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文档简介
2023年江津市第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.慢性肾炎的治疗主要目标是______。A.消除水肿B.控制高血压C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延缓肾功能进行性减退2.上消化道的器官中不包括______。A.十二指肠B.胃C.空肠D.食管3.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒4.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症5.下列
中食品的种植、养殖过程有更为严格的要求,必须通过有关部门的特殊认证。A.营养强化食品和保健食品B.有机食品和绿色食品C.特殊营养食品和转基因食品D.新资源食品和药膳6.心房颤动的心电图表现有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR间期绝对不规则D.可见f波A
B
C
D
7.病室湿度为30%时,患者可表现为______。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红8.病理性支气管呼吸音见于______。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺气肿D.自发性气胸E.肺结核空洞9.DIC患者实验检查可表现______A.APTT延长B.D二聚体增多C.3P(+)D.血小板减少A
B
C
D
10.反映左心室后负荷变化的指标是______A.中心静脉压B.平均动脉压C.肺毛细血管楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力11.在经济萧条时,财政可以通过______来扩大需求,刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A
B
C
D
12.室间质量评价即能力验证是指______。A.利用实验室内的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定B.利用实验室间的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定C.利用实验室内的比对,对实验室城的质量控制水平进行判定D.利用实验室间的比对,对实验室的整个的管理工作进行全面的判定13.骨转移瘤的好发部位,下述哪个是错误的?______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨14.属于患者门诊教育形式的是
A.入院教育B.随访教育C.出院教育D.随诊教育15.腹痛的辨证以______作为纲领,而中虚脏寒的腹痛,其治疗主方为______汤。16.下列关于春秋战国时期历史发展阶段特征的表述,正确的是______。A.由奴隶制向封建转变的社会大变革时期B.诸侯林立、战乱频繁,导致社会经济停滞不前C.兼并战争在客观上促进了民族融合和国家统一D.百家争鸣是社会大变革在意识领域的反映A
B
C
D
17.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统18.急性肾衰竭患者,尿钠15mmol/L,病因应是______。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.肾前性急性肾衰竭19.女,40岁,确诊风湿性心脏病二尖瓣关闭不全13年,近1周咳嗽、出汗、乏力、周身疼痛。查体:体温37.2℃,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心界向左下扩大,心率106次/分,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音,向左腋下传导。肝右肋下1cm,临床应首先考虑风湿性心脏病合并
A.肺炎B.风湿活动C.左心衰竭D.右心衰竭E.全心衰竭20.最适于制备缓、控释制剂的药物半衰期为______。A.<1hB.2~8hC.24~32hD.32~48hE.>48h21.无致龋性的甜味剂是______。A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖A
B
C
D
E
22.普罗帕酮主要用于
。A.心房颤动和心房扑动B.室上性心律失常C.室性和室上性心律失常D.室性心律失常E.其他抗心律失常药物疗效不佳的患者23.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪24.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。25.有关手术前准备,下列哪项是错误的?______A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正D.老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注E.长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正26.处理喉痉挛的首先措施是______。A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧27.产妇进入第二产程的重要标志是______A.有排便感B.规律性宫缩C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宫口开全28.下列关于公文字体字号的选用,说法正确的是______A.公文标题用二号宋体字B.正文用四号宋体字C.秘密等级、紧急程度、主题词用四号黑体D.签发人和附件说明用三号仿宋体字A
B
C
D
29.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同。30.胸痹心痛的主要病机为______。31.硝普钠中毒机制是
A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合E.与维生素B12结合32.在POCT仪器的分型中,下列哪项不是根据即时检测仪器的重量和大小来划分的?______A.便携型B.微制造装置C.桌面型D.手提式33.2019年7月,健康中国行动推进委员会公布《健康中国行动(2019—2030年)》。下列关于该行动说法错误的是______。A.坚持普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务、延长健康寿命的基本路径B.到2022年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立C.总体目标是到2032年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现D.坚持预防为主、防治结合的原则34.下列属于共同参与型护患关系模式特点的是______。A.微弱单向性的关系B.心理方位为差位C.护士教会服务对象做什么D.以生物医学-社会心理模式及健康为中心E.护士的权威在护患关系中起主导作用35.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙<2mmol/LB.动脉血氧分压<80mmHgC.血白蛋白<40g/LD.血三酸甘油增高36.哪项不符合急性巨核细胞白血病(M7)的特点______A.骨髓增生活跃B.巨核细胞明显增多C.原始巨核细胞10%D.PAS为阳性37.长期服用地高辛患者,出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒______。A.食欲不振、恶心B.室性期前收缩,多呈二联律或三联律C.头痛、视力模糊、黄视或绿视D.心前区闷胀不适A
B
C
D
38.患者因车祸致右上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到来之前,当班护士应立即______。A.详细询问发生车祸的原因B.给患者止血、测BP、建立静脉输液通路C.给患者注射镇静剂D.劝患者耐心等待医生39.人一身之气生成的主要来源是______。A.自然之清气B.水谷之清气C.肾中之精气D.营卫之气A
B
C
D
40.临床出现心烦不得眠,口燥咽干,舌红,脉细数,按六经辨证为______。A.少阴证B.太阴证C.厥阴证D.阳明证41.在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平
A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延迟A
B
C
D
42.患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.玉女煎E.地榆散43.患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部C.洗手时,身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟44.临床治疗青霉素引起的过敏性休克首选______。A.肾上腺素B.普萘洛尔C.多巴酚丁胺D.麻黄碱45.田野:小麦:麦粒______A.水塘:鲤鱼:鱼籽B.林场:树木:枯枝C.牧场:牛群:牛尾D.海洋:鱼鳍:鲨鱼46.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。47.下列咳嗽各证型中,患者症见咳嗽频剧,痰黏稠,发热重,恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮,可能的诊断是______A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺48.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的______。A.中枢神经毒性反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应49.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音50.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现?
