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文档简介

智能主被动训练机在骨科康复中的应用第1页,课件共31页,创作于2023年2月骨折的定义骨折的分类骨折康复骨折并发症、急救第2页,课件共31页,创作于2023年2月骨折Loremipsumdolorsitamet第3页,课件共31页,创作于2023年2月骨折的定义骨质的连续性中断或部分性中断称骨折。骨折是与人们的日常生活密切相关的常见病、多发病、在日常生活中最常见的是因为受伤而发生的骨折。第4页,课件共31页,创作于2023年2月

直接暴力

01

间接暴力

02

积累性劳损03CONTENTS骨折的原因第5页,课件共31页,创作于2023年2月

01根据骨折稳定程度稳定性骨折(没有移位或者移位很小的骨折)不稳定性骨折(粉碎或者伴有骨质缺损)03骨折造成的原因外伤性骨折病理性骨折(骨骼本身的疾病,如骨肿瘤,造成的骨质破坏引起的骨折)02骨折周围软组织损伤状况闭合性骨折(指骨折断端与外界不相通)开放性骨折(附近的皮肤及皮下组织破裂,骨折断端处与外界相通)04骨折的程度完全性骨折不完全性骨折骨折的分类05骨折后的时间新鲜骨折(受伤1~2周内的骨折)陈旧性骨折(受伤3周以后,此时断端处已有纤维组织或骨痂包裹)第6页,课件共31页,创作于2023年2月骨折并发症压疮坠积性肺炎缺血性肌挛缩4.关节僵硬5.创伤性关节炎6.缺血性骨坏死第7页,课件共31页,创作于2023年2月骨折的急救第8页,课件共31页,创作于2023年2月骨折康复Loremipsumdolorsitamet第9页,课件共31页,创作于2023年2月骨科康复的基本原则、基本程序基本原则:注重使用综合的、循序渐进的训练程序,注重对日常生活功能的恢复。基本程序:以关节活动度的恢复和肌肉功能的恢复为基础;继之以本体感觉训练和运动感觉综合训练为中心的功能性训练;最后通过日常生活能力训练全面恢复患者功能。第10页,课件共31页,创作于2023年2月骨科康复的对象所有因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统疾病损伤而导致功能障碍的患者都是骨科康复的服务对象第11页,课件共31页,创作于2023年2月康复常用运动疗法01关节活动度维持和扩大训练02肌力和肌肉耐力训练03神经肌肉控制训练第12页,课件共31页,创作于2023年2月康复常用运动疗法04平衡功能和本体感觉训练05心肺功能增强训练06易化技术运动再学习第13页,课件共31页,创作于2023年2月

LOREMIPSUMDOLORSITAMET,CONSECTETUR康复治疗目的上肢康复下肢康复LOREMIPSUMDOLORSITAMET,CONSECTETURLOREMIPSUMDOLORSITAMET,CONSECTETUR康复治疗第14页,课件共31页,创作于2023年2月骨折康复目的促进血肿和渗出物的吸收加速骨折断端的纤维性连接和骨痂的形成防止关节粘连僵硬,恢复关节活动防止肌肉萎缩,恢复肌力防止患者发生制动综合征,尽早恢复日常生活活动能力第15页,课件共31页,创作于2023年2月各部位康复要点上肢主要功能是手的应用,治疗时除恢复损伤局部所属的关节功能外,其他部位也应接受功能训练。下肢主要功能是负重和行走,所以要求各关节保持充分稳定,恢复关节的正常活动度,增强肌力,保持各肌群间的平衡协调

第16页,课件共31页,创作于2023年2月上肢骨折康复(一)肩部和肱骨干骨折1、锁骨骨折多由间接暴力引起,直接暴力引起的粉碎性骨折较少见。多见于儿童和青壮年,一般愈合较好,对肩关节功能影响不大,很少发生骨折断端压迫血管神经、刺破肺尖和皮肤等并发症。2、肩胛骨骨折肩胛骨位置表浅,体部骨质薄,周围有大量肌肉保护,骨折很少。一般骨折好发于肩胛骨体部或颈部

