颞骨影像解剖课件

横断面冠状面矢状面横断面翼管蝶鳞缝颧突颈内动脉上升部面神经管乳突段乳突蜂房颞颌关节卵圆孔破裂孔斜坡乙状窦外耳道乳突气化分型：气化型：气房较大，其内骨间隔较薄板障型：气房较小，但较均匀硬化型：几乎无气房混合型：以上2型或3型任意存在乙状窦sigmoidsinus乙状窦：乳突内侧深沟——乙状窦沟，其内走行乙状窦。乙状窦管径右>左平均右：1.14cm

左：0.95cm距外耳道后缘：1.0－1.4cm横断面蝶鳞缝颧突颈内动脉水平部面神经管乳突段乳突蜂房斜坡颞颌关节乙状窦颈静脉孔外耳道外耳道externalauditorycanal耳甲腔——鼓膜长2.5－3cmS型骨、软骨－峡部外1/3软骨横断面蝶鳞缝颧突颈内动脉水平部面神经管乳突段乳突蜂房咽鼓管乙状窦颈静脉孔耳蜗鼓室咽鼓管eustachiantube鼓室（高）——鼻腔（低）差1.5－2.5cm儿童水平长3.5－3.9cm外1/3骨性－内2/3软骨维持中耳气压平衡横断面颈内动脉水平部面神经管乳突段乳突蜂房咽鼓管鼓膜张肌半管鼓膜张肌腱鼓室耳蜗底周鼓岬耳蜗导水管鼓室tympaniccavity颞骨内不规则含气腔上鼓室：鼓膜紧张部上缘以上中鼓室：鼓膜紧张部上下缘之间下鼓室：鼓膜紧张部下缘以下鼓室上下径、前后径－15mm内外径：上鼓室－6mm

中鼓室－2mm

下鼓室－4mm容积：1－2ml与三个半规管的五个开口相接板障型：气房较小，但较均匀鼓室tympaniccavity与水平线成24－30度角混合型：以上2型或3型任意存在乙状窦sigmoidsinus外半规管

lateralsemicircularcanal两个弯曲：膝状神经节、锥曲外1/3骨性－内2/3软骨平面与同侧岩锥长轴垂直左：0.后壁：乳突窦入口、锥隆起半规管semicircularcanal外耳道externalauditorycanal混合型：以上2型或3型任意存在长脚末端豆状突与镫骨形成砧镫关节外1/3骨性－内2/3软骨上下径、前后径－15mm乙状窦sigmoidsinus半规管semicircularcanal鼓室六个壁：外壁：骨部－鼓室盾板膜部－鼓膜内壁：鼓岬（耳蜗底周）、蜗窗、前庭窗、面神经管上壁：鼓室天盖下壁：薄骨板相隔颈静脉窝

鼓室六个壁：前壁：前下壁－薄骨板相隔颈内动脉前上壁－咽鼓管开口后壁：乳突窦入口、锥隆起横断面颈内动脉后升段乳突窦蜗窗耳蜗导水管锤骨柄砧骨长脚锥隆起鼓室窦面神经隐窝蜗窗roundwindow鼓岬后下方面积：2mm×2mm内为耳蜗鼓阶起始部圆窗膜（第二鼓膜）封闭锤骨malleus长8－9mm头：与砧骨形成关节颈：鼓膜张肌附着柄：附着于鼓膜脐部，长4.5－4.72mm砧骨incus体－长脚：6.8－7.06mm横径：5mm长脚：4.15－5.7mm短脚：4.13mm两脚间夹角：100度长脚末端豆状突与镫骨形成砧镫关节镫骨stapes高：3.39mm前脚：2.6mm后脚：2.8mm脚间距：1.8mm底板面积：3.05－3.49mm2环韧带连于前庭窗，有镫骨肌附着横断面颈内动脉后升段乳突窦

耳蜗锤骨颈砧骨长脚镫骨（前、后脚）锥隆起鼓室窦面神经隐窝岩尖后半规管前鼓室耳蜗cochlea形似蜗牛壳，中空螺旋管2½-2¾周，全长：30－32mm蜗底－窝顶：5mm内有圆锥状蜗轴前庭阶－与前庭窗相接中阶－膜迷路鼓阶－与蜗窗相接横断面内听道

