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膀胱部分切除术介绍01麻醉方式及术前准备禁忌证适应证手术步骤目录03020405术后并发症术后饮食注意事项目录0706基本信息膀胱肿瘤的治疗方法很多,但仍以手术治疗为主,配合放疗、化疗、免疫治疗及激光治疗等。选择治疗方案的主要依据为:①肿瘤的分期;②肿瘤的分级;③肿瘤的病理类型;④肿瘤的部位、大小、数目及形态;⑤膀胱癌细胞DNA倍体测定;⑥病人的年龄及全身健康状况。麻醉方式及术前准备麻醉方式及术前准备1.麻醉方式一般采用硬脊膜外腔阻滞麻醉。2.术前准备手术日晨放置导尿管,注入抗癌药物,如含丝裂霉素C10mg~20mg之蒸馏水100ml。需备血300~600ml。适应证适应证广基或直径>2cm的T2期膀胱癌,离膀胱颈部较远者。禁忌证禁忌证T3期以上的膀胱移行细胞癌及膀胱鳞状细胞癌、腺癌不适于膀胱部分切除术。手术步骤手术步骤手术大体步骤:①膀胱探查:切开膀胱显露肿瘤。③游离膀胱壁。④部分切除。若肿瘤离输尿管口很近,应行输尿管膀胱再植术。⑤缝合膀胱及膀胱造口。⑥放置引流。术后并发症术后并发症出血、尿外渗、感染、尿瘘、肿瘤播散种植等。注意事项注意事项1.膀胱持续引流。如尿内血色较浓时,应经尿道放置导尿管作持续冲洗。2.应用抗生素预防感染。3.耻骨后引流条于术后48小时无渗液时拔除。4.术后尿色转清后,即开始膀胱内化疗或免疫治疗,每周1次,共6~10次,以后每月1次,持续1年。5.术后10~14天,如膀胱内无继发性出血,可拔除膀胱造口管。6.术后定期行膀胱镜复查,以便及早发现肿瘤再发。术后饮食术后饮食
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