2023年南京市第一医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年南京市第一医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列采集尿标本的方法错误的是______。A.严格无菌操作以免污染尿液B.标本不需马上送检C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿液标本E.尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果2.下列属于扩张性财政政策的是______。A.减税B.减少政府购买C.减少公共工程建设D.减少对贫困山区的补助3.试述临产开始的诊断标准。4.口腔健康促进的组成部分包括______。A.口腔疾病预防B.口腔健康教育C.口腔健康保护D.全民途径E.共同危险因素途径A

B

C

D

E

5.新药是指______。A.我国未生产过的药品B.国内药品生产企业第一次在中国销售的药品C.没有国家药品标准的药品D.国内药品生产企业的第一次进口药品6.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是

A.镇静、止痛、对症治疗B.调节月经周期C.减轻痛经程度D.促进排卵E.抑制内膜增生7.早产儿，男婴，生后2天，急产，生后8～12小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是______。A.新生儿颅内出血B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.以上都不是8.麻醉药物引起的抑制呼吸应如何处理

A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量9.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化10.下列方剂中，功效分消酒湿，理气健脾的是______。A.葛花解醒汤B.枳术丸C.健脾丸D.枳实导滞丸E.保和丸11.依据流行病学统计，女性发病多于男性的疾病有

。A.白斑B.龋病C.盘状红斑狼疮D.地图舌E.ANUG12.心绞痛发作的典型部位在______A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段的后部E.胸骨体中下段的后部13.选择后牙牙尖形态主要考虑______。A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件D.价格因素E.咀嚼习惯14.肾结石特征性的形态是______。A.同心圆形B.分层状C.长条形D.鹿角形E.桑椹状15.按疼痛起始部位及传导途径分类，______是指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛。A.假性痛B.牵涉痛C.内脏痛D.躯体痛16.下列病证中，适用于犀黄丸的是

A.气血两虚，疮痈脓成难溃B.火郁痰凝，血瘀气滞C.寒湿痰瘀，阻滞经络D.小儿疳积E.久痢，久泻17.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。18.患者男，50岁，有慢性肾功能不全病史5年，血气分期结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L。应诊断为______。A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒19.流行病的范围是______。A.传染病B.各种疾病C.慢性病D.流行病20.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.四环素21.急进性肾小球肾炎患者，主要的临床表现有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，无尿C.尿急，尿频，尿痛D.肾功能急骤减退A

B

C

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22.“解放思想，实事求是”中的“解放思想”是指______。A.在马克思主义指导下打破习惯势力和主观偏见的束缚，研究新情况，解决新问题B.“大胆地试、大胆地闯”C.一切从实际出发，走自己的路D.排除姓“资”姓“社”抽象理论的干扰23.下列情况下，不可应用糖皮质激素的是______。A.中毒性休克B.骨质疏松C.过敏性哮喘D.肾病综合征24.按照组织的目标和计划的要求，对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动，被称为管理的领导职能。25.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高26.反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是______。A.疾病B.证候C.症状D.体征27.辨别寒热时要注意，其鉴别要点常不表现在______。A.面色B.舌脉C.四肢D.皮肤28.引起ARDS最常见的原因是______、______、______和______。29.急性肺水肿，典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影30.下列各项中能使血钙和血磷升高的是______。A.维生素D3B.肾上腺素C.降钙素D.甲状腺素31.采用手工显微镜计数法计数患者的白细胞，8个大方格内的白细胞数为80个，则经换算求得该患者的白细胞数为______。A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L32.男性，14岁。颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，可诊断为______A.淋巴结结核B.反应性淋巴结增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症33.担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。下列属于担保物权特征的有______。A.可分性B.不可分性C.从属性D.独立性A

B

C

D

34.骨髓检查的适应证是______。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜A

B

C

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35.新生儿开始排便的时间常为生后______A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时36.小叶性肺炎常见的并发症有______。A.肺脓肿B.脓胸C.呼吸功能不全D.毒血症E.心力衰竭A

B

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37.心肌梗死50%发生在冠状动脉的______。A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉左旋支D.右冠状动脉38.影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素，除外

