2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）考试历年真题集锦加答案

2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.影响硬膜外麻醉平面的因素有A、药物容积、浓度B、穿刺间隙C、导管方向D、病人情况E、药物的血管扩张作用2.急性乳腺炎最常见于妊娠期妇女3.治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救首要原则是修复损伤组织。4.如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有A、PaC02＞50mmHgB、通气储量百分比＜70%C、EFV1－0/FVC＜50％D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于预计值的60%5.女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。关于治疗原则，下列说法正确的是A、应用敏感抗生素B、彻底排除脓液C、控制原发感染D、补充营养，维持水电平衡E、以上都是6.关于感染性休克，下列哪些是正确的A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、控制感染E、治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液7.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力为确定诊断首选：A、神经系统检查B、眼底检查C、头颅CTD、头颅X线E、腰穿8.肿瘤的临床表现可有A、疼痛B、溃疡C、出血D、梗阻E、消瘦9.浅Ⅱ°烧伤伤及皮肤的真皮层，深Ⅱ°烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。10.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期11.发生小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。12.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑多食含碘的海带、紫菜13.影响肿瘤转归和预后的主要因素是肿瘤的性质和大小。14.围术期潜在的危险因素包括A、手术创伤和失血B、合并症C、外科疾病本身D、麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E、应激反应15.肝性脑病出现情绪改变为Ⅱ度。16.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息17.高血压病人手术前都要求血压降至正常。()18..急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进人肝窦19.心脏停搏可表现为()A、心室停顿B、心室纤颤C、电―机械分离D、房―室分离E、心房纤颤20.全麻期间高血压的原因有A、麻醉偏浅B、胆心反射C、患者有高血压病D、CO2蓄积早期E、麻醉药物不良反应21.狭颅症的临床表现A、舟状头B、舟状头C、落日征D、分离性斜视E、智力低下22.喉上神经外支损伤常导致误咽。23.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管24.男，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流术指征：A、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者B、无腹水，血清胆红素控制在17umol/L以下，有胃底曲张静脉破裂大出血C、有食管静脉曲张，但无出血史D、脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者E、以上都是25.目前临床上常用的肾功能检查方法有。A、血肌酐、血尿素氮测定B、内生肌酐清除率测C、尿浓缩稀释联合检查D、肾小球滤过率和有效血液量测定E、排泄性尿路造影26.不利于创伤修复的全身因素有()A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病27.患者诉头痛、头晕20天，加重伴烦躁、呕吐1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。如果患者突发脑疝，最有效的治疗措施为：A、给予镇静止痛药B、腰穿放脑脊液C、高压灌肠D、使用脱水剂E、脑室穿刺引流28.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查29.影响骨折愈合的因素有A、反复多次的手法复位B、切开复位并广泛剥离骨膜C、骨牵引过度，骨折端发生分离D、固定不确实和不恰当的康复治疗E、患有糖尿病30.腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关，而与穿刺针粗细和穿刺技术有明显的关系。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:错误3.正确答案:错误4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:E抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、沙门菌C、真菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:A最有价值的辅助检查是()A、结核菌素试验B、胸膜腔穿刺C、胸部超声波检查D、胸部CTE、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B6.正确答案:A,B,D7.正确答案:C最有可能的诊断是：A、慢性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:A若确定为颅内出血，最适合的治疗方法是：A、功能锻炼B、神经营养治疗C、观察生命体征、神志、瞳孔变化D、脱水降颅压E、手术治疗正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:错误10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:错误12.正确答案:错误13.正确答案:错误14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:错误16.正确答案:正确17.