A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生51.患者,男性,59岁。皮肤巩膜黄染,右上腹痛,B超发现胆总管扩张,内见数个强回声团,伴声影,改变体位未见移动,考虑______。A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胰腺癌52.自然流产最常见的原因为环境因素。53.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时54.诊断恶性肿瘤的主要病理学依据是______。A.肿瘤迅速增大B.肿瘤出血、坏死C.病理性核分裂D.所属淋巴结肿大55.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。56.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是______。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射、传导和对流57.面色萎黄,多属______。A.湿热B.寒湿C.脾虚湿盛D.脾胃气虚58.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺59.免疫复合物病引起血管炎的发生机制是______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应60.某女,28岁,确诊为淋病,为其进行健康指导,其中正确的是______A.应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B.病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C.性生活时可向生殖器官喷涂消毒剂预防感染D.指导病人的性伴侣同时接受治疗E.治疗期间避免性交A
B
C
D
E
61.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法A
B
C
D
62.女性,18岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,呕吐。急诊入院,查体:中性粒细胞高,右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。63.根据受体存在的部位,受体大致可分为三类,这三类是______。A.细胞膜受体B.肾上腺素受体C.胞质受体D.胞核受体A
B
C
D
64.现代科学关于物质结构的研究已经深入层子,但仍不能说这已经是微观世界结构的最后层次。65.权责分散是行政授权的基本原则之一。66.痰液中抗酸杆菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色67.受体向上调节68.缓解心绞痛最有效的药物是______。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片69.烧伤创面的暴露疗法多用于______A.头面部烧伤B.严重感染创面C.大面积烧伤D.四肢部位烧伤E.会阴部烧伤A
B
C
D
E
70.医学伦理的有利原则是指______A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利,还对社会有利的行为才是道德的71.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是
A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证72.下列关于我国公民道德的理解,正确的是______A.我国公民道德建设的核心是为人民服务B.集体主义是我国公民道德建设的原则C.我国公民道德建设的基本要求是培养“四有”新人D.市场经济的良性发展,为人们的思想道德建设提供良好基础A
B
C
D
73.符合急性胰腺炎腹痛特点的是______。A.刀割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解D.常伴频繁呕吐E.饥饿时疼痛A
B
C
D
E
74.二十国集团领导人会议以讨论全球重大政治热点问题为主,为推动世界和平稳定做贡献。75.百合固金汤的功效侧重于养肺滋肾化痰。76.关于舌系带过短的描述,正确的是______。A.适用于舌系带过短,或附着点前移使舌体运动受限的病例B.舌体不能自由前伸,勉强伸出时呈现M型C.出现卷舌音和舌腭音发音障碍D.舌系带矫正手术一般在患儿1~2岁时进行E.成人舌系带过短需要带义齿时易引起义齿固位不良A
B
C
D
E
77.医学原虫的定义是______。A.对人和动物有致病作用的原生动物B.具有完整生理功能的单细胞真核动物C.送检标本可检测到的原生动物D.与人健康相关的原生动物E.寄生在人体内所有致病及非致病原虫78.慢性肾炎治疗的主要目的是
A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化79.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋,从而呼吸兴奋。80.一位初孕50天的妇女,向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,回答是在妊娠______A.2个月内及最后1个月B.2个月内及最后2个月C.3个月内及最后半个月D.3个月内及最后1个月E.3个月内及最后2个月81.有关咽鼓管的描述正确的是______。A.是内耳与咽相通的管道B.呈负压状态,作用是增强声波的传播C.小儿此管近似垂直D.作用是维持鼓室内外气压的平衡82.下列哪些属于肉芽组织成分?______A.新生成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞D.胶原纤维A
B
C
D
83.副鼻窦瓦氏位摄影,正确的体位角度是______A.听眶线与暗盒呈37度角B.听眦线与暗盒呈37度角C.听口线与暗盒呈37度角D.听鼻线与暗盒呈37度角E.听眉线与暗盒呈37度角84.缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低85.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于______A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.胃肠道毛细血管通透性增加D.低钠血症E.代谢性酸中毒86.诊断急性白血病最可靠的依据是______A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状87.下列方剂中,用于邪热郁蒸型自汗、盗汗的是______。A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤88.一般正常人的体温在一天中的______最低。A.清晨5~9时B.清晨2~6时C.上午9~12时D.午后1~6时89.在肝脏八段划分法中,肝Ⅷ段是指______A.右肝前上段B.右肝前下段C.右肝后上段D.右肝后下段90.患者杨某,诊断为产褥感染,且感染严重,医嘱除广谱抗生素治疗外,短期还可加用______。A.阿司匹林B.镇静药C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.麦角新碱91.关于卡介苗的叙述正确的是(
