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2023年天津儿童病专科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男,40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志朦胧,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5kPa(66/45mmHg),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为______A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗,好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物2.下列关于肿瘤异型性的描述中,正确的是______。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的分化程度C.异型性小的肿瘤,分化程度高,恶性程度也高D.以上都正确3.第二肝门的解剖结构组成为______。A.肝左、肝中、肝右静脉B.门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C.门静脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉及胆管E.门静脉、下腔静脉及胆管4.属于下消化道的是
A.胃B.咽C.结肠D.食管5.用于治疗十二指肠溃疡病的药物是
。A.氨茶碱B.利舍平C.对氨基水杨酸钠D.苯巴比妥E.西咪替丁6.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变7.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要病因是______。A.胎儿窘迫B.剖宫产C.孕妇合并症D.前置胎盘E.肺表面活性物质缺乏8.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加A
B
C
D
9.机体内环境是指
A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血液E.组织液10.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角11.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有
A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A
B
C
D
E
12.不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为
A.痈B.疖病C.皮脂腺囊肿D.蜂窝织炎E.脓肿13.国际货币基金组织的主要职责不包括______。A.监察货币汇率和各国贸易情况B.通过保证或参与的方式促进私人对外投资C.提供技术和资金协助D.确保全球金融制度运作正常14.卵细胞在输卵管受精的部位是______。A.子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部15.成形片加小楔子的主要作用是______。A.代替缺壁B.有助于充填物成形C.防止形成悬突D.便于充填材料压紧E.以上都不是16.急性白血病的首发症状是贫血。17.病原菌与其传播途径,组合错误的是______A.淋病奈瑟菌——性传播B.伤寒沙门菌——消化道传播C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播E.肺炎链球菌——呼吸道传播18.不是气机失调的表现有______。A.气淡B.气闭C.气陷D.气脱19.肝硬化患者放腹水一般不会引起______A.肝性脑病B.促进腹水增多C.腹腔继发感染D.蛋白质丧失,电解质紊乱E.上消化道出血20.下列结构与颞下颌关节盘无关的是______。A.前带B.中间带C.后带D.茎突下颌韧带E.翼外肌下头肌腱21.咳嗽22.产后恶露不行,小腹冷痛,治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤23.姜某,男,62岁,有高血压病史2年,近日因情志不遂出现头痛而眩,心烦易怒,失眠,面红口苦。查苔薄黄,脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸24.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明25.含同工酶LDH1丰富的组织是______。A.干细胞B.肾组织C.脑组织D.心肌26.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A
B
C
D
E
27.房间隔缺损影像诊断的价值是______。A.X线平片有肯定诊断价值B.透视有肯定诊断价值C.超声心动图有肯定诊断价值D.CT平扫有肯定诊断价值E.MRI有肯定诊断价值28.健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。29.摩擦力大小的产生,主要取决于______。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平,点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对30.可与三氯化铁试剂发生显色反应的化合物是______。A.醇类B.酚类C.胺类D.羧酸类31.肾的生理功能是______。A.藏精血B.主生长,发育C.主纳气D.主水液A
B
C
D
