2023年北京市第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年北京市第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下述诸项中与肝有关系的是______A.目B.泪C.恐D.液A

B

C

D

2.郁怒太过，常伤肝，肝失疏泄，气机不畅，引起肝郁气滞。3.ATP是人体重要的储能和直接供能物质，也是能量转化和利用的关键物质。4.拔除下颌牙时，患者的头位应为______。

A．头后仰使下颌平面与地面成90°角

B．头后仰使下颌平面与地面成60°角

C．头后仰使下颌平面与地面成45°角

D．头后仰使下颌平面与地面成30°角

E．头后仰使下颌平面与地面平行5.______不属于太阳病提纲。A.头痛B.恶寒C.项强D.身体痛6.糖尿病患者，女，45岁。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L，此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C7.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是

A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症8.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生______A.收缩反应B.动作电位C.反射活动D.分泌9.泄泻的病位在肠，关键的病变脏腑在______，尚与______有密切关系。10.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大11.下列关于呕吐治疗原则的描述，正确的是______A.和胃降逆B.邪实应健运脾胃，益气养阴C.邪实祛邪为主D.正虚扶正为主E.正虚应解表，消食，化痰，解郁A

B

C

D

E

12.在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是______。A.核对数据B.做方差齐性检验C.做变量代换D.考查各样本是否来自正态总体A

B

C

D

13.小儿麻醉前禁饮的时间是______。A.1小时B.2～3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上14.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，与雌激素有关。15.我党保持先进性和增强创造力的决定性因素是______。A.解放思想B.实事求是C.艰苦朴素D.与时俱进A

B

C

D

16.“非典”属于甲类传染病。17.各级卫生行政部门可以根据各地区实际情况设定卫生行政许可项目。18.关于心绞痛，正确的是______A.发作均不超过30分钟B.针刺样疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范围约手掌大小E.均在劳力后发作19.饮邪流行，归于四肢，当汗出而不汗发，身体、肢节痉痛等，是为支饮。20.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是

A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体21.男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa(40mmHg)，PaO210.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为______A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒22.下面不属于公共政策的是______。A.《中华人民共和国选举法》B.《中共中央关于加快水利改革发展的决定》C.《古生物化石保护条例实施办法》D.《中国铁路总公司员工考核办法》23.龋病的临床特点是牙体硬组织发生______、______、_______的改变。24.无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次?______A.12小时B.8小时C.6小时D.4小时25.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4～6小时D.12小时E.11小时26.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长27.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位，两腿下垂28.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块29.化湿药主要归经为肝经、肺经。30.腹膜刺激征指的是腹肌压痛、反跳痛、肌紧张。31.输液或输血时，如发生空气栓塞，应如何处理?32.子宫颈癌最常见的早期症状是接触性出血。33.根据我国《处方管理方法》规定，处方一般不得超过14日用量。急诊处方一般不得超过7日用量。34.草拟公文必须符合国家的有关法律、法规，除综合性内容的公文文件以外，一般公文主体的书写要求是______。A.一文一事

主题突出B.文种正确

格式规范C.不同意见

表述清楚D.态度鲜明

表述准确A

B

C

D

35.肝硬化晚期最突出的临床表现是______。A.蜘蛛痣B.腹水C.脾肿大D.腹壁静脉曲张E.面色灰暗黝黑36.对某化工厂清釜工进行体检，发现肝脾大者多例，肝癌1例，此化工厂最可能生产______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯37.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫，腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时，尤其前6小时需仰卧，不可翻身D.嘱患者多饮水，避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液，必要时用止血药和抗炎药物A

B

C

D

E

38.颈动脉窦为化学感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分压。39.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL40.女性，58岁，肺源性心脏病病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。临床表现为头痛、恶心、烦躁。查体：血压1.60/92mmHg，心率100次/分。对此患者的主要治疗应是______A.口服降压药B.静注地西泮C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋剂的使用E.静脉滴入甘露醇41.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌42.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿43.患者，女，46岁，售货员，右下肢静脉扩张8年，长时间站立后小腿酸胀，有指凹性水肿，近期常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎44.患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治法是______。A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泄热，佐以安神C.化痰清热，和中安神D.益气镇惊，安神定志45.我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为______、______、______。46.腕关节的功能位，是背伸______A.5°～15°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.0°47.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。48.发现重大疫情，上报当地政府部门的时间是______。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时49.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤A