A.局麻药的容积和浓度B.局麻药注射的速度C.年龄D.身高E.脑脊液压39.骨髓分为红骨髓和黄骨髓。40.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是______。A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤41.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德42.胰腺癌最常见的首发症状______A.无痛性黄疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适43.根据药物性质、用药目的、给药途径，将原料药加工成适合于诊断、治疗或预防应用的形式，称为______。A.成药B.汤剂C.制剂D.剂型44.下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是______A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.只有在成熟红细胞才能进行C.与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的促红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节45.以下哪些是流行病学的特征______A.群体特征B.对比的特征C.以分布为起点的特征D.以治疗疾病为主的特征A

B

C

D

46.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状47.最常见的输卵管妊娠部位是______。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.宫角部48.早产49.国家体育总局发布的《体育产业发展“十三五”规划》指出，“十三五”期间我国体育产业将实现五大发展目标。以下关于五大发展目标说法错误的是______。A.产业总量进一步增长，体育产业总规模超过3万亿，从业人员数超过500万人B.产业体系进一步完善，体育服务业增加值占比超过30%C.产业基础进一步夯实，体育消费额占人均居民可支配收入比例超过3%D.产业增加值在国内生产总值中的比重达2.0%A

B

C

D

50.下列关于产后“三冲”的描述，错误的是______。A.心中烦躁B.大便难C.气急，喘满D.腹满胀痛E.神志不清51.丸剂与汤剂相比，吸收缓慢，药效持久，适用于治疗慢性、虚弱性疾病。52.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。53.食管的第3处狭窄在______。A.环咽肌和环状软骨B.胸骨角或第4、5胸椎之间的C.膈肌的裂孔处，该裂孔由右向左呈向上斜位D.横平主动脉弓E.以上都不是54.相使55.下列哪些是汉-许-克病的表现______。A.牙齿松动脱落B.突眼C.颅骨病变D.眶距过宽E.尿崩症A

B

C

D

E

56.女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢负重，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是______。A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒57.下列患者中，牙髓电测非适应患者是______。A.冠心病患者B.糖尿病患者C.装心脏起搏器患者D.癫痫病患者58.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于

A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.疾病诊断措施59.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响，在不同地区可以直接比较。60.苦味药的作用是______。A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩61.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为