)A.是毒力减弱而保留免疫原性的病毒B.是毒力减弱而保留免疫原性的非变异株C.是毒力减弱而保留免疫原性的变异株D.是毒力增强而保留免疫原性的非变异株92.中药传统的给药途径是
A.舌下给药B.直肠给药C.吸入给药D.口服和皮肤给药E.黏膜表面给药93.不合格药品库(区)的色标颜色为______。A.黄色B.蓝色C.红色D.黑色94.我国最长的人工河是______。A.秦朝的灵渠B.京杭大运河C.隋朝大运河D.秦淮河95.成骨型骨转移瘤的X线表现?96.患者,女,38岁。每次行经量少色淡,少腹柔软,喜按,绵绵作痛,面色苍白,心悸,舌淡,脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海97.肺源性心脏病与原发性肺动脉高压的鉴别诊断是______。A.前者以左房、左室增大为主,后者以右室、右房增大为主B.两者心搏均减弱C.两者肺动脉段均凹陷D.前者为胸肺病变造成,后者与胸肺病变无关E.两者年龄无差异98.西医的手癣,在中医中被命名为______。99.简述布洛芬的作用特点及其不良反应。100.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A
B
C
D
E
101.对新生儿颅内出血的护理,哪项是不正确的?______A.保持安静避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背,防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给氧气吸入102.长期大量使用可致周围神经炎的药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇103.下列方剂中,______为治疗“太阳膀胱蓄血”证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤104.TDM的临床指征有哪些?105.最容易引起嵌顿的疝______。106.假设检验中,P与α的关系是______A.P越大,α越小B.P越小,α越大C.P值的大小与α的大小无关D.二者均需通过计算确定107.简述癃闭的辨证要点。108.运动神经纤维末梢释放ACh属于______。A.主动转动B.入胞作用C.单纯扩散D.出胞作用109.刺激心交感神经______A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功,横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的β受体激活D.引起心缩力加强A
B
C
D
110.下列属于喹诺酮类药物的是______。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.阿米卡星A
B
C
D
111.消渴的治疗大法是______。112.患者男,50岁,既往有高血压病史10年,护士对其饮食进行指导,其错误的是______。A.低盐低脂B.低胆固醇C.清淡宜少量多餐D.高热量、高纤维素饮食113.如果止血带压迫静脉超过1分钟,会发生______。A.血氧含量降低B.乳酸减少C.pH增高D.胆红素增加114.肛裂“三联症”是指,同时存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘E.肛裂、肛瘘、痔115.颈深丛神经阻滞的并发症包括______A.喉返神经阻滞B.全脊髓麻醉C.颈动脉窦阻滞D.霍纳综合征E.膈神经阻滞A
B
C
D
E
116.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。117.脑脊液吸收入静脉通过的是______。A.脉络丛B.第三脑室C.第四脑室D.延髓池E.蛛网膜绒毛118.羊水的来源为______。A.早期主要是母体血清渗出液B.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎儿未角化的皮肤也可以漏出A
B
C
D
119.下列病证中,不属于中极主治病症的是
A.小便不利、遗尿、癃闭B.遗精、阳萎C.月经不调、崩漏、带下、阴挺、不孕D.疝气E.虚劳赢瘦、中风脱证120.鉴别水肿之阴水、阳水。121.关于翼点正确的有______。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈“H”形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱,易发生骨折A
B
C
D
E
122.一肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎123.化学致癌物124.患者,张某,女,64岁。买菜途中不慎摔倒后感觉左侧髋部疼痛,不能站立,左下肢缩短,出现外旋畸形。张某最有可能发生了______。A.左股骨干骨折B.左脚踝扭伤C.左胫腓骨干骨折D.左股骨颈骨折125.下列腧穴中,属于治疗膀胱湿热型癃闭的配穴的是______。A.中极B.膀胱俞C.秩边D.委阳126.鼓胀127.癫痫诊断的有效检查项目是______A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影128.关于法的作用,下列哪些说法是错误的?______A.法是由人创制的,人们在立法时受社会条件的制约B.法律人在处理法律问题时没有自己的价值立场C.法具有概括性,能够涵盖社会生活的所有方面D.法律不能要求人们去从事难以做到的事情A
B
C
D
129.下列关于计算机组合键应用的说法正确的是______。A.Windows+F用于查找文件或文件夹B.Ctrl+Shift用于输入法切换C.Ctrl+P用于关闭程序D.Alt+Tab用于在打开的项目间切换A
B
C
D
130.简述哌替啶的不良反应。131.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先测脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水132.下列说法正确的是(
)A.成熟的红细胞既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原B.反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法C.白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓属于同系移植D.免疫电泳属于凝胶内沉淀试验A
