2023年天津市北辰区妇幼保健所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津市北辰区妇幼保健所专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是______。A.通腑泄热B.清热利胆C.清热解表D.清热利湿2.龋病的临床特点是牙体硬组织发生______、______、_______的改变。3.______、______、______常同时存在，合称肛裂三联征。4.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮5.许勒位片显示颞下颌关节______。A.顶部影像B.后前位影像C.内侧1/3影像D.中部1/3影像E.外侧1/3影像6.高度集中统一的计划经济体制是传统事业管理体制形成的经济根源。7.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁，因其具有镇心安神，清热解毒之功效。

8.做重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量9.女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.给予止痛药D.适当松解石膏绷带10.在某一特定pH之下，蛋白质带等量的正电荷与负电荷，该pH值是该蛋白的______。11.GRE序列，正常血流呈高信号。12.肩关节正位摄影，中心线正确射入点______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂13.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大14.新生儿溶血病最常见的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正确15.女性，43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛，并恶心，呕吐，继而出现甚至淡漠，嗜睡症状，查体，体温41℃，脉搏125次/分，血压10.67/8kPa，则该患者最可能诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症16.患者口淡乏味提示______。A.肝脾不调B.食滞胃脘C.脾胃气虚D.肝胃不和E.脾胃湿热17.渗出液和漏出液的不同点在于前者：蛋白______，细胞数______，病因为______。18.关于盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确?______A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主19.甲类“OTC"标志底色为______。A.绿色B.黄色C.蓝色D.红色20.三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是坚持马列主义、毛泽东思想。21.患者，男，32岁，3个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。为提高金瓷结合强度，下列要求中不正确的是______。A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污22.对卵巢癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-923.下列对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定24.颅内高压的典型临床表现是______。A.头痛B.喷射性呕吐C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿A

B

C

D

25.T淋巴细胞发育、分化、成熟的场所为______。A.骨髓B.脾C.胸腺D.淋巴结26.男，24岁。吸烟近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一个月来左脚拇指变黑、皱缩、失去知觉，此种病变是______。A.干性坏疽B.液化性坏死C.湿性坏疽D.固缩性坏死27.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。28.情绪的特点是

。A.具有稳定性B.存在持久性C.带有情境性D.无生理变化29.苯的慢性毒作用主要损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统30.临床上目前最常见的气管导管标号是

A.法制(F)标号B.内径(ID)标号C.外径(ED)标号D.长度(L)标号E.以00-10Magil专利标号31.下列病证中，患者症见斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数，可能的原因是

A.热邪亢盛，内迫营血B.脾气虚衰，血失统摄C.外感风热时邪D.外感风邪E.皮肤过敏32.美多巴为一种复方制剂，由左旋多巴和______组成。33.心衰患者体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明患者心功能处于______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级34.对合并心脏病病人麻醉的基本要求，下列哪项正确?______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.以上全部35.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。36.各级卫生行政部门可以根据各地区实际情况设定卫生行政许可项目。37.紫外线照射不但可以治疗急性浅表性炎症，还可以治疗系统性红斑狼疮、急性湿疹。38.患者，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。患者肢体关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“阿司匹林”症状缓解，但一遇气候变化又发作。近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节疼痛游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄，脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁，舌红、苔黄、脉数。

请回答：中医病名诊断、证型、病机分析、治法、主方、药物。39.腕关节的功能位，是背伸______A.5°～15°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.0°40.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．41.某农村地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的______A.可及性原则B.针对性原则C.速度快原则D.保证效果原则42.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°43.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症44.抽样误差产生的原因是

A.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是正态分布D.个体差异45.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。46.在临床自动分析仪上最常用赖氏法测定ALT。47.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD548.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是

。A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.淡黄色澄明液体49.引起化脓性乳腺炎的病因，可能为______A.乳汁淤积B.乳头破损或皲裂C.细菌侵入D.初产妇E.经产妇A