32.肾损伤下列哪种情况可能有血尿?______A.肾挫裂伤B.肾血管断裂C.胆总管结石D.输尿管断裂E.输尿管血管堵塞33.下列哪项提示左心功能不全?______A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉34.鼻旁窦积液最不易引流的是______。A.上颌窦B.额窦C.筛窦前中群D.蝶窦E.筛窦后群35.新生儿缺氧性脑病,CT呈现“双圈征”是指______。A.皮层、白质密度减低,基底节、背侧丘脑密度正常B.基底节、背侧丘脑密度减低,皮层、白质密度正常C.皮层密度低,白质密度高D.白质密度低,皮层密度高36.男孩在12岁以前出现第二性征,女孩在10岁以前出现第二性征,为性早熟,即青春期提前出现。37.关于古琴,下列说法不正确的是______A.“高山流水”的故事与该乐品有关B.古琴通常以桐木为琴材C.“竹林七贤”中阮咸善弹古琴D.“目送归鸿,手挥五弦”说的是古琴38.公文生效的时间是______。A.公文撰写时间B.公文讨论时间C.公文打印时间D.公文签发时间39.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈______。A.极度活跃B.明显活跃C.减低D.极度减低40.宫颈癌的主要诊断依据是______。A.恶病质B.尿残留C.大出血D.宫颈活检E.尿毒症41.试述活髓切断术的定义及其适应证。42.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是______A.胆囊造影B.肝叶切除术C.紧急手术置管减压,引流腹腔D.胆总管、空肠吻合术E.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道43.公共组织沟通的实质是信息的传递和处理过程。44.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺45.支气管异物的X线表现是______A.纵行条状影B.肺不张C.肺气肿D.纵隔摆动E.肺炎A
B
C
D
E
46.属于等张液体的是______。A.5%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1:1溶液D.10%葡萄糖溶液E.15%碳酸氢钠溶液47.下列不属于环境污染性疾病的是______。A.职业性B.公害病C.传染病D.克汀病48.下列有关气雾剂的叙述,正确的是
。A.可避免药物首过消除和胃肠道的破坏B.局部用药的刺激性较小C.吸入用气雾剂吸收完全D.具有速效和定位作用E.喷出物多为泡沫或细流A
B
C
D
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49.结核分枝杆菌敏感的理化因素是______。A.酸B.碱C.乙醇D.干燥50.青年头发发白,常见于______。A.肾虚B.血虚C.先天禀赋D.血热A
B
C
D
51.下列关于宣告死亡的表述,错误的是______。A.宣告死亡的申请人有顺序先后的限制B.有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效C.被宣告死亡的人与其配偶的婚姻关系因死亡宣告的撤销而自行恢复D.被撤销死亡宣告的人有权请求依《继承法》取得其财产者返还原物或给予适当补偿52.牙齿26缺失,25、27为二型观测线的卡环设置,卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A
B
C
D
E
53.股静脉血栓脱落常栓塞______。A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.左心房D.肺动脉54.原发性肝癌最常见的体征是______。A.肝区疼痛B.肝脏进行性肿大、质硬C.恶病质D.梗阻性黄疸55.患者,女性,40岁。1周前与家人吵架后出现少腹胀满,小便艰涩疼痛,尿有余沥。该患者属淋证中的______。A.热淋B.劳淋C.气淋D.血淋56.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液57.中毒时,可用2%碳酸氢钠溶液洗胃的是
A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.对硫磷(1605)E.内吸磷(1059)A
B
C
D
E
58.一份关于酸雨的报告认为“加拿大的大多数森林没有被酸雨损害”。这份报告的批评者坚持认为这一结论必须改变为“加拿大的大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状,如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。下列选项中可以为批评者坚持要改变报告结论提供逻辑上最强有力的正当理由的是______。A.加拿大的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害C.报告没有把酸雨对加拿大森林的损害与酸雨对其他国家森林的损害进行比较D.过去的15年内,加拿大所有森林都下过酸雨59.软线摄影的管电压范围为______。A.25kV以下B.25~40kVC.40~100kVD.40~60kVE.100~200kV60.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨______。A.不对称骨折B.LeFortⅠ型骨折C.LeFortⅡ型骨折D.LeFortⅢ型骨折E.纵形骨折61.患者男,35岁,体重70kg,禁食8小时,麻醉时间4小时,中等创伤手术。围术期生理病理需要量的液体补充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL62.左心衰竭首先引起的病变是