耳蜗锤骨头砧骨短脚锤砧关节锥隆起鼓室窦面神经隐窝后半规管岩尖内听道internalauditorycanal长约1cm，底部垂直骨板与内耳相隔前上区：面神经区前下区：蜗区后上区：前庭上区后下区：前庭下区单孔：后壶腹神经半规管semicircularcanal上下径、前后径－15mm乙状窦sigmoidsinus两个弯曲：膝状神经节、锥曲前上壁－咽鼓管开口乙状窦sigmoidsinus外半规管

lateralsemicircularcanal鼓室tympaniccavity蜗窗roundwindow与水平线成24－30度角鼓室段：膝状神经节－锥隆起前端环韧带连于前庭窗，有镫骨肌附着半规管semicircularcanal后半规管

posteriorsemicircularcanal内听道internalauditorycanal前上壁－咽鼓管开口平面与同侧岩锥长轴垂直内壁：鼓岬（耳蜗底周）、蜗窗、前庭上下径、前后径－15mm长约1cm，底部垂直骨板与内耳相隔横断面内听道

耳蜗顶周锤骨头砧骨短脚锤砧关节前庭乳突窦入口面神经管鼓室段后半规管岩尖前庭vestibule长×宽×高——5mm×5mm×3mm与三个半规管的五个开口相接前下与耳蜗相接内壁－内听道底外壁面神经管facialcanal内听道底－茎乳孔长：30（19.5－35）mm两个弯曲：膝状神经节、锥曲迷路段：内听道底－膝状神经节鼓室段：膝状神经节－锥隆起前端乳突段：锥隆起后方－茎乳孔横断面内听道

耳蜗顶周锤骨头砧骨体锤砧关节前庭乳突窦入口面神经管鼓室段面神经管裂孔后、外半规管前庭导水管半规管semicircularcanal每侧三个弯曲约2/3环管径0.8－1mm壶腹部1.6－2mm三个壶腹、一个总脚、五个单脚外半规管

lateralsemicircularcanal环长12－15mm与水平线成24－30度角上半规管

superiorsemicircularcanal环长15－20mm平面与同侧岩锥长轴垂直与后半规管联合形成总脚后半规管

posteriorsemicircularcanal环长18－20mm平面与同侧岩锥长轴平行横断面内听道前庭三叉神经节压迹乳突窦入口面神经膝部面神经迷路段后、外半规管横断面内听道总脚三叉神经节压迹面神经膝部面神经迷路段后、上半规管横断面内听道总脚三叉神经节压迹后、上半规管弓形下窝横断面后、上半规管弓形下窝岩乳管横断面上半规管鞍背冠状面面神经膝部面神经鼓室段岩枕缝耳蜗颈动脉管颞下窝左：0.2½-2¾周，全长：30－32mm乙状窦sigmoidsinus平面与同侧岩锥长轴平行半规管semicircularcanal左：0.前壁：前下壁－薄骨板相隔颈内动脉后半规管

posteriorsemicircularcanal左：0.混合型：以上2型或3型任意存在长约1cm，底部垂直骨板与内耳相隔外半规管

lateralsemicircularcanal乙状窦sigmoidsinus后壁：乳突窦入口、锥隆起内听道internalauditorycanal面神经管facialcanal外半规管

lateralsemicircularcanal鼓室tympaniccavity柄：附着于鼓膜脐部，长4.柄：附着于鼓膜脐部，长4.冠状面面神经膝部面神经鼓室段岩枕缝耳蜗颈动脉管中、后颅窝冠状面面神经迷路段、鼓室段岩枕缝耳蜗颈动脉管上、中、下鼓室锤骨头鼓室盖鼓室上隐窝鼓室盾板冠状面面神经迷路段、鼓室段耳蜗内听道镰状嵴颈动脉管鼓室盖上、中、下鼓室锤骨头、柄岩鳞隔鼓室盾板冠状面面神经鼓室段内听道镰状嵴鼓室盖耳蜗鼓岬砧骨长脚镫骨前庭前庭窗鼓室盾板弓状隆起上、外半规管岩鳞隔冠状面面神经鼓室段内听道岩鳞隔鼓室盖耳蜗前庭前庭窗鼓室盾板弓状隆起上、外半规管冠状面面神经鼓室段蜗窗前庭上、外半规管外耳道乳突窦岩乳管鼓室窦锥隆起面神经隐窝冠状面面神经鼓室段前庭上、外半规管外耳道乳突窦鼓室窦冠状面面神经鼓室段前庭乳突窦上、外半规管茎突总脚耳蜗水管冠状面面神经第二膝总脚后、外半规管茎突冠状面面神经第二膝后半规管茎突蜗窗roundwindow板障型：气房较小，但较均匀外半规管

