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文档简介
前庭神经元炎【病因】(一)发病原因病发前数天常有上呼吸道感染史,家中或周围有时可见有同样的病人,故多认为与病毒感染有关。部分病人可查得慢性耳、鼻和咽喉部感染灶。(二)发病机制可能因为感染导致前庭神经元水肿、伴迷路水肿、内淋吐,但无耳聋与耳鸣。【症状】1.发病常较突然,眩晕和自发性眼球震颤为其主要临床表现。时间较短常在几天内逐渐缓解一般2少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感。3.病侧前庭功能检查(冷热水试验等)常显示有功能减退或消失,有时可波及双侧。4.听力测试常不受影响。根据病前有上呼吸道感染史,突发眩晕、自发性水平性眼震病侧前庭功能减退无耳鸣耳聋等特点【饮食保健】【护理】没有传染性,早期症状类似感冒,很容易被患者忽视。1.注意增强体质,预防上呼吸道感染。2.早期综合治疗,减轻并发症。【检查】1.头晕者应作贫血、低血糖、内分泌紊乱等相关检验。2.脑脊液检查对颅内感染性疾病的确定尤为重要。怀疑听神经瘤者应摄内听道平片;颈性眩晕可摄颈椎片;脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助;考虑颅内占位性病变血管病变等可选择做头颅CT或MR。脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助。【鉴别】1.梅尼埃病虽有突发性眩晕和自发性眼球震颤但常伴有耳鸣,且反复眩晕发作后可有听力减退。眩晕持续时间更短,常在数小时至数天内缓解。2.良性位置性眩晕为内耳耳石病变所致短暂的突发性眩晕和眼球震颤仅在某种头位时出现(有一定的潜伏期),持续数秒至数十秒钟;该头位时眩晕又复出碍,耳石功能检查可有异常任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩
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