A.槟榔肝B.海蛇头样形态C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿63.局麻药的毒性反应64.中华五千年文化创造出无数脍炙人口的成语典故。下列成语与历史事件对应正确的是______。A.纸上谈兵——城濮之战B.卧薪尝胆——楚汉争霸C.风声鹤唳——淝水之战D.退避三舍——巨鹿之战65.血容量是指______。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.血液的多少第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]急性上消化道出血伴低血容量休克时首选有效治疗方案为三腔二囊管压迫。2.参考答案:A[解析]肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。3.参考答案:A[解析]肝的脏面被分为肝右叶、肝左叶、肝方叶和肝尾状叶。在腔静脉沟的上端处,有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉,临床上常称此处为第二肝门。4.参考答案:C[解析]消化管由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成,在临床工作中,通常把从口腔到小肠的起始部(十二指肠)称为上消化道;其余部分则称为下消化道。C项正确。5.参考答案:EH2受体阻滞药以西咪替丁为代表,是治疗消化性溃疡的重要药物。氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神经系统的降压药。对氨基水杨酸钠是合成抗结核病药。苯巴比妥具有镇静催眠及抗惊厥作用,临床用作长效催眠药及治疗癫痫病大发作。6.参考答案:D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。7.参考答案:E[解析]新生儿出现急性呼吸窘迫综合征的主要原因是肺表面活性物质缺乏,多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。8.参考答案:ABD[解析]血栓形成的条件有:①心血管内膜损伤:暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子);②血流状态改变:当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;③血液凝固性增加:血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。9.参考答案:C内环境是指人体内的细胞外液体,是人体细胞赖以生存的液体环境。10.参考答案:D[解析]左膈顶高度一般低于右膈顶。11.参考答案:ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因:(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加;(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧;(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少,对血管的影响—回心血量减少;(4)麻醉期间供氧不足或缺氧;(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。12.参考答案:B[解析]不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为疖病。13.参考答案:B[解析]国际货币基金组织(IMF)于1945年12月27日成立,其职责是监察货币汇率和各国贸易情况、提供技术和资金协助,确保全球金融制度运作正常;其总部设在华盛顿。选项B为世界银行宗旨。14.参考答案:C[解析]输卵管壶腹部粗而长,供血丰富,约占输卵管全长的2/3。卵子一般在壶腹内受精。15.参考答案:C[解析]楔子的作用时使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部,防止充填时将材料压入龈沟,形成悬突,损伤牙周组织。16.参考答案:A[解析]急性白血病的临床表现:①贫血常为白血病的首发症状,半数患者就诊时即有重度贫血.常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关;②出血为早期表现,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少及白血病细胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血;③发热为白血病患者的早期表现,主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。17.参考答案:C[解析]引起猩红热的A族链球菌是通过飞沫呼吸道传播而非血行传播。18.参考答案:A[解析]气机失调,即气的升降出入运行失常,是指疾病在其发展过程中,由于致病因素的作用,导致脏腑经络之气的升降出入运动失常。包括:气闭、气陷、气脱、气逆、气滞五种。因此选A。19.参考答案:E[解析]大量和反复多次腹腔穿刺放液,容易丢失大量电解质和蛋白质,导致电解质紊乱,诱发肝性脑病(肝昏迷);蛋白质丢失使血浆胶体渗透压降低,血浆外渗促进腹水产生,而且多次放液容易引起腹腔继发感染。20.参考答案:D[解析]茎突下颌韧带属于颞下颌关节囊外韧带。21.参考答案:是肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液为主要表现的病证。有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽。22.参考答案:B[解析]此题考核的是生化汤的主治。23.参考答案:B[解析]天麻钩藤饮用于治疗肝经有热,肝阳偏亢之头痛头胀,耳鸣目眩,心烦易怒,失眠、面红口苦、苔薄黄,脉弦有力,是治疗高血压病的常用方。大补元煎,主要功效是救本培元,大补气血。主治气血大亏,精神失守之危剧病证。半夏白术天麻汤,主要功效是燥湿化痰,平肝熄风。主治风痰上扰证,眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑等症状。芎芷石膏汤出自《医宗金鉴》,系由川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本组成,具有做风泄热止痛之功效。24.参考答案:D[解析]养老穴的主治病证有目视不明,肩、背、肘、臂酸痛等。25.参考答案:D[解析]LDH同工酶的两种不同肽链是受不同基因控制产生的。不同类型的LDH同工酶在不同组织中的比例不同,心肌中以LDH1及LDH2较为丰富,骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4较多。这都与它们的生理功能有关。26.参考答案:ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如,常伴有第三脑室上移,两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形;于矢状面T1WI显示最清楚;Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。