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文档简介

工伤赔偿协议合同书一、甲方(单位)甲方:_____________,法定代表人:_____________。二、乙方(受伤员工)乙方:_____________,身份证号码:_____________。三、工伤事故基本情况工伤发生时间:_____________。工伤发生地点:_____________。工伤事故经过:工伤的伤害程度:四、工伤赔偿标准医疗费:甲方按照国家有关法律法规和政策,支付乙方本次工伤的医疗费。工伤抚恤金:由于工伤造成乙方丧失劳动能力或者丧失部分劳动能力的,甲方支付乙方相应的工伤抚恤金;工伤抚恤金的计算标准:丧失全部工作能力的,一次性支付20个月的工资总额,并按照上一年度职工月平均工资确定最高额度,最高不超过劳动保障部规定的退休金基数的3倍;丧失全部或部分劳动能力的,且未达到法定退休年龄的,每月支付本人上一年度职工月平均工资的80%至100%,最高不超过劳动保障部规定的退休金基数的3倍,根据实际丧失劳动能力程度确定;工伤造成乙方死亡的,一次性支付20个月的工资总额,并按照上一年度职工月平均工资确定最高额度,最高不超过劳动保障部规定的退休金基数的3倍,同时支付丧葬费。失工补偿金:工伤造成乙方停工留薪期间的工资与福利待遇不低于其本人在甲方的上岗岗位工作期间最后一次月工资及津贴的100%。停工留薪期间内因病或者非工伤事由造成的工伤所需的休养期,按照国家有关规定由甲方支付工资及福利待遇。其他:由于工伤造成乙方其他损失或者费用的,由甲方承担。五、责任认定和争议解决工伤责任认定:工伤责任认定由政府部门进行。工伤赔偿标准和争议解决:工伤赔偿标准的确定和争议解决,按照国家有关法律法规和政策执行。六、协议有效期本协议一经签订,自乙方确认无误后立即生效,并在一年内有效。七、协议变更和解除协议变更:双方应协商一致并书面确认。协议解除:双方协商一致解除或依法进行解除。八、协议文本和生效方式协议文本:本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。协议生效方式:双方在协议上签字、盖章并确认无误后,协议生效。九、甲、乙双方确认甲方:_____________签字:_____________盖章:_____________乙方

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