正确答案:错误18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,C20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:错误23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A应用三腔管应注意哪些事项：A、每隔12小时将气囊放空10~12分钟B、防止气囊滑出堵塞咽喉C、拔管前应给病人口服流体石蜡D、预防吸入性肺炎E、以上都是正确答案:B门脉高压急性上消化道出血紧急处理：A、脾肾静脉分流术B、垂体后叶加压素C、门腔静脉分流术D、三腔管气囊压迫止血E、胃底周围血管离断术正确答案:E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:E脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳孔散大，首先诊断为:A、休克B、脑瘤卒中C、低血压D、穿刺损伤E、小脑幕切迹上疝正确答案:E该患者可能发生的脑疝为：A、小脑幕切迹疝B、小脑幕切迹上疝C、枕骨大孔疝D、大脑镰疝E、脑中心疝正确答案:C28.正确答案:正确29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.嗜睡是甲亢的临床表现之一2.戴无菌手套应先穿手术衣后戴手套。3.甲亢病人术前服碘的作用为A、抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率B、抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率C、使甲状腺缩小变硬D、减少甲状腺血流量E、预防癌变4.急性胰腺炎的手术适应证为A、急性水肿性胰腺炎B、合并胆道疾病C、继发胰腺感染D、虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化E、诊断不确定5.急性胰腺炎病情严重时出现A、血钙降低B、休克C、血、尿淀粉酶明显升高D、腹膜炎和严重肠麻痹E、血尿素氮或肌酐增高，酸中毒6.器官移植的长期存活率主要与下列抗原_____配型的相容程度有关。A、HLA―AB、HLA―BC、HLA―CD、HLA―DRE、HLA―E7.患者女性，21岁，被玻璃割伤右腕部，PE：右腕关节掌侧见约3cm横形伤口，伤口边缘整齐，污染轻，伤口深，无活动性出血，右手掌桡侧半皮肤感觉消失，拇对掌功能消失。各指及腕关节活动正常。未稍血运正常。后期最有可能出现的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、锤状指畸形D、爪形手畸形E、纽扣指畸形8.多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发三个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。9.急性肝衰竭，应立即采取的措施是A、输注葡萄糖和支链氨基酸B、口服乳果糖C、静脉输入精氨酸D、应用脂肪乳剂E、输芳香族氨基酸或复方氨基酸10.细胞外液中的主要阳离子是K和Mg。11.结核属于非特异性感染。()12.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经13.琥珀胆碱的副作用包括A、心动过缓B、血清钾升高C、眼压升高D、胃内压升高E、术后肌痛14.女，35岁，进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。为明确诊断，应首选哪一项检查：A、B超检查B、静脉弹道造影术C、PTC检查D、口腔胆囊造影术E、ERCP15.骨折愈合分哪几个阶段A、骨痂改造塑性B、骨痂机化C、骨折坚强固定和积极康复D、原始骨痂形成E、血肿机化演进16.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术17.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线5mm以上，即可确诊颅底陷入症。18.某患者，男，72岁，反复尿频尿急二十余年，排尿困难2月。肛门指检示前列腺增大，质硬，有结节。B超示前列腺增大，可见1cm×1.5cm结节并有少许钙化灶。目前考虑前列腺癌可能性大。为确诊，最可靠的检查方法是A、MRIB、IVUC、增强CTD、膀胱镜检查E、穿刺活检19.不是腰椎间盘突出症的体征有A、直腿抬高试验及加强实验阳性B、代偿性腰椎侧凸C、拾物试验阳性D、病变间隙棘突间压痛E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常20.治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包括以下哪几种A、留置胃管以冷盐水灌洗清除血液及血块，随即局部用收缩血管药物。B、静脉注射抑酸剂C、局部止血D、失血多时，应注意补充血容量E、治疗感染和其它器官功能支持治疗，改善病人全身状态21.脊髓损伤发生呼吸系统感染可与下列哪些因素相关A、呼吸功能障碍B、呼吸道分泌物排出困难C、长期卧床D、受伤前长期吸烟E、泌尿系感染22.男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。根本治疗原则是：A、冬眠物理治疗B、给予镇痛剂C、手术切除D、脱水治疗E、去骨瓣减压23.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。切开引流时应取A、以脓肿为中心的辐射状切口B、以乳头为中心的辐射状切口C、沿乳晕边缘的弧形切口D、沿脓肿边缘的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口24.恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。Ⅲ期者采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗。25.证实有无残尿和测定残尿量，哪几项检查是正确的。A、排尿后插入导尿管B、排尿后膀胱区叩诊C、肛门直肠指诊D、排尿后膀胱区超声检查E、排尿后KUB检查26.创伤治疗中优先抢救的急症有A、心跳骤停B、窒息C、大出血、休克D、开放性气胸E、腹部内脏脱出27.在临床上，常规胃肠道手术前准备包括()A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物2～3天B、术前12小时禁食，4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前1～2天进流质饮食E、必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈28.外科病人一般很易发生钙代谢紊乱。29.肾性ARF常表现为突然无尿。30.脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:正确3.正确答案:B,C,D4.正确答案:B,C,D,E5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B处理不正确的是A、如有桡动脉断裂，可直接结扎处理B、如有神经损伤一期缝合C、因伤口整齐污染轻，可不清创而直接缝合D、立即清创缝合E、彻底清除伤口内的玻璃碎片正确答案:C此患者最有可能损伤的是A、右指屈肌腱B、右尺神经C、右桡神经D、右正中神经E、右桡动脉正确答案:D8.