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附件1广东省省级广告产业园区认定申报表申报园区名称：申报园区地址：运营主体名称：（盖章）统一社会信用代码：法定代表人：（签名）申报日期：园区基本情况园区成立时间年月日投资总额万元园区面积（选填一行）规划总面积：平方米已建面积：平方米泛广告产业园区面积平方米入驻企事业单位总数户（个）入驻广告企事业单位总数户（个）上年度园区营业收入合计万元其中广告营业收入合计万元当期园区营业收入合计（年月至月）万元其中广告营业收入合计万元审核意见所在地地级以上市市场监管局审查意见（盖章）所在地地级以上市人民政府意见（盖章）认定评估组结论（具体评估意见另附页）组长签字：省市场监管局审核意见业务处室：分管领导：局务会议审议结论：广告产业园区入驻企事业单位名单序号名称统一社会信用代码是否为广告及关联产业上年度营业收入合计（万元）上年度广告业务收入（万元）12345678910…广告产业园区管理人员名单姓名职务年龄学历园区联系方式园区办公电话：园区联系人1：职务：联系电话（手机）：园区联系人2：职务：联系电话（手机）：

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