B

C

D

E

50.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡51.既有治疗风湿性关节炎，又有抗血栓作用的药物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛52.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。53.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为______A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平54.阿是穴指的是不归属于十四经，但具有一定名称、固定位置和一定主治作用的腧穴。55.根据我国法律规定，限制民事行为能力的人包括______。A.在押的犯人B.不满14周岁的未成年人C.不能辨认自己行为后果的精神病人D.不能完全辨认自己行为的精神病人56.氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度，目的是

。A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成57.哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过______常用量。A.3日B.7日C.15日D.30日58.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎59.眩晕主症有(

)A.仆倒B.头晕C.震颤D.眼花E.走路不稳A

B

C

D

E

60.下列不属于片剂包衣目的的是______。A.促进药物在胃内的崩解B.增加药物的稳定性C.掩盖药物的不良气味D.使片剂外观光洁美观，便于识别61.关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A

B

C

D

62.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点?______A.多伴有神经系统异常体征B.多见于第2、3支C.有扳机点D.常为单侧性63.能在线粒体中进行的代谢过程有

A.糖酵解B.类脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成64.下列叙述中符合股骨颈骨折的是______。A.多发生于老年人，以女性为多B.按骨折线部位分类，可分为：头下骨折、经颈骨折、基底骨折C.临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形D.可行人工股骨头或全髋关节置换术A

B

C

D

65.下列哪种指标被认为是抗动脉粥样硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.载脂蛋白BD.胆固醇第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]根据题中症状的表述，可辨证为肝胆有热，因此治法应为清热利胆。2.参考答案：色

形

质3.参考答案：前哨痔；肛裂；肛乳头肥大4.参考答案：A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病，该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节少见；骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等，腕、掌关节极少受累；痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节；系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。5.参考答案：E[解析]许勒位片能清晰显示颌下颌关节外侧三分之一的影像，但是不能显示关节内侧的变化。6.参考答案：A7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。9.参考答案：D10.参考答案：等电点11.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。12.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。15.参考答案：C[解析]多有胆道疾病或胆道手术史，出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别，腹痛与黄疸的程度差别很大，而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。16.参考答案：C[解析]脾胃气虚，腐熟运化能力低下，患者自觉口淡乏味。17.参考答案：＞30g/L

＞500×106/L

胸膜通透性增加18.参考答案：C[解析]盆腔炎受STD的影响很大，与性生活紊乱、性生活开始过早有关；盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染，病原菌以经淋巴系统蔓延为主。19.参考答案：D[解析]非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母，其颜色分为红和绿两种，红色专有标识用于甲类非处方药，绿色专有标识用于乙类非处方药。20.参考答案：B[解析]三大改造以后，我国社会主义政治生活的主题是正确处理人民内部矛盾。故本题判断错误。21.参考答案：D22.参考答案：B50%Ⅰ期卵巢癌病人和90%，Ⅱ期卵巢癌病人血清CA125升高。CA125在鉴别卵巢包块的良恶性上特别有价值，敏感度为78%，特异性95%，阳性预测价值82%，阴性预测价值91%。23.参考答案：E[解析]干啰音为一种持续时间较长、带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率为300～500Hz。其持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。24.参考答案：ABD[解析]颅内高压的三主征：头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。25.参考答案：C[解析]胸腺是T淋巴细胞分化、发育、成熟的场所，也是机体重要的中枢免疫器官。26.参考答案：A[解析]根据患者症状可考虑为干性坏疽。干性坏疽多见于四肢末端，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。27.参考答案：A28.参考答案：C[解析]情绪带有情境性，它的稳定性较差，持续时间短，容易波动，伴有明显的生理变化，且为人类和动物所共有。29.参考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状，如头痛、头晕等；苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。30.参考答案：B[解析]气管导管口径的规格编号主要有两种A．以导管的内径(ID)编号，最小2.5mm，最大10.0mm，相间0.5mm分号。B．以导管的周长编号，即法制号(F)。F≈导管外径(mm)×3.14，即导管的周长。F号最小是10号，最大是40号，号间差为2。目前主要流行ID编号。31.参考答案：A斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数为阳斑，常提示热邪亢盛，内迫营血。32.参考答案：盐酸苄丝肼33.参考答案：C[解析]心力衰竭的严重程度常采用美国纽约心脏病协会的心功能分级方法，将心功能分为4级。Ⅰ级，患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状；Ⅱ级，体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；Ⅲ级，体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解；Ⅳ级，任何体力活动均会引起不适，休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。34.参考答案：D[解析]合并心脏病病人麻醉风险高于正常人，其麻醉基本要求以上均是。35.参考答案：A36.参考答案：B[解析]各级卫生行政部门不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。37.参考答案：B[解析]紫外线照射会使红斑狼疮患者的皮肤恶化，甚至引起复发；急性湿疹不宜作局部理疗，特别忌作紫外线及过热治疗，以免加重局部反应。38.参考答案：诊断：痹证

