2023年重庆奉节县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆奉节县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.海关负责人贾某在负责查处一起案值巨大的走私案件时，本应移送检察机关追究行为人的刑事责任，但贾某由于接受行为人贿赂人民币2.5万元，便大事化小，以行政处罚代替了刑事处罚，贾某的行为应定性为______。A.已构成放纵走私罪B.已构成受贿罪C.已构成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已构成受贿罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，应实行数罪并罚2.SLE患者体内出现特征性抗体为______。A.ENA抗体B.Sm抗体C.SS-A抗体D.SS-D抗体3.一创伤病人，经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹泻、腹胀。体查：一般情况好，腹稍胀，腹式呼吸正常，全腹尚软，无明显压痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱。请你会诊，应选择下列何种做法

A.立即剖腹探查，有腹内脏器损伤B.予以观察、随诊，肯定为腹膜后血肿C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎，进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的D.先输血350ml后行剖腹探查术E.考虑为腹膜后血肿，尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎4.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌5.标准误随n的增大而______。6.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。7.抗高血压药包括

。A.钙拮抗剂B.肾上腺素受体阻断药C.血管紧张素I转化酶抑制剂D.血管扩张药E.利尿药A

B

C

D

E

8.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图9.某人做关于跳蚤的听力实验，把跳蚤放在玻璃瓶里，大叫：“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去双腿，再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在实验报告中写道：“跳蚤切去双腿后，失去了听力。”从哲学上看，该实验者主要是因为不懂得______。A.实践是认识的唯一来源B.人脑是意识产生的生理基础C.感性认识还有待于上升到理性认识D.要从整体上把握事物的联系10.疼痛是心肌梗死最早、最突出的表现。11.下列选项中，哪一项是DSA中文名称

。A.数字减影血管造影B.数字减影血管成像C.数字血管减影造影D.数字血管成像减影E.数字血管造影减影12.关于肱骨外上髁炎，下列说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定13.全酶是指

A.酶的辅助因子以外的部分B.酶的无活性前体C.一种酶—抑制剂复合物D.一种需要辅助因子的酶，具备了酶蛋白和辅助因子各种成分14.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑15.局部浸润麻醉时普鲁卡因溶液一次最大剂量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg16.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板＜5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长4秒17.下列方剂中，患者症见疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安。间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱，适用的是

A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸18.肛管术后预防便秘护理措施正确的是______A.术后不必限制排便并保持大便通畅B.多食粗纤维通便食物C.术后3d未排便者，每晚服用液状石蜡D.术后3d未排便者予以灌肠E.术后禁食、水A

B

C

D

E

19.降糖灵为

。A.长效胰岛素制剂B.双胍类口服降血糖药C.磺酰脲类口服降血糖药D.α-糖苷酶抑制剂E.正规胰岛素20.下列病证中，适用于犀黄丸的是______。A.气血两虚，疮痈脓成难溃B.火郁痰凝，血瘀气滞C.寒湿痰瘀，阻滞经络D.小儿疳积21.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是______。A.2～3B.3.5～5.5C.＞5D.7E.10～1122.第一国际是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。23.如果把地球的历史浓缩为1个小时，至最后15分钟时，生命方粉墨登场。在还剩下6分钟的时候，陆地上开始闪现动物的身影，而当第58分钟到来，一切大局已定。

这段话意在表明______A.地球的历史很长B.地球生命的历史很长C.地球生命出现的时间是相当晚的D.地球的历史如一个小时一样短暂24.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能25.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反映。26.对肝硬化病人来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次27.下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关

A.出血性胃炎B.糜烂性胃炎C.Cushing溃疡D.Curling溃疡E.急性消化性溃疡28.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素A

B

C

D

29.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量，以及最多不得超过的量为______A.100ml～150mlB.100ml～200mlC.200ml～300mlD.200ml～400mlE.300ml～400ml30.关于卡托普利描述正确的是______。A.为一线抗压药物B.可降低充血性心力衰竭患者死亡率C.可降低心肌梗死患者的死亡率D.可防止或延缓高血压合并糖尿病患者的肾病进展A