B
C
D
133.医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。下列不属于干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的行为是______。A.非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的B.以医疗过错为由未及时缴纳医疗费用C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由D.倒卖医疗机构挂号凭证的134.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为______。A.浓度梯度大,脂水分配系数高,非解离状态B.浓度梯度大,脂水分配系数低,解离状态C.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子小D.浓度梯度小,脂水分配系数高,分子大135.川芎茶调散主治
A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛E.气虚不升头痛136.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是______。A.前者用于医院人群,后者用于社区人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度137.《金匮要略》称水肿为“水气”,按病因、病证分五类,下列哪项不属于此五类
A.风水B.皮水C.涌水D.石水E.黄汗138.下列选项中,症见舌下脉络细而短,色淡红,周围小络脉不明显,舌色和舌下黏膜色偏淡的是______。A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀证早期D.气血亏虚E.血瘀证139.为了做好挂号收费服务,相关人员应该做到______。A.仪表端庄,身着工作服,佩戴服务牌B.准备上班为挂号做准备C.满足患者挂号要求,并发放门诊病历D.认真学习业务知识E.ACD是140.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确,选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的,有可能使测量暴露的方法标准化,以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差,又由于事先不知道谁将发病,信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级,从而有可能观察到剂量反应关系A
B
C
D
141.9岁男孩,经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)记录为______。
A.
B.
C.
D.142.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A
B
C
D
E
143.桑菊饮药性偏凉,故用于治风热,用于肺的咳喘证。144.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是______A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术145.手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为
A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒146.限制子宫向侧方移动的主要结构式______。A.盆膈B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带A
B
C
D
147.货币政策中的公开市场业务是______。A.央行通过买卖国债调节货币供应量B.央行通过调节金融机构之间的短期拆借利率调节货币供应量C.央行通过在金融市场买卖有价证券调节货币供给量D.央行直接调整货币发行量148.急性肺水肿的典型X线表现是肺门影增大。149.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性150.38岁,女性,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,首先考虑______A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段静脉曲张D.食管癌E.食管裂孔疝第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治并发症为主要目的。2.参考答案:C[解析]消化道以Treitz韧带为界分为上、下消化道。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带又称十二指肠悬韧带,从膈肌右角有一束肌纤维索带向下与十二指肠空肠曲相连,将十二指肠空肠固定在腹后壁。Treitz韧带为确认空肠起点的重要标志。3.参考答案:B4.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,病人常无口渴感,难以自觉饮水补充,且细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管上皮细胞对水分重吸收减少,导致肾排水增多,可使细胞外液容量进一步减少。同时,因细胞外液低渗。细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞外液也进一步明显减少,血容量亦明显减少,患者容易发生循环衰竭,这是本型脱水的主要特点。5.参考答案:B[解析]对有机食品和绿色食品的种植、养殖过程提出了更为严格的控制污染措施,这两类食品必须通过有关部门的特殊认证。故答案选B。6.参考答案:ABCD[解析]①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,洋地黄延长房室结不应期,减慢心室率。③QRS波群形态通常正常,室内差异性传导可有波群增宽。7.参考答案:A[解析]病室适宜的湿度为50%~60%,湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。8.参考答案:E[解析]在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称为管样呼吸音,常见于肺组织实变,如大叶性肺炎实变期;或肺内大空腔如肺脓肿或空洞型肺结核;或胸腔积液。9.