27.参考答案:C[解析]房间隔缺损超声心动图和彩色多普勒一般可确立诊断。所以首选超声心动图。28.参考答案:A[解析]不同学者从不同学科领域或角度来理解评价,并给出许多有关评价的概念,但都公认评价是客观实际与可接受的标准之间的比较,通过比较,确定客观实际达到标准的程度。健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。29.参考答案:D30.参考答案:B[解析]大多数的酚能与氯化铁的稀水溶液发生显色反应。不同的酚与氯化铁反应呈显不同的颜色。例如,苯酚、间苯二酚、1,3,5-苯三酚与氯化铁溶液作用,均显紫色;甲苯酚呈蓝色;邻苯二酚、对苯二酚呈绿色;1,2,3-苯三酚呈红色,α-萘酚为紫色沉淀,β-萘酚则为绿色沉淀等。此显色反应常用以鉴别酚类的存在。31.参考答案:BCD[解析]肾藏精,主生长发育和生殖。肾主水,肾主纳气。32.参考答案:A[解析]血尿与损伤程度不一定成比例,肾蒂血管破裂、损伤性肾动脉血栓形成、肾盂广泛裂伤、输尿管断裂或者被血块阻塞时,血尿可以不明显,或者全无血尿。33.参考答案:A[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。它与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。34.参考答案:A[解析]因上颌窦的窦口高于窦底,故不易引流。35.参考答案:A[解析]重度缺氧性脑病时,脑实质呈弥漫性低密度改变,灰白质界限消失,此时基底节、背侧丘脑密度正常,形成“双圈征”。36.参考答案:B[解析]性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。37.参考答案:C[解析]“竹林七贤”中的阮咸善弹琵琶。38.参考答案:D[解析]公文的生效时间以公文的签发为准。故本题答案选D。39.参考答案:D[解析]急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞减少。40.参考答案:D[解析]子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和确定宫颈癌的最可靠方法41.参考答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:①未做盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。42.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的最重要措施。43.参考答案:A[解析]公共组织沟通的实质是与公共组织有关的信息的传递和处理过程,包括输入、分类、筛选、存储、使用、输出、反馈等环节。故本题判断正确。44.参考答案:D[解析]在休克的初期,组织灌注急剧减少,引起机体出现多种的自身反应。这些反应中包括了大量的血管收缩因素。交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,使儿茶酚胺大量释放,引起小血管收缩或痉挛。45.参考答案:ABCDE[解析]支气管异物在X线上的表现包括直接征象和间接征象,直接征象即在后前位上显示为纵行条状影,侧位则显示异物宽面;间接征象包括阻塞性肺气肿、肺不张、纵膈摆动和肺部感染。46.参考答案:B47.参考答案:D[解析]克汀病是由碘缺乏所造成的,以智力障碍为主要特征的神经一精神综合征,属于地方性疾病。48.参考答案:AD气雾剂的特点包括以下几点。(1)气雾剂的优点:①具有速效和定位作用;②增加了药物的稳定性;③使用方便,药物可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用;④可以用定量阀门准确控制剂量。(2)气雾剂的缺点:①因气雾剂需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备,所以生产成本高;②抛射剂有高度挥发性因而具有致冷效应,多次使用于受伤皮肤上可引起不适与刺激;③氟氯烷烃类抛射剂在动物或人体内达一定浓度都可致敏心脏,造成心律失常,故治疗用的气雾剂对心脏病患者不适宜。49.参考答案:C[解析]结核分枝杆菌的脂类含量高,对酸、碱的抵抗力较强。在干痰中可存活6~8个月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分钟,在临床上常用酸碱处理严重污染的样品,以提高检出率。但结核分枝杆菌对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。在液体中加热62~63℃15分钟、75%乙醇内数分钟即死亡。50.参考答案:ABC[解析]青少年发白伴有耳鸣、腰酸等症,属肾虚;伴失眠健忘等症,多为劳神伤血;亦有先天禀赋所致。51.参考答案:C[解析]《民通意见》第36条规定,被宣告死亡的人与配偶的婚姻关系,自死亡宣告之日起消灭。死亡宣告被人民法院撤销时,其配偶尚未再婚的,夫妻关系从撤销死亡宣告之日起自行恢复;其配偶再婚以及再婚后又离婚或者再婚后配偶又死亡的,则不得认定夫妻关系自行恢复。故本题答案选C。52.参考答案:BDE[解析]二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜所绘出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧倒凹区大,而远缺隙侧倒凹区小。二型观测线适用Ⅱ型卡环,其卡臂尖端在近缺隙倒凹区,而另一端在非倒凹区起对抗平衡作用。双臂卡环有颊、舌两个卡环臂,颊侧为固位臂,舌侧为对抗臂。53.参考答案:D[解析]下肢静脉和肺动脉同属于一个血循环通路。股静脉血栓脱落后,依照股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉循行,到达肺部,堵塞肺动脉,引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处,导
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