正确答案:错误9.正确答案:A,B,C10.正确答案:错误11.正确答案:错误12.正确答案:错误13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:E体检中可能存在的体征是：A、触及右肋下无痛性大胆囊B、肝肋下4指可及C、肝浊音界消失D、右上腹轻压痛E、以上都不是正确答案:A进一步检查发现：巩膜无黄染，右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫，Murphy征（一），最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、胆绞痛正确答案:B15.正确答案:A,D,E16.正确答案:错误17.正确答案:错误18.正确答案:C诊断前列腺癌时，可选肿瘤标志物是A、AFPB、CEAC、PSAD、NSEE、PAP正确答案:E该患者前列腺癌最可能的病理类型是A、移行细胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鳞癌E、柱状细胞癌正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:C诊断为：A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑梗死E、假性脑瘤正确答案:C进一步检查是：A、脑血管造影B、脑电图C、SPECTD、MRIE、TCD正确答案:D23.正确答案:E最常用的治疗药物是A、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、甲硝唑正确答案:B此病人最可能的诊断是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房结核正确答案:B24.正确答案:正确25.正确答案:A,B,D26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:错误29.正确答案:错误30.正确答案:错误第3卷一.参考题库(共30题)1.预防腰麻后头痛哪些正确A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输人足量液体E、预先给予镇痛药物2.术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()A、颅内压增高B、糖尿病酸中毒C、高钾D、低钾E、尿毒症3.下列哪些情况需预防性使用抗生素()A、开放性骨折B、火器伤C、结肠手术D、人工材料体内移植术E、严重污染的软组织创伤4.属于关节的基本结构是A、关节面B、关节囊C、关节盘D、关节腔E、韧带5.烧伤创面早期渗出和组织水肿，使病人大量丢失A、水分B、蛋白质C、电解质D、红细胞E、白细胞6.男，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP值均升高。为排除壶腹部癌，下列哪项检查最佳的是：A、CT检查B、B超检查C、PTC检查D、静脉胆道造影E、ERCP7.休克时运用皮质类固醇一般主张小剂量，长期使用。8.男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查:一般情况良好，体温37.5℃,脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘫痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未们及肿块，无腹外疝。由于血压有下降趋势，脉搏加快.病人一般情况加重。对此病人的处理应该是:A、继续胃肠减压，观察4小时后再手术B、继续非手术治疗，密切观察C、加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术D、立即剖腹探查E、原诊断成立，不能再手术9.男，45岁，诉尿色“红”俩周如果终末血尿，伴排尿尿道疼痛，尿后滴沥不止，下腹、会阴不适，可能是：A、膀胱结石B、前列腺增生症C、前列腺炎D、膀胱癌E、精囊炎10.转铁蛋白及前清蛋白的半寿期较清蛋白的半寿期为长。()11.急性肝衰竭的临床表现有A、血肌酐和尿素氮升高B、黄疸C、出血倾向D、呼吸有“肝臭”E、意识障碍12.腰麻平面取决于A、用药容积B、用药比重C、病人体位D、注药速度E、穿刺间隙13.创伤常见的并发症是休克和感染。()14.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据15.休克早期引起少尿的常见原因为A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭16.破伤风的典型表现有()A、神志不清B、牙关紧闭，苦笑面容C、颈部强直D、角弓反张E、腱反射亢进17.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为。A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦18.非特异性感染占外科感染的大多数，称为化脓性感染。()19.下列哪项是半月板损伤必须有的因素A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸20.只要治疗得当，超急性排斥反应可以逆转。21.任何洗手方法都不能使手保持绝对无菌。22.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧三叉神经受压.23.创伤、感染时静息能量消耗可增加50%～100%。()24.腰脊髓蛛网膜下腔―腹腔分流术适用于非交通性脑积水25.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著26.关于多器官功能不全综合征（MODS）以下哪些是正确的A、发病时存在着全身性损害因素。B、救治急症的某些治疗措施可诱发或加重MODS。C、肝脏的损害往往易被忽视。D、MODS有特异性治疗措施。E、胃肠道常是MODS靶器官，同时也是病因的起源部位27.某青年男性，以发热、左腰痛1周收住院，10天前曾患急性化脓性扁桃腺炎。检查尿液示白细胞阴性，血常规示白细胞为18×109/L，腹部平片示左肾及左侧腰大肌阴影消失，而右肾阴影大小正常。最可能的感染途径是A、下行感染B、上行感染C、淋巴感染D、血行感染E、直接感染28.有关大面积烧伤休克期输液，下列哪些是正确的?A、胶体液与晶体液之比一般为0.5:1B、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时，要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确29.可用盱肿瘤化疗的药物有A、细胞毒素B、抗代谢药C、抗生素D、生物碱E、激素30.第一期乳腺癌，肿块的直径不超过lcm。第3卷参考答案一.参考