参考答案:ABCD[解析]DIC因弥散性凝血大量消耗血小板和凝血因子,所以血小板减少、APTT延长,继发纤溶亢进,纤维蛋白降解引起D二聚体增高,因有纤维蛋白单体-纤维蛋白降斛产物复合物生成使3P(+)10.参考答案:B[解析]平均动脉压反映左心室后负荷变化;中心静脉压反映有效循环血容量和右心功能变化;肺动脉楔压反映左室充盈压,可用作判断左心室功能。11.参考答案:BCD[解析]经济萧条时,政府可以采取扩张性的财政政策,即可以通过降低税率来减税进而减少财政收入,或通过扩大财政支出(包括政府采购和财政补贴)的规模,来扩大社会需求。12.参考答案:B[解析]室间质量评价(EQA)是利用实验室间的比对来确定实验室能力的活动,实际上它是指确保实验室维持较高的检测水平而对能力进行考核、监督和确认的一种验证活动。13.参考答案:C[解析]任何骨骼都可发生转移瘤,但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见:一般而言,膝、肘以下骨骼骨转移瘤相对少见。14.参考答案:D[解析]在医院健康教育中患者门诊教育主要包括下列几种形式:候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。15.参考答案:寒热虚实小建中16.参考答案:ACD[解析]春秋战国时期是社会大变革时期,变革既体现在国家政治经济制度又体现在社会生产力、社会文化等方面。自春秋时期鲁国推行初税亩开始,各国相继变法,政治经济制度进一步完善;为了增强国家实力,各诸侯兴修水利,推广先进的牛耕、铁农具用于农业生产。所以,春秋战国时期虽然诸侯林立,战乱频繁,但社会经济较前代有很大进步。B项说法不正确,其他项说法均正确。故本题答案选ACD。17.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。18.参考答案:E[解析]急性肾衰竭患者。尿钠<20mmol/L,提示肾前性氮质血症。19.参考答案:E[解析]患者患有风湿性心脏病二尖瓣关闭,目前两肺底湿啰音,为左心功能不全的体征,颈静脉充盈和肝大,为右心功能不全的体征。所以患者为风湿性心脏病合并全心衰竭。20.参考答案:B[解析]一般半衰期较短的药物(t1/2=2~8小时),可制成缓、控释制剂,从而降低药物在体内浓度的波动性。剂量很大(>1g)、半衰期很短(<1小时)、半衰期很长(>24小时)的药物,一般情况下,不适于制成口服缓释制剂。21.参考答案:E[解析]无致龋性的甜味剂应不会被变链菌水解生成乳酸,已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长,不能被酵解。22.参考答案:E普罗帕酮可用于室上性及室性心律失常,因其有致心律失常的作用,仅限用于其他抗心律失常药物疗效不佳危及生命的患者。23.参考答案:B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注射能立即起效,产生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织。24.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。
实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。25.参考答案:A[解析]急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。26.参考答案:E[解析]喉痉挛一般面罩加压给氧治疗,即可解除;重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压给氧或气管插管人工通气。27.参考答案:E[解析]第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出。28.参考答案:AD[解析]正文用三号仿宋字体,B错;秘密等级、紧急程度、主题词用三号黑体字。29.参考答案:B[解析]法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约,而法制的最终目的是建立符合统治阶级利益的法律秩序。30.参考答案:心脉痹阻31.参考答案:C[解析]硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰化物毒性与其在代谢过程巾释出氰离子的浓度和速度相关。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物,其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制,呼吸链中断,引起细胞内窒息,临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。32.参考答案:B[解析]目前POCT检测仪器的分类尚无一个统一的标准,但大致有下面三种分类方法:①按照用途分型快速血糖检测仪、电解质分析仪、血液分析仪、血气分析仪、抗凝测定仪、心肌损伤标志物检测仪、药物应用监测仪、酶联免疫检测仪、放射免疫分析仪、甲状腺激素检测仪等;②根据仪器的大小和重量分型便携型、桌面型、手提式、手提式一次性使用型;③根据所用的一次性装置分型卡片式装置、单一或多垫试剂条、微制造装置、生物传感器装置、其他多孔材料等装置。33.参考答案:C[解析]A项正确。《健康中国行动(2019—2030年)》的基本路径是:①普及健康知识;②参与健康行动;③提供健康服务;④延长健康寿命。
B项正确,C项错误。《健康中国行动(2019—2030年)》的总体目标是:①到2022年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善;②到2030年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现《“健康中国2030”规划纲要》有关目标。
D项正确。《健康中国行动(2019—2030年)》坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力。