B

C

D

E

50.对注射液质量要求的指标包括______。A.无可见异物、无热原、无菌、装量准确B.无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确C.无可见异物、可有不溶性微粒、无菌、装量准确D.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、装量准确E.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确51.某地发生一起急性中毒事件，257人出现恶心、呕吐、视力模糊，重者出现失明、呼吸困难、昏迷，12人死亡，经调查发现患者发病前均食用了散装白酒。引起这一事件的有毒成分可能为______。A.甲醛B.杂醇油C.甲醇D.铅52.高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便53.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的?______A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

54.肾具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素55.听神经瘤很少发生钙化。56.神经细胞静息电位形成的机制是______A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位57.下列关于肝肾亏损型痿证的描述，正确的是

A.起病缓慢B.尤以下肢明显C.腰膝酸软D.补益肝肾，滋阴清热E.方用虎潜丸A

B

C

D

E

58.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药A

B

C

D

E

59.女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次/分，心律失常，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。应首先考虑______A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病60.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴61.血浆总蛋白浓度增高或降低有何临床意义?62.大叶性肺炎典型X线表现见于病理改变的哪个期______A.充血期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.消散期E.疾病早期A

B

C

D

E

63.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白64.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药______A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯胺D.加拉碘胺E.泮库溴胺65.进入牙髓的细菌产生的有害物质有______。A.透明质酸酶B.胶原酶C.内毒素D.淀粉酶E.硫酸软骨素A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：AB[解析]肝在志为怒、在液为泪、肝开窍于目、在体合筋，其华在爪。2.参考答案：A3.参考答案：A4.参考答案：E[解析]拔除下颌牙时，下颌平面与地面平行，下颌与术者肘关节在同一高度。5.参考答案：D[解析]《伤寒论》太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”6.参考答案：A[解析]氯化钾每日3～6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注，浓度为0.2%～0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。7.参考答案：A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为：1．化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退，或热退后数日后复升。2．病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)＜2ML蛋白质定量＜0.4G/L，并发硬膜下积液时，液体量增多，少数可呈脓性，根据患儿临床表现，符合该病诊断。8.参考答案：B[解析]可兴奋细胞兴奋时，可以有多种表现，比如收缩、分泌和传导；但是所有可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生动作电位。9.参考答案：脾胃

肝肾10.参考答案：A11.参考答案：ACD[解析]呕吐的治疗以和胃降逆为治疗原则。邪实祛邪为主，解表，消食，化痰，解郁；正虚扶正为主，健运脾胃，益气养阴；虚实兼夹，审其标本缓急主次而治之。12.参考答案：BD[解析]在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是正态性和方差齐性。13.参考答案：B[解析]小儿胃内液体排出较快，2小时即可自胃排出，故主张麻醉前禁饮时间为2～3小时。14.参考答案：B[解析]排卵后，孕激素分泌增加使女性的基础体温升高0.2～0.5℃，临床上将基础体温的双相变化作为判断排卵的标志之一。15.参考答案：ABD[解析]保持党的先进性、增强党的创造性的决定性要素是解放思想、实事求是、与时俱进。故本题答案选ABD。16.参考答案：B[解析]甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。17.参考答案：B[解析]各级卫生行政部门不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。18.参考答案：D[解析]心绞痛诱因为劳力、情绪激动、寒冷、刺激等；疼痛性质为压榨性疼痛；部位为胸骨上、中受之后；时限短(不超过15分钟)；范围约手掌大小。19.参考答案：B[解析]咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。饮邪流行，归于四肢，当汗出而不汗发，身体、肢节痉痛等，是为溢饮。20.参考答案：D疯牛病和人类克一雅病、库鲁病都是朊粒引起的疾病。21.参考答案：D[解析]代谢性酸中毒以HCO3-降低(＜21mmol/L)和PH值降低(＜7.35)为特征。凡是血pH＜7.35(新生儿pH＜7.2)为失代偿性酸中毒。呼吸性酸中毒由于通气不畅导致CO2贮留，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＞9.33kPa。22.参考答案：D[解析]公共政策是公共权力机关经由政治过程所选择和制定的为解决公共问题、达成公共目标、以实现公共利益的方案。D选项《中国铁路总公司员工考核办法》不符合公共政策的定义特征。故本题答案选D。23.参考答案：色