A.麻疹疫苗接种后的阳转人数B.麻疹患者数C.麻疹疫苗接种人数D.麻疹疫苗接种后的阴性人数62.阿托品是肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物。63.洗胃液的温度最好选择在______。A.32℃～37℃B.4℃左右C.37℃～40℃D.21℃～24℃E.24℃～32℃64.唐朝王冰认为“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”。65.张力性气胸首选治疗为开胸手术。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]采集的尿标本应立即送检，时间过长易发生变质。2.参考答案：A[解析]扩张性财政政策，又称膨胀性财政政策，是国家通过财政分配活动刺激和增加社会总需求的一种政策行为。主要是通过减税、增加支出进而扩大财政赤字，增加和刺激社会总需求的一种财政分配方式。A项符合题意，B、C、D三项都是紧缩性财政政策。故本题答案选A。3.参考答案：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、官口扩张和胎先露部下降。4.参考答案：ABC[解析]口腔健康促进的组成部分包括口腔疾病预防、口腔健康教育和口腔健康保护。5.参考答案：B[解析]新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。新药可以分为以下三种：①中国未生产，国外也未生产的创新药物；②国外已有生产但未在国内上市销售过的；③对已上市产品再次创新(已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证或制成新的复方制剂)亦按新药管理。6.参考答案：E治疗子宫内膜异位症无论是孕激素周期疗法，假孕疗法还是假绝经疗法，它们共同的药理作用到最后都会使子宫内膜产生蜕膜反应，继而间质水肿，内膜坏死，萎缩。7.参考答案：A[解析]颅内出血是新生儿常见的严重疾病，也是新生儿死亡的主要原因之一。其临床表现为：新生儿常无兴奋而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失等。经常出现阵发性呼吸节律不齐及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囟膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。8.参考答案：A[解析]麻醉药引起一适当减浅麻醉，症状即可缓解。9.参考答案：E[解析]室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。10.参考答案：A[解析]葛花解醒汤功效分消酒湿，理气健脾；主治酒积伤脾证，症见饮酒太过，呕吐痰逆，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，舌苔腻，脉滑。11.参考答案：C12.参考答案：D[解析]心绞痛发作的典型部位是在胸骨体中上段之后，疼痛范围不是局限的，约有拳头大小，可累及心前区，界限不很清楚。13.参考答案：C[解析]后牙主要用于完成咀嚼功能，要重视义齿基托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙面形态。14.参考答案：D[解析]以磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂、肾盏时呈鹿角状，可明确诊断肾结石。15.参考答案：D[解析]躯体痛是指肌肉、肌腱，筋膜和关节等深部组织引起的疼痛，以骨膜分布最密、痛觉最敏感。内脏痛是由于内脏器官受到机械性牵拉、扩张或痉挛、炎症、化学刺激等引起的疼痛。牵涉痛是指在内脏器官疾病引起疼痛的同时，在体表某部位也发生痛感或痛觉过敏。假性痛指在病变已经去除后，仍感到相应部位疼痛。16.参考答案：B犀黄丸功效解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀气滞，症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。17.参考答案：B[解析]小儿最常见的维生素缺乏是维生素A，在5岁以下儿童中的发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，若出生后不能得到充足的维生素A补充，则极易出现维生素A缺乏病。18.参考答案：D[解析]患者血浆pH下降，PaCO2下降，HCO3-下降。首先患者血浆pH下降可判断患者酸中毒，患者PaCO2和HCO3-均下降，可判断患者是由HCO3-下降为原发改变引起的酸中毒，而HCO3-的原发改变是判断机体代谢性酸碱中毒的标准，因此可判断该患者为代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒是由原发性PaCO2升高所致H+浓度增加而引起的。19.参考答案：B[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。主要研究范围包括：①疾病分布及影响分布的原因，研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等，由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异，提示发病因素的分布不同，进一步寻找影响分布的原因；②研究疾病的流行因素和病因，有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病学应探讨促成发病的因素及流行因素；③疾病的自然史，不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史较短，而某些疾病的自然史则较长，研究疾病的自然史对研究与评价预后有着重要的意义；④患病概率的预测，根据人群调查研究，可以估计某因素引起个人患某病的危险性，以及不患某病的概率；⑤研究制订预防对策和措施，采用何种对策或措施可少发生病人，或使一个地区既经济又迅速地控制或消灭某病等。20.参考答案：D[解析]四环素类药物可造成恒齿永久性棕色色素沉着，牙釉质发育不全；还可抑制胎儿、婴幼儿骨骼发育。因此孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。21.参考答案：ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外，肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。22.参考答案：A[解析]邓小平同志深刻指出：“解放思想，是指在马克思主义指导下打破习惯势力和主观偏见的束缚，研究新情况，解决新问题。”B、C、D三项是解放思想的具体表现。本题应选A。23.参考答案：B[解析]骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄段患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症之一。这与糖皮质激素促蛋白分解，抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。严重者可发生自发性骨折。因此，如发生骨质疏松，则必须停用糖皮质激素。故本题选B。24.