故本题选C。34.参考答案:D[解析]共同参与型护患关系模式是双向的、以生物医学一社会心理及人的健康为中心的护患关系模式,其特征是“护士帮助患者自我恢复”。在此模式下,护患双方处于平等地位,双方互相尊重、互相学习、互相协商。35.参考答案:A[解析]急性胰腺炎血钙降低会使脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合,形成钙皂。若血钙低于2.0mmol/L,则提示预后不良。36.参考答案:C[解析]急性巨核细胞白血病的主要特点是巨核细胞增生,原始巨核细胞≥30%。所以本题选C。37.参考答案:ABC[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,以二联律或三联律多见。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量时少见。38.参考答案:B39.参考答案:ABC[解析]人体之气主要来源于先天之精(肾精)所化的先天之气、水谷之气和自然界的清气,三者结合而成为一身之气。40.参考答案:A[解析]根据题干分析,属于少阴病热化证。41.参考答案:ABCD在葡萄糖刺激时,非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平可稍低、可基本正常、可高于正常,分泌高峰可延迟,所以四项均正确。42.参考答案:B[解析]根据题干描述,可诊断为紫斑,证型为阴虚火旺证。虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌肤,故可出现上述症状。治疗宜选用能滋阴降火,宁络止血的茜根散。43.参考答案:D[解析]护理传染病人后,接触血液、体液和分泌物后要进行手的消毒,双手在消毒液中互相搓揉2分钟。44.参考答案:A[解析]过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中,多见于20~40岁的成年人,女性多于男性,老人及儿童少见,婴儿罕见,过敏性休克应立即使用肾上腺素进行抢救。45.参考答案:A[解析]本题属于三项类比,主要考查对应关系,题干中田野里种植着小麦,小麦结麦粒。依照这一关系,水塘里养殖着鲤鱼,鲤鱼产鱼籽,其他三项均没有此关系,所以选择A。46.参考答案:A47.参考答案:B[解析]风热犯肺型咳嗽症见咳嗽频剧,痰黏稠或黄,发热重,恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮或浮滑。治法应疏风清肺,宣肺止咳;方用桑菊饮。48.参考答案:A[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力,引起巾枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为中枢神经毒性反应。49.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。50.参考答案:E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿,颅骨畸形,单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传,有明显的家族性。51.参考答案:A[解析]胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆总管结石的超声表现为位于胆总管内强回声团块,团块伴声影,团块梗阻的上方,胆管扩张,胆囊增大,胆囊内也可能有结石同时存在等表现。本题目患者皮肤巩膜黄染,考虑胆道梗阻,B超表现符合胆总管结石。52.参考答案:B[解析]自然流产最常见的原因是染色体异常。53.参考答案:A[解析]当牙冠发育即将完成时,牙根开始发育。54.参考答案:C[解析]良性肿瘤核分裂少见,不会出现病理性核分裂;恶性肿瘤核分裂多见,并可见病理性核分裂。55.参考答案:A[解析]血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。56.参考答案:A[解析]当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。57.参考答案:D[解析]面色萎黄临床表现为面色黄而枯槁无光,多属脾胃气虚,气血不足。脾胃虚衰,水谷精微失于运化,则气血生化无源,机体失养。58.参考答案:C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化,饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身。59.参考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反应指可溶性抗原与相应抗体(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)结合,形成中等大小的可溶性免疫复合物,沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体系统,吸引白细胞和血小板聚集,引起以充血水肿、中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。60.参考答案:ABDE[解析]淋病消毒方法:①对居室的家具表面,病人的内衣、内裤、被褥、床单、浴巾、毛巾等的消毒,可用煮沸、含氯消毒剂浸泡(250~500mg/L)的方法进行。②病人用过的便器特别是马桶,用0.2%过氧乙酸或500mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭即可。也可使用中、低效消毒剂处理。③向生殖器官喷涂消毒剂,不能有效预防在性生活中感染淋病和梅毒。61.参考答案:ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂,不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法,即篮法、桨法、小杯法。62.参考答案:A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎),坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。63.参考答案:ACD[解析]受体是指任何能够同激素、神经递质、药物或细胞内信号分子结合并能引起细胞功能变化的生物大分子。受体主要分为细胞膜受体、胞质受体和胞核受体。64.参考答案:A[解析]“层子”也就是夸克。地球及其他一切天体都是由物质组成的,物质处于不同的运动和发展之中,物质是由分子组成的,分子又是由原子组成的,原子是由位于原子中心的原子核和核外电子组成的,原子核又是由质子和中子组成的,质子和中子又是由夸克组成的。目前微观世界中最小的微粒是夸克。但是世界上没有不可认识之物,只有现在尚未认识,将来却会由科学和实践力量揭示和认识之物。故本题判断正确。65.参考答案:B[解析]行政授权,指行政组织内部上级机关把某些权力授予下级行政机关或职能机构,以便下级能够在上级的监督下自主的行动和处理行政事务。其原则主要有:①逐级授权原则。授权者一般是对其下属按级别逐层授权,只有特殊情况下才可越级授权。②权责一致原则。所授权限应与其所负责任统一。③授权适当原则。授权的范围、内容、人选、方式、期限、工作量等要符合有关法律、政策的规定;要从实际出发,考察被授权者的知识和能力,以利于行政事务的完成。④授权有限原则。授权者不可将自身不具有的职权或应当自己掌握的重大职权授予下级。⑤授权监督原则。授权者对被授权者在执行授权事务时进行监督,如被授权者违反授权范围,触犯法律、法令时,授权者有权纠正。故此题说法错误。66.参考答案:A[解析]分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,故痰液中抗酸杆菌的染色方法是抗酸染色。