证型：风湿热痹

分析：初起风湿之邪痹阻关节、气机不利，气血失畅则关节疼痛、屈伸不利；风性善行数变则疼痛游走不定；风湿相搏，留滞经络关节，难于骤去，虽服药后症状缓解，但未除病根，故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久化热，故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节，气血郁滞不通，故关节红肿热痛，屈伸则痛甚，余症皆为热甚津伤之象。

治法：清热通络，祛风除湿

方药：白虎加桂枝汤加减

桂枝5g

防风8g

知母15g

石膏15g

黄芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g39.参考答案：B[解析]功能位是指使肢体发挥最大功能的位置。腕关节功能位是指腕关节背伸20°～30°。40.参考答案：C[解析]本题符合以下规律：九宫图中，与最中间的图形相邻的另外两个图形所包含的三角形个数总和为9个，故问号处三角形的个数为9-4=5个，只有C项符合题意。41.参考答案：A[解析]可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况，受众对媒体的拥有情况和使用情况习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违反了可及性原则。42.参考答案：C[解析]腹平片，肾轴自内上行向外下，与脊柱形成肾脊角，正常为15°～25°。43.参考答案：A[解析]降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。44.参考答案：D[解析]个体差异是产生抽样误差的根本原因，因此D正确。45.参考答案：A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。46.参考答案：B[解析]在临床自动分析仪上最常用速率法测定ALT。47.参考答案：A[解析]半数有效量(ED50)即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量：如效应为死亡，则称为半数致死量(LD50)。通常将药物LD50/ED50的比例称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。48.参考答案：A盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液，正常外观是无色澄明液体。49.参考答案：ABC[解析]病因：(1)乳汁淤积；(2)细菌入侵：乳头破损或裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。50.参考答案：D[解析]支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢，每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。所以支气管哮喘发作期应禁用吗啡，其余均是支气管哮喘发作期的常用药物。51.参考答案：C[解析]阿司匹林有较强的解热、镇痛作用，能够迅速缓解风湿性关节炎的症状；还可影响血小板的聚集及抗血栓的形成，从而起到抗凝的作用。肝素主要用于防止血栓的形成、各种原因引起的弥散性凝血功能障碍等，但没有治疗风湿性关节炎的作用。布洛芬有明显的抗炎、解热、镇痛的作用，主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等，还可用于痛经的治疗，但没有抗血栓的作用。喷他佐辛为镇痛药，主要用于各种慢性疼痛。52.参考答案：寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征有：①松弛性大疱；②尼氏征阳性；③揭皮试验阳性；④探针试验阳性；⑤新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合。53.参考答案：B[解析]变异型心绞痛特点为发作呈周期性且有定时发作倾向，如多固定于凌晨或午休时，为冠状动脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血，故发作时，心电图示有关导联的ST段抬高。54.参考答案：B[解析]阿是穴又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，没有固定的位置和名称。55.参考答案：D[解析]我国《民法通则》第十二条规定，十周岁以上的未成年人是限制民事行为能力人，可以进行与他的年龄、智力相适应的民事活动：其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十三条规定，不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。B项，不满14周岁可能低于10周岁、故本题选D。56.参考答案：D57.参考答案：C[解析]根据处方管理办法第二十三条：为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量：控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方