参考答案：B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务，运用法定的管理权力，主导和影响被管理者，使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。故本题判断错误。25.参考答案：C[解析]彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现。26.参考答案：A[解析]病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。27.参考答案：D[解析]辨别寒证与热证，应对疾病的全部表现进行综合分析，应从寒热的喜恶、面色的赤白、口渴与饮水、四肢的凉温、二便、舌象、脉象等方面进行鉴别。28.参考答案：创伤；休克；感染；大手术29.参考答案：D[解析]急性肺水肿见于急性左心衰竭，表现为肺门呈蝴蝶状，即“蝶翼状”，肺野呈大片融合的阴影。30.参考答案：A[解析]维生素D3可促进钙、磷的吸收。31.参考答案：C[解析]白细胞计数的简化计算公式为白细胞总数=4大方格白细胞数(N)/4×10×20×106/L=N/20×109/L。N为4个大方格内计数的白细胞数，8个大方格内的白细胞数为80个，即4个大方格内的白细胞数为40个，代入计算。32.参考答案：C[解析]患者为中年男性，颈淋巴结肿大，经活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，符合霍奇金病的特殊病理改变。33.参考答案：BC[解析]担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。它包括抵押权、质权和留置权。担保物权具有三个主要特征，即从属性、物上代位性和不可分性。故本题答案选BC。34.参考答案：ABC[解析]骨髓检查的适应证包括以下几种。①外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞增加或减少，外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞；②不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大；③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等；④化疗后的疗效观察；⑤其他有骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查。禁忌症包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠孕妇做骨髓穿刺应慎重。35.参考答案：B[解析]一般新生儿在出生后24小时内开始排出胎便。36.参考答案：ABCDE[解析]小叶性肺炎常见并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒血症、肺脓肿及脓胸。37.参考答案：A[解析]左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，约占全部心肌梗死的50%，该区是左冠状动脉前降支供血区；约25%的心肌梗死发生在左心室后壁、室间隔后1/3及右心室，此乃右冠状动脉供血区；此外见于左心室侧壁，相当于左冠状动脉回旋支供血区域。38.参考答案：D[解析]局麻药在硬膜外腔的扩散与局麻药的浓度和容积、局麻药注射的速度、患者的年龄、脑脊液压力等有关，而与患者身高无关。39.参考答案：A[解析]成年人的骨髓分两种：红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。此外，一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。40.参考答案：B[解析]成釉细胞瘤临床表现：①本病可发生于20～60岁，多见于青壮年；②大约90%的病例发生在下颌骨，以下颌角和下颌升支多见；③肿瘤临床过程缓慢，早期一般无自觉症状。病人可能因创伤、拔牙、不良修复体、错、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主诉就诊；④为无痛性、渐进性颌骨膨大，膨胀多向唇颊向发展，造成面部不对称，肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动、移位、脱落，肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感；⑤造成骨质吸收时，可有囊性感，穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶；⑥口腔内软组织被推挤超出面时，常有咬痕，可发生溃疡、疼痛、继发感染、瘘管等；⑦肿瘤可侵犯软组织，巨大肿瘤可能影响下颌骨运动，甚至影响吞咽和呼吸，也有发生病理性骨折的报道：⑧肿瘤极少直接侵犯下牙槽神经，故临床罕有病人主诉唇、颊麻木。41.参考答案：E42.参考答案：E[解析]上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常导致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，患者可觉腹部不适及隐痛。43.参考答案：D[解析]剂型是指根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式。制剂指药物剂型中的具体品种。44.参考答案：D[解析]血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成，未成熟红细胞能利用琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子合成血红素。血红素的合成受ALA合成酶、ALA脱水酶与亚铁螯合酶和促红细胞生成索(EPO)的调节。珠蛋白的合成受血红素的调节。45.参考答案：ABCD[解析]流行病学的特征包括群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计的特征、预防为主的特征、社会医学和生态学的特征。而且所有的研究都是以分布为起点的。46.参考答案：C[解析]上消化道钡餐检查时，空肠大部分位于左上中腹，富于环状皱襞且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像，如肠内钡剂少则表现为雪花状。47.参考答案：C[解析]输卵管妊娠以壶腹部妊娠多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。48.参考答案：是指妊娠满28周至不满37足周之间(196～258日)分娩者。49.参考答案：ACD[解析]2016年7月13日，国家体育总局正式发布《体育产业发展“十三五”规划》(以下简称《规划》)。《规划》指出，“十三五”期间我国体育产业将实现五大发展目标：一是产业总量进一步增长，体育产业总规模超过3万亿，从业人员数超过600万人，产业增加值在国内生产总值中的比重达1.0%；二是产业体系进一步完善，体育产业各门类协同融合发展，产业组织形态更加丰富，产业结构更加合理，体育产品和服务供给充足，层次多样，体育服务业增加值占比超过30%；三是市场主体进一步壮大，建设50个国家体育产业示范基地、100个国家体育产业示范单位和100个国家体育产业示范项目；四是产业基础进一步夯实，体育消费额占人均居民可支配收入比例超过2.5%；五是产业环境进一步优化，机制体制活力进一步增强，相关政策措施进一步完善。故本题答案选ACD。50.参考答案：B[解析]产后“三