B

C

D

31.医患关系的维系不仅需要医方正确履行自己的责任，行使自己的权利，也需要患方践行自身的义务。患方就医时应该履行的道德义务是______。A.如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗B.遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动C.给付医疗费用D.支持临床实习和医学发展A

B

C

D

32.望神33.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒______。A.食欲不振、恶心B.室性期前收缩，多呈二联律或三联律C.头痛、视力模糊、黄视或绿视D.心前区闷胀不适A

B

C

D

34.女，34岁，因咳嗽、发热2天就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白、呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理办法》，这是一起______A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症35.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶36.不寐常见兼症有______。A.头昏头痛B.痴呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A

B

C

D

37.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。38.腹膜炎的主要标志是______A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征39.关于肩关节脱位下面哪一项是错误的?______A.肩关节盂小而浅周围韧带薄弱极易脱位B.方肩畸形是典型体征C.前脱位最常见D.手术切开复位是最佳治疗选择E.Dugas征阴性提示复位成功40.躯体感觉的皮层代表区主要位于______。A.中央前回B.中央后回C.岛叶皮层D.颞叶皮层E.边缘系统41.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑E.羟丁酸钠42.脑组织基本上以葡萄糖作为唯一能力来源。43.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

C

D

E

44.医生看病讲究“对症下药”，这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律A

B

C

D

45.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动46.三期梅毒的标志性表现是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.结节性梅毒疹D.树胶样肿E.梅毒性口炎47.抑制胃液分泌的物质是______A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐E.盐酸48.患儿男，2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块，软，环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)个/HP，蛔虫卵(0～3)个/HP，首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤49.下列不属于长骨的是______。A.桡骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.锁骨50.“人不可能两次踏进同一条河流”这句话说明______。A.新事物代替旧事物是事物发展的必然趋势B.事物的发展是一个超越人的认识能力的过程C.事物的运动发展变化是永恒的和绝对的D.人作为一种有限的存在应当顺应无限的自然51.镜检为革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列的是______。A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌52.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超53.肾阳虚损，气化无权，既可致便秘，又可致泄泻。

54.子宫体与子宫颈的比例在生育期为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:155.限制人身自由的行政处罚必须由法律、行政法规规定。56.恶性胸膜间皮瘤______A.病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜肿块公认的原因D.最常见的表现为胸膜积液E.在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征A

B

C

D

E

57.肾上腺素能促进糖原分解，使血糖升高。58.气管插管拔管后的延迟性并发症有______A.咽喉痛B.喉溃疡C.声带麻痹D.气管狭窄E.喉及声门下水肿A

B

C

D

E

59.下列骨折中最不稳定的是______。A.压缩性骨折B.股骨干螺旋形骨折C.肱骨髁上青枝骨折D.胫骨上端横形骨折E.肩胛骨裂缝骨折60.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型61.综合评价、优选方案是制定行政决策的关键。关于综合评价、优选方案应符合的原则，下列说法错误的是______。A.要注重方案评价的全面性B.必须坚持实事求是、一切从实际出发的原则C.应根据领导者的个人判断作出评价和选择D.要注重方案评价的对比性和可行性62.糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞增多，红细胞减少。

