传染病是:A、伤寒B、菌痢C、霍乱D、病毒性肝炎E、E艾滋病78.男性病人,无明显诱因突然出现明显食欲不振和乏力,为早期做出诊断,应首选作下列哪些项检查?A、ALTB、血清胆红素C、HBsAgD、碱性磷酸酶E、胆碱酯酶79.17岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2*109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40*109/L,尿蛋白(+++),应考虑:A、急性肾小球肾炎B、钩端螺旋体病C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒E、流行性出血热80.高危人群如存在下述情况2项或2项以上者,考虑为艾滋病可能,但不能包括下列哪一项:A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上B、肝脾肿大C、间歇或持续发热1个月以上D、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染E、口腔念珠菌感染81.乙脑的主要传染源为,82.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期83.3岁女孩,高热、寒战、尿少2天,意识不清4小时,于10月入院。体温39℃,血压60/40mmHg,皮肤大片瘀斑,呈大理石斑纹样,末梢紫绀,颈软,口周有疱疹,白细胞30*109/L,此临床表现是由于A、G+菌的栓塞B、HSV隐性感染C、HSV带菌状态D、Gˉ双球菌化脓性感染E、HSV潜伏性感染84.一名9岁女孩,半月前因水痘在家隔离治疗,5天前出现厌油、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴纳差、乏力,无发热、头痛。检查:ALT90IU/L,血清胆红素正常,抗-HAVIgG(+),HBV-M(-),血象正常。最可能的诊断是A、急性胃炎B、病毒性肝炎C、水痘脑炎D、水痘胰腺炎E、水痘肝炎85.霍乱的治疗应以下列哪一项为主:A、卧床休息B、病原治疗C、补液疗法D、一般对症治疗E、输血或输血浆86.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A、防止血细胞凝集和血栓形成B、提高血浆B透压,拮抗血浆外BC、纠正酸中毒D、降低血粘度,改善微循环E、扩充血容量87.乙脑病人最主要的治疗目的是:A、抗病毒B、提高免疫力C、对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症D、治疗并发症E、抗菌治疗,预防感染88.流行性出血热的基本病理变化是A、DICB、毛细血管扩张C、全身广泛性小血管损害D、全身毛细血管中毒性损伤E、增生,血栓,坏死性血管炎89.感染性疾病和传染病的主要区别是A、是否有病原体B、是否有传染性C、是否有感染后免疫D、是否有发热E、是否有毒血症症状90.丙型肝炎的临床表现特点没有A、常发生重型肝炎B、肝炎症状相对较轻C、慢性丙型肝炎最为常见D、容易发展为肝炎肝硬化E、与肝细胞肝癌密切相关第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:

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