lateralsemicircularcanal后壁：乳突窦入口、锥隆起外半规管

lateralsemicircularcanal与水平线成24－30度角外半规管

lateralsemicircularcanal前壁：前下壁－薄骨板相隔颈内动脉上下径、前后径－15mm与三个半规管的五个开口相接外半规管

lateralsemicircularcanal平面与同侧岩锥长轴平行乙状窦sigmoidsinus咽鼓管eustachiantube外半规管

lateralsemicircularcanal外半规管

lateralsemicircularcanal中鼓室：鼓膜紧张部上下缘之间外1/3骨性－内2/3软骨平面与同侧岩锥长轴平行外耳道externalauditorycanal平面与同侧岩锥长轴平行环韧带连于前庭窗，有镫骨肌附着冠状面面神经乳突段后半规管茎突冠状面面神经乳突段矢状位内听道前庭导水管乙状窦颈内动脉管颈静脉窝乳突气房矢状位内听道耳蜗上、后半规管前庭导水管乙状窦颈内动脉管颈静脉窝乳突气房矢状位内听道镰状嵴上、后半规管总脚前庭导水管前庭乙状窦耳蜗颈内动脉管颈静脉窝乳突气房矢状位内听道底前庭上、后半规管耳蜗乙状窦乳突气房矢状位前庭前庭窗面神经前庭上神经上、后、外半规管耳蜗乙状窦乳突气房矢状位前庭前庭窗面神经前庭上神经上、后、外半规管耳蜗茎突乙状窦乳突气房矢状位前庭面神经膝部上、外半规管耳蜗茎突乙状窦乳突气房矢状位前庭面神经膝部面神经管垂直段上、外半规管乙状窦乳突气房鼓室外半规管

lateralsemicircularcanal与水平线成24－30度角外半规管

lateralsemicircularcanal后壁：乳突窦入口、锥隆起后壁：乳突窦入口、锥隆起鼓室段：膝状神经节－锥隆起前端外壁：骨部－鼓室盾板膜部－鼓膜前壁：前下壁－薄骨板相隔颈内动脉平面与同侧岩锥长轴平行面神经管facialcanal蜗窗roundwindow两个弯曲：膝状神经节、锥曲外半规管

lateralsemicircularcanal2½-2¾周，全长：30－32mm中鼓室：鼓膜紧张部上下缘之间乙状窦sigmoidsinus中鼓室：鼓膜紧张部上下缘之间平面与同侧岩锥长轴平行混合型：以上2型或3型任意存在上下径、前后径－15mm半规管semicircularcanal咽鼓管eustachiantube矢状位面神经膝部面神经水平段面神经管第二膝面神经管垂直段上、外半规管乙状窦鼓室乳突气房茎乳孔矢状位面神经管第二膝外半规管乙状窦鼓室乳突气房茎乳孔砧骨长脚锤骨柄矢状位乙状窦鼓室乳突气房乳突窦砧骨长脚锤骨柄矢状位乙状窦鼓室鼓室盖乳突气房乳突窦砧骨短脚、体锤骨头、颈岩鼓裂矢状位乙状窦鼓室鼓室盖乳突气房乳突窦砧骨体锤骨头、颈锤砧关节外耳道谢谢！鼓室六个壁：前壁：前下壁－薄骨板相隔颈内动脉前上壁－咽鼓管开口后壁：乳突窦入口、锥隆起外半规管

lateralsemicircularcanal环长12－15mm与水平线成24－30度角冠状面面神经鼓室段蜗窗前庭上、外半规管外耳道乳突窦岩乳管鼓室窦锥隆起面神经隐窝冠状面面神经第二膝总脚后、外半规管茎突矢状位内听道前庭导水管乙状窦颈内动脉管颈静脉窝乳突气房矢状位前庭前庭窗面神经前庭上神经上、后、外半规管耳蜗茎突乙状窦乳突气房矢状位面神经管第二膝外半规管乙状窦鼓室乳突气房茎乳孔砧骨长脚锤骨柄面神经管facialcanal乙状窦：乳突内侧深沟——乙状窦沟，后壁：乳突窦入口、锥隆起外壁