63.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤64.简述硫酸镁的作用。65.某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味。查体，腹部可见肠型，局部明显压痛，估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]根据《刑法》第385条的规定，国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物的，为他人谋取利益的，是受贿罪。该案件中，贾某是国家工作人员，收受他人财物，为他人谋取利益。符合受贿罪构成要件。而徇私舞弊不移交刑事案件罪，是指行政执法人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交的行为。本题正确答案为B。2.参考答案：B[解析]抗Sm抗体是SLE的特异性抗体，为SLE的诊断指标之一。3.参考答案：E[解析]腹膜炎早期就会出现腹肌紧张、压痛及反跳痛，故该患者可能是骨折引起的腹膜后血肿，但仍需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎。4.参考答案：C[解析]肺的基本形态，左肺两叶、右肺三叶，左右两肺都有斜裂，右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌，位于左肺心切迹的下方。5.参考答案：减小[解析]根据标准误的计算公式可知，标准误随n的增大而减小。6.参考答案：A7.参考答案：ABCDE常用抗高血压药包括：(1)利尿药，临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主；(2)β受体阻断药，对轻、中度高血压有效，对高血压伴心绞痛者还可减少发作；(3)钙拮抗药，能抑制细胞外Ca2+的内流，松弛平滑肌、舒张血管，使血压下降；(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂；(5)交感神经抑制药：①主要作用于中枢部位的抗高血压药，②抗去甲肾上腺素能神经末梢药，③肾上腺素受体阻断药；(6)作用于血管平滑肌的抗高血压药如肼屈嗪等，为扩张小动脉的降压药。8.参考答案：D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图：①P波消失，代之以f波。②波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。③心室率绝对不规则。④QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。9.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，一切事物都是由各个局部构成的有机联系整体，局部离不开整体，整体高于局部，起着统率和主导作用，二者不可分割，相互影响。整体的性能状态及其变化会影响到部分的性能状态及其变化。部分也制约着整体，甚至在一定条件下关键部分性能会对整体的性能状态起决定作用。本题中，跳蚤会跳不是因为听到人叫它跳的指示后才跳的，跳蚤会跳是其本能所在，与其是否有听力没有关系。题目中的某人错把跳蚤的双腿当成了跳蚤的听力器官，不仅弄错了事物之间的因果关系，还割裂了事物之间的联系，没有从整体上把握事物的联系。故选D。10.参考答案：A11.参考答案：A[解析]数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography)简称DSA。12.参考答案：B[解析]肱骨外上髁炎好发于早期网球运动员，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，是指手肘外侧的肌腱发炎、疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。13.参考答案：D[解析]全酶有酶蛋白和辅助因子构成。14.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。15.参考答案：D[解析]采用普鲁卡因行局部麻醉时，成人一次用量不超过1000mg。16.参考答案：B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥，不能判断DIC。17.参考答案：C内补黄芩汤功效温补气血，生肌敛疮；主治痈疽溃后，气血两虚证，症见痈疽发背，溃后虚赢少气力，溃疡作痛，或疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少食乏味，自汗口于，夜寐不安，间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱。18.参考答案：ABC[解析]术后3d内给予流食，然后改少渣饮食。术后不限制排便，保持大便通畅。3d后便秘者，口服液状石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。19.参考答案：B降糖灵又名盐酸苯乙双胍，为双胍类口服降血糖药。其主要通过抑制小肠吸收葡萄糖，增加周围组织利用葡萄糖，加强胰岛素与受体结合后进入细胞的作用，以及抑制肝糖原异生、肝糖原输出等作用使血糖下降。20.参考答案：B[解析]犀黄丸功效解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀气滞，症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。21.参考答案：A[解析]胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8～3.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。22.参考答案：B[解析]巴黎公社是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。故本题判断错误。23.参考答案：C[解析]材料把地球历史浓缩为一个小时，并表述了各个时段的生命演进过程，尤为强调最后15分钟的时候生命才出现，以此表明“地球生命出现的时间是相当晚的”。C为正确答案。24.参考答案：E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。25.参考答案：A[解析]证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反映。26.参考答案：E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有：①上消化道出血：消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多，降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，导致氨在体内淤积过多，引起肝性脑病；②摄入过多的蛋白质：肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等，可导致肠道内产氨增多，从而引起肝性脑病；③水电解质紊乱：肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水，可出现电解质紊乱，导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内，诱发肝性脑病；④感染：发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加，导致产氨增加，引起肝性脑病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者肠道内的氨不能及时排出，与结肠黏膜接触时间延长，可诱发肝性脑病；⑦镇静安眠类药物：镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能，同时抑制呼吸中枢造成缺氧，诱发肝性脑病。