67.参考答案:受体向上调节又称受体增敏,是指受体长期反复与拮抗药接触,产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。68.参考答案:A[解析]硝酸酯制剂作用较快,这类药物除可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量外,还可扩张外周血管,减轻心脏负荷和减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。常用药物有硝酸甘油和硝酸异山梨酯。69.参考答案:ABCE[解析]暴露疗法可用于特殊部位,如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面,趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露疗法。70.参考答案:D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的,但病人受益不会给别人带来太大的损害。71.参考答案:B[解析]患者此证为血证咳血肝火犯肺证型,治以清肝泻火,凉血止血,选用泻白散合黛蛤散。72.参考答案:ABD[解析]C不正确,我国公民道德建设的基本要求是“五爱”,即爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。73.参考答案:AB[解析]急性胰腺炎腹痛常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,呈持续性、钝痛、钻痛、绞痛或刀割样疼痛。位于上腹正中偏左,严重时两侧腰背部有放射痛,以左侧为主。74.参考答案:B[解析]二十国集团领导人会议自2008年11月启动以来,主要讨论全球重大经济金融热点问题,为推动世界经济复苏及国际金融体系改革作出重要贡献。故本题判断错误。75.参考答案:B[解析]百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽痰血证,偏于滋肾养阴润肺,尤以涧肺止咳为主。76.参考答案:ACDE[解析]舌系带过短或其附着点前移,有时颏舌肌过短,两者可单独或同时存在,导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷,成W形,舌上抬困难,可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前,舌系带前部附着可接近于牙槽突顶,随年龄增大和牙齿萌出,舌系带会逐渐下移至口底并松弛,此外2~3岁是语言发育的关键期,因此,舌系带异常的矫正术在1~2岁时进行为宜。成人舌系带过短需要带义齿时,易引起义齿固位不良。77.参考答案:E[解析]医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫。78.参考答案:E慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,保存现存肾单位,改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的。79.参考答案:B[解析]动脉血中CO2分压升高,CO2的浓度也增高,可使呼吸加深加快,肺通气量增加。其机制是:①通过延髓中枢化学感受区兴奋,使呼吸中枢兴奋由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障,加之脑脊液的缓冲能力差,pH值下降,从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高,刺激中枢化学感受区,引起呼吸中枢兴奋,呼吸增强;②通过外周化学感受器兴奋,反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时,可刺激颈动脉体和主动脉体,冲动经窦神经和主动脉神经,然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓,反射性地增强呼吸运动。80.参考答案:E[解析]3个月内易引起流产;最后2个月可引起早产和产褥感染。81.参考答案:D[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,以维持鼓膜两例压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。82.参考答案:ABC83.参考答案:B[解析]副鼻窦瓦氏位摄影,正确的体位角度是听眦线与暗盒呈37度角。84.参考答案:B缺铁性贫血的实验室检查:血清铁低于8.95μmol/L;总铁结合力升高,大于64.44μmol/L;转铁蛋白饱和度降低,小于15%。85.参考答案:B[解析]重症肺炎发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀,膈肌升高,加重了呼吸困难。故本题选B。86.参考答案:A[解析]急性白血病的确诊依据是骨髓象,显示骨髓原始白细胞增多(>30%),正常造血功能受抑制。B、C、D、E也是确立诊断的重要辅助依据,但最可靠的依据是骨髓象见原始自细胞超过30%。87.参考答案:E[解析]邪热郁蒸型自汗、盗汗症见蒸蒸汗出,汗液易使衣服黄染,口苦,小便色黄。治法应清肝泄热,化湿和胃;方用龙胆泻肝汤。88.参考答案:B[解析]体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。89.参考答案:A[解析]据肝内血管特点将肝脏八段划分:左叶外上,下段、方叶(左叶内侧段)、右叶前上,下段、右叶后上/下段、尾状叶,其中尾状叶为Ⅰ段,左叶内侧段Ⅱ段,左外上叶Ⅲ段,左外下叶Ⅳ段,右前下Ⅴ段,右后下Ⅵ段,右后上Ⅶ段,右前上Ⅷ段。90.参考答案:C[解析]产褥感染患者,未确定病原体时,根据临床表现和经验应用广谱高效抗生素,然后根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素种类和剂量;中毒症状严重时可短期应用肾上腺皮质激素。91.参考答案:C卡介苗是将有毒的牛分枝杆菌在含有甘油、胆汁、马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗,是毒力减弱而保留免疫原性的变异株。92.参考答案:D[解析]中药给药途径是内服和外敷。93.参考答案:C[解析]待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。94.参考答案:B[解析]京杭大运河是中国也是世界上里程最长、工程最大的古代运河,北起北京,南至杭州,流经北京、天津、河北、山东、江苏和浙江四省两市,沟通海河、黄河、淮河、长江和钱塘江五大水系,全长1797千米。故本题答案选B。95.参考答案:成骨型骨转移瘤的X线表现:①病变为高密度影,居骨松质内,呈斑片状或结节状,密度均匀一致,骨皮质多完整,多发生在腰椎与骨盆。