形

质24.参考答案：D25.参考答案：C[解析]洗胃的适应证：口服毒物1小时内者；吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者，可延长至4～6小时；对无特效解毒治疗的急性重度中毒，患者就诊时已超过6小时，仍可酌情考虑洗胃。一般在服毒后4～6小时内洗胃有效，建议洗胃越早越好，洗胃要彻底，而且要边洗胃，边积极对症治疗。26.参考答案：C[解析]A、B、D、E四项都是平板分区划线的结果，而不是平板分区划线的目的，平板分区划线的目的就是获得足够的单个菌落。27.参考答案：D[解析]急性左心衰时采取坐位，两腿下垂，能够使膈肌下降，增加肺活量，而且可以减少静脉回流，减轻心脏负荷。28.参考答案：D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。29.参考答案：B[解析]化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。30.参考答案：A[解析]腹膜刺激征包括腹肌紧张、压痛与反跳痛，见于腹膜炎。31.参考答案：发生空气栓塞时，应立即停止输液或输血，让病人呈左侧头低脚高位，有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态，有条件时可使用中心静脉导管抽出空气，严密观察患者病情变化。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]根据我国《处方管理方法》规定，处方一般用量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。34.参考答案：ABCD35.参考答案：B[解析]肝腹水是肝硬化晚期最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水，其形成原因有：①第3因子活力降低这一因子的活力减低，使钠的重吸收增加，有效循环血容量不足，导致肾血流量、排钠和排尿量减少；②淋巴液漏出增加肝硬化时的再生结节引起窦后性肝静脉阻塞，导致肝淋巴排泄障碍而压力增高，致使淋巴液漏出增加，某些淋巴液进入腹腔而引起腹水；③血浆白蛋白降低肝硬化使白蛋白的合成硅著减少，从而使血浆胶体渗透压降低，导致腹水产生。36.参考答案：A[解析]氯乙烯是一种应用于高分子化工的重要的单体，是一种有毒物质，肝癌与长期吸入和接触氯乙烯有关。37.参考答案：ABCDE[解析]肾穿刺活组织检查目的：肾穿刺活体组织检查有利于确定肾脏病的病理类型，对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。术后护理：穿刺点沙袋压迫，腹带包扎；卧床休息24h，前6h必须仰卧于硬板床，不可翻身：密切观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色；嘱病人多饮水；给予5%碳酸氢钠静滴，以碱化尿液，促进造影剂排泄，必要时遵医嘱使用止血药或抗炎药。38.参考答案：B[解析]颈动脉窦为压力感受器，不是化学感受器。39.参考答案：A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。40.参考答案：C[解析]肺源性心脏病急性加重期治疗措施为：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭。41.参考答案：D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。42.参考答案：D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。43.参考答案：C[解析]患者有长时间站立史，下肢静脉扩张8年下肢肿胀、皮肤营养性改变，Trendelenborg试验阳性，Penhes试验阴性，初步诊断为原发性下肢静脉曲张；Trendelenborg试验阳性提示该瓣膜功能不全，Perthes试验阳性提示下肢静脉阻塞，因此可排除下肢深静脉血栓形成。44.参考答案：C[解析]题干中“不寐，入睡困难，心烦口苦，舌红苔黄，脉数”为热邪上扰，心神不安表现，“头重如裹，胸闷，苔腻，脉滑”为痰浊闭阻表现，故该患者辨为不寐之痰热扰心证，治宜清化痰热，和中安神，方用黄连温胆汤。45.参考答案：PM10、SO2、NO2。[解析]我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为PM10、SO2、NO2。46.参考答案：B[解析]功能位是指使肢体发挥最大功能的位置。腕关节功能位是指腕关节背伸20°～30°。47.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子。48.参考答案：A[解析]突发重大动物疫情，应当在2小时内将情况逐级上报。49.参考答案：ACDE[解析]外阴活检的适应证有①外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质；②外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变；③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断；④外阴淋巴结肿大原因不明。50.参考答案：E[解析]注射液质量要求：pH值与血液pH值相等或相近，渗透压与血浆相同或略高，无菌，无热原，无可见异物或不溶性微粒，装量准确，保证其安全性、稳定性等。51.参考答案：C[解析]正常酿造的酒里通常不含或几乎不含甲醇，而甲醇和杂醇油则是散装酒里最为常见的有毒成分。甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起，以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主要特征。甲醇本身具有麻醉作用，对神经细胞有直接毒性作用；甲酸损害视乳头和视神经，导致视盘水肿、视神经髓鞘破坏和视神经损害；甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢，使乳酸和其他有机酸蓄积，甲醇代谢物甲酸的产生，导致代谢性酸中毒。52.参考答案：C[解析]肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。53.参考答案：ABDE[解析]1，25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1，25(OH)2D3的正确叙述。54.参考答案：B[解析]肾所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能，调节肾血流动力学和水钠代谢，包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，调节新陈代谢，包括1，25(OH)2O3-羟化酶和促红细胞生成素等。55.参考答案：A[解析]听神经瘤很少发生钙化。56.参考答案：A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位，系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。57.参考答案：ABCDE肝肾亏损型痿证症见起病缓慢，渐见