27.参考答案：D[解析]Curling溃疡指继发重度烧伤后发生的消化性溃疡；Cushing溃疡指继发重症脑外伤后发生的消化性溃疡。28.参考答案：ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉，但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确，但通过广泛而深入的病因学调查发现，本病为多病因疾病，其危险因素包括：血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，年龄因素，性别因素，遗传因素等。29.参考答案：D[解析]参见《献血法》第九条：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于6个月。30.参考答案：ABCD31.参考答案：ABD[解析]患方就医时应该履行的道德义务：①如实提供病情和有关信息的义务；②积极接受和配合医生的诊疗；③遵守医院的规章制度；④支持临床实习和医学发展。故本题选ABD。32.参考答案：望神：是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情。33.参考答案：ABC[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，以二联律或三联律多见。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量时少见。34.参考答案：D[解析]《医疗事故处理办法》第三条规定，在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；(二)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；(三)发生难以避免的并发症的；(四)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。本题属于第(二)款的情况，且发生意外时，医院抢救及时，故不属于医疗事故，属于医疗意外。35.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。36.参考答案：ACD[解析]不寐的主症为轻者入睡困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠；兼症有头痛、头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。37.参考答案：A[解析]食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。38.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。39.参考答案：D[解析]肩关节由肩盂和肱骨头构成，肩盂小而浅，肱骨头呈半球形，其面积为盂的4倍。肩关节囊薄弱松弛，活动范同大，易发生脱位。肩关节脱位分为前脱位于后脱位两种，常见的时前脱位临床表现：①一般表现外伤性肩关节前脱位主要表现为肩关节疼痛，周围软组织肿胀，关节活动受限。健侧手常用以扶持患肢前臂，头倾向患肩，以减少活动及肌牵拉，减轻疼痛，伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜；②局部特异体征弹性固定(上臂保持固定在轻度外展前屈位，任何方向上的活动都会导致疼痛，患肢肘部贴近胸壁，患手不能触及对侧肩，反之，患手已放到对侧肩，则患肢不能贴近胸壁)、畸形(从前方观察患者，患肩失去正常饱满圆钝的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距离多增加，肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚)。肩关节脱位一般采用手法复位及适当固定。40.参考答案：B[解析]躯体感觉的皮层代表区主要位于中央后回。41.参考答案：C[解析]异丙酚是一种新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，更加符合理想静脉麻药。所以目前国内全麻诱导药使用率正在上升。42.参考答案：A[解析]脑组织几乎以葡萄糖作为唯一能量来源，但长期饥饿血糖不足时，可利用酮体供能。43.参考答案：BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。44.参考答案：AC[解析]看病过程中的分析寻找病根属于透过现象看本质，A项正确。开的药与病症相适应，体现了具体问题具体分析，C项正确。故本题选AC。45.参考答案：D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内，一般不主张用洋地黄制剂；而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。46.参考答案：D[解析]获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疳；二期梅毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶样肿，其中树胶样肿是三期梅毒的标志，因此D正确。三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑，但不是标志性表现。47.参考答案：E[解析]促胃液素、组胺、乙酰胆碱和胆盐对胃液分泌均有刺激作用。盐酸是胃腺的分泌物，但当胃窦和十二指肠内pH降到一定程度时，HCl可以直接作用于壁细胞，或通过抑制G细胞分泌促胃液素，或通过刺激D细胞释放生长抑素而抑制胃酸过度分泌。48.参考答案：D[解析]患儿2岁，呕吐，查体见腹部包块，腹痛，大便检查：红细胞阳性，未见蛔虫卵，综合以上信息首先考虑肠套叠。49.参考答案：C[解析]长骨主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。肋骨不是一体两端，它只有一端接连，属于扁骨，不属于长骨。50.参考答案：C[解析]“人不能两次踏进同一条河流”是哲学家赫拉克利特说的。他形象地表达了关于变的思想，他说：“太阳每天都是新的。”他把存在的东西比作一条河，声称人不能两次踏进同一条河。因为当人第二次进入这条河时，是新的水流而不是原来的水流在流淌。赫拉克利特用非常简洁的语言概括了他关于运动变化的思想：“一切皆流，无物常住。”在他看来，宇宙万物没有什么是绝对静止的和不变化的，一切都在运动和变化。本题答案为C。51.参考答案：C[解析]葡萄球菌为革兰氏阳性菌，镜检呈葡萄串状排列。52.参考答案：D急性糜烂性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)