②常多发,境界不清。③椎体不压缩变扁。96.参考答案:C[解析]此为虚证的痛经,治宜调补气血,温养冲任,以足太阴,足阳明经穴为主。97.参考答案:D[解析]肺源性心脏病多为慢性病,原发病常为慢性支气管炎,其他为肺实质病变、胸廓畸形等;而原发性肺动脉高压无胸肺的基础疾病。98.参考答案:鹅掌风99.参考答案:布洛芬具有抗炎和解热镇痛作用。主要用于风湿性和类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,胃肠道反应小,患者乐于接受。不良反应可见恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡,也有胃肠出血的报道,久用注意。中枢神经系统可见头痛、烦躁等。100.参考答案:ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿,以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。101.参考答案:D[解析]新生儿颅内出血时应绝对保持安静,头肩抬高15°~30°,保持病室温度18℃~22℃,相对湿度50%~60%,减少噪声。102.参考答案:A[解析]异烟肼常见的不良反应包括周围神经炎、肝毒性,以及皮疹、发热、胃肠道反应等。103.参考答案:C[解析]桃核承气汤是一剂活血祛瘀的方药,泻热逐瘀。主治下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,其人如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或妇人闭经痛经,脉象沉实或涩。104.参考答案:治疗药物监测(TDM)的临床指征有:①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物,如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常。105.参考答案:股疝106.参考答案:C[解析]假设检验中α是预先设置是否拒绝原假设的判别标准,P值是由H0所规定的总体做随机抽样,获得等于及大于(和/或等于及小于)现有样本检验统计量的概率,两者在数值大小上没有关系,因此答案C正确。107.参考答案:癃闭的辨证要点包括:①辨虚实,实证辨湿热、浊瘀、肺热、肝郁;虚证辨脾虚、肾虚,阴阳亏虚。②辨病情之缓急,急证水蓄膀胱,小便闭塞不通;缓证小便量少,但点滴能出,无水蓄膀胱。③辨病势之轻重,加重由“癃”转“闭”:减轻由“闭”转“癃”。108.参考答案:D[解析]外分泌腺细胞排放酶原颗粒和黏液、内分泌腺细胞分泌激素及神经纤维末梢释放神经递质等过程都属于出胞。109.参考答案:ACD[解析]AC两项是刺激交感神经的后果,A项引起心率加快,C项导致D的出现。心功能曲线受心缩力变化的影响,心缩力加强时是左上移而不是右移。110.参考答案:ABC[解析]喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。故本题选ABC。111.参考答案:清热润燥,养阴生津112.参考答案:D[解析]高血压患者宜低盐低脂,低胆固醇,清淡,富含纤维和蛋白质的饮食。113.参考答案:A[解析]如果止血带压迫超过1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,pH下降,同时被结扎肢体血液浓缩,血浆白蛋白可增加6%。用止血带压迫3min后可使胆红素、胆固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血时应尽量缩短止血带压迫时间。114.参考答案:A[解析]一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。115.参考答案:ABCDE[解析]颈深丛神经阻滞的常见并发症包括局麻药毒性反应、高位硬膜外阻滞或全脊麻、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、霍纳综合症、椎动脉损伤、颈动脉窦阻滞等。116.参考答案:B[解析]根据《医疗事故处理条例》第28条的规定,负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。117.参考答案:E[解析]脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多绒毛状突起,突入硬脑膜窦内,称蛛网膜颗粒(绒毛)。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。118.参考答案:ABD[解析]羊水的来源:早期主要是母体血清经胎膜的透析液,中期以后,主要是胎儿尿液,妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,另外还有胎膜脐带交通液及胎儿皮肤渗出液体,但量极少。119.参考答案:E中极位于脐下4寸。主治小便不利、遗尿、癃闭;遗精、阳萎、月经不调、崩漏、带下、阴挺、不孕;疝气。120.参考答案:阳水起病较急,病程较短,浮肿多从面目开始,由上而下,继及全身,肿处皮肤绷紧光亮,按之凹陷即起,兼见寒热表证;而阴水病势较缓,病程较长,肿多由足踝开始,由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷,不易恢复,甚则按之如泥,兼见脾肾虚寒证。121.参考答案:ABCE[解析]翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝前下部,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。122.参考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。123.参考答案:化学致癌物:是指具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化并发展成为肿瘤的化学物质。124.参考答案:D[解析]股骨颈骨折多发生于中老年女性,患者会出现患侧髋部疼痛,患肢活动障碍、患肢屈曲、内敛、短缩、外旋畸形。125.参考答案:D[解析]治疗膀胱湿热型癃闭的配穴为委阳。中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉等为治疗癃闭的主穴。126.参考答案:鼓胀系因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。127.参考答案:D[解析]癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波对癫痫诊断具有重要意义。128.参考答案:BC
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