锁骨骨折

肩胛骨骨折第17页,课件共31页,创作于2023年2月第18页,课件共31页,创作于2023年2月3、肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折是位于解剖颈以下2-3厘米,多见于壮年和老人,偶见于儿童,主要为间接暴力造成,很少为直接暴力打击肩部所致。4、肱骨大结节骨折肱骨大结节位于肱骨颈外侧,为冈上肌、冈下肌、小圆肌和胸大肌的止点,上述肌肉直接参与肩关节活动,肱骨大结节的骨折多会影响肩关节的功能。5、肱骨干骨折上肢骨折康复(一)肩部和肱骨干骨折肱骨外科颈骨折肱骨大结节骨折肱骨干骨折第19页,课件共31页,创作于2023年2月(二)肘部骨折肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折多见于儿童,好发生于10岁以下的儿童2、肱骨外侧髁骨折3、肱骨内侧髁骨折肱骨内侧髁骨折发生率远比肱骨外侧髁骨折少见,常因直接暴力或肘伸直时内收造成。肱骨髁上骨折肱骨内侧髁骨折肱骨外侧髁骨折第20页,课件共31页,创作于2023年2月4、尺骨鹰嘴骨折(尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴)是由间接暴力组成5、挠骨小头骨折多由间接暴力引起,多见于成人。骨折后若得不到早期治疗,将影响前臂的旋转功能(二)肘部骨折尺骨鹰嘴骨折挠骨小头骨折第21页,课件共31页,创作于2023年2月(三)前臂骨折1、尺桡骨干骨折2、尺骨干骨折3、桡骨干骨折

尺挠骨干骨折

尺骨干骨折挠骨干骨折第22页,课件共31页,创作于2023年2月上肢多方位型腕、肘、腕的主被动全面康复不同角度下,主动肌群不同,肩关节、肘关节、腕关节活动方向及角度都有所不同。腕部摆角5档可调。真正实现上肢全范围的康复。第23页,课件共31页,创作于2023年2月水平面诱发分离运动45°面诱发分离运动垂直面诱发分离运动010203肩内旋70°前臂旋前伸腕,肩关节内收肩关节外旋90°,前臂旋后肩关节外展,伸腕,伸肘肩关节内收前臂旋前、肩关节内旋70°伸腕肩关节外展100°前臂旋前、肩关节外旋90°伸腕肩关节屈曲30°伸肘、伸腕、前臂旋前肩关节屈曲120°伸肘、伸腕、前臂旋前上肢多关节多方向的康复第24页,课件共31页,创作于2023年2月下肢骨折康复第25页,课件共31页,创作于2023年2月下肢骨折康复(一)骨盆骨折骨盆骨折是一种较为严重的创伤,临床发生率较高,由于多由大暴力引起,故常合并其他脏器损伤。(二)髋部骨折1、股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,为老年人常见的骨折之一2、股骨粗隆间骨骼又称股骨转子间骨折,是指由股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折,属于关节囊外骨折股骨颈骨折股骨粗隆间骨骼第26页,课件共31页,创作于2023年2月下肢骨折康复(三)股骨干骨折股骨(femur)[gǔgǔ]是人体中最大的长管状骨,可分为一体两端

支撑人体的躯干、骨盆等;是人体最长、负重最重的骨头。股骨干骨折是包括转子下至髁上的股骨骨折,多由强大的暴力造成,往往有严重的软组织合并伤,临床比较多见,多发于10岁以下的儿童及青壮年,男多于女。股骨干骨折第27页,课件共31页,创作于2023年2月第28页,课件共31页,创作于2023年2月

下肢骨折康复(四)胫腓骨干骨折包括胫腓骨干双骨折、胫骨干单骨折、腓骨干单骨折股骨干骨折

胫腓骨干骨折第29页,课件共31页,创作于2023年2月下肢骨折康复(五)膝部骨折1、股骨髁上骨折直接暴力或间接暴力均可引起。股骨髁上骨折由于靠近关节,一方面难以实施可靠的内固定,另一方面因上期固定可对关节产生较大的影响。2、股骨髁间骨折是一种关节内骨折,一方面如复位不满意容易引起创伤性关节炎,另一方面关节腔内积血、机化后易造成关节粘连僵硬,对关节功能的影响较大3、髌骨骨折间接暴力引起的多为横型骨折,直

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