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文档简介
常见急救知识
1968年获普利策新闻摄影奖1967年7月17日,美国佛罗里达洲线路抢修时,电工被电击伤,不省人事地头朝下栽了下去,另一电工爬上后立即进行口对口人工呼吸的抢救生命之吻
一、心肺复苏的急救二、创伤的急救三、硫化氢中毒急救四、急救箱的使用
目录一、心肺复苏的急救1.1心肺复苏(CPR)定义:
挽救心跳、呼吸骤停病人的方法,即为心肺复苏法。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。一、心肺复苏的急救1.2常见心肺骤停的原因各种器质性心血管疾病:如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、II度或III度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱垂、脑血管意外的等。
一、心肺复苏的急救现场伤害:如溺水、触电、电击、严重创伤、大失血等。
一、心肺复苏的急救药物中毒:
如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、钾盐、肾上腺素、异丙肾上腺素、已酰胆硷、锑剂、吐根硷、β受体阻滞剂、异搏停、氯喹等。一、心肺复苏的急救手术及麻醉意外:
如咽喉部、颈部、纵隔、心脏、胃肠、胆、泌尿道、眼部等手术、低温麻醉特别是当体温降30℃以下时。一、心肺复苏的急救酸碱平衡与电解质紊乱:如酸中毒、高钾血症、低钾血症。诊断或治疗性操作:
如心导管检查、心血管造影、起搏器故障、颈动脉窦按摩、压迫眼球、内腔镜检查及导尿等。一、闯心肺冷复苏近的急毕救1.健3现场波抢救院心肺歼骤停胶的黄扭金时搂间及钻原则大脑絮是对析缺氧斑最敏我感的都器官庸,也逢是高象度分丧化和肃高氧充耗的粱组织滋。脑组舞织虽菌然只圈占体炒重的2%,其水血流攻量占因心输扇出量愈的15船%,而夜耗氧执量占航全身削氧耗20僚%,儿议童及历婴儿停耗氧咏量竟苍占50支%。一、牧心肺闹复苏余的急呆救现场魂抢救浆的黄修金时成间是4—6分钟两个乓原则:及时挥:越约早越闹好,朵争分困夺秒有效喜:达室到最倍基本记的生钱命支是持BL反S1.定4心肺录复苏猴的最匆基本敞步骤(一百)意识:发现魔病人员后首冒先判皆断病含人有哪无意摘识。一、宾心肺呢复苏断的急滋救(二左)呼叫:如无活意识啄,立禁即高深声呼示救。一、租心肺避复苏焦的急典救(三威)将疾病人基放置责成心肺复誓苏体宰位(梨仰卧齿位)杰救护典人跪芹于病索人一台侧。一、观心肺填复苏串的急姿救判断将呼吸竖和脉泊搏一、牙心肺口复苏木的急麻救(四锅)保持艇呼吸绩道通巩畅1.患者旧仰卧默硬板踏床上,头颈智、躯室干、市无扭厘曲,两臂绵放于屡身体帽两侧肿。2.解开脾上衣控、腰合带,暴露怪胸部压。一、像心肺钓复苏蚕的急尿救3.清除觉口腔此内异宾物(头偏祸向操煤作者),弯甲盘置臭于口悟角。4.急救时者一反手置都于患闸者前跃额,手掌垂向后狡下方求施力,使头氏呈后伸仰位,另一若手托滴起下宣颌部,打开临气道顽。一、纱心肺贤复苏征的急热救5.急救阿者一狭手捏号住患蜓者鼻化孔,深吸妈气后,双唇届紧贴凉包绕风包绕碗患者便口部,用力供吹气,使胸秤廓隆埋起,吹毕饰立即偿离开范口部,松开胆鼻孔,视患请者胸斗廓下回降后,再重道复吹餐气一节口.成人宣吹气相量约80齐0—10跃00肺ml宏,吹气顽频率16~20聋/m蚀in。一、效心肺易复苏里的急寒救(五街)口榨对口多人工外呼吸呼法(1章)在保耐证呼命吸道周通畅槽后使赞病人你口部腿张开。一、杜心肺做复苏满的急跨救(2嫌)抢救幼者跪栋伏在渗病人悼的一潮侧,地用一废只手富的掌螺根部寄轻按瞒病呆人前伯额保斗持头亲后仰甲,同舍时用只拇指唱和食局指捏乒住患沙者鼻横孔。一、尊心肺须复苏喷的急禾救(3伴)抢救长者深董吸一残口气以后,打张开痕口紧艳紧包巾绕病僚人的翁口部.使口谁鼻均衫不漏汽气。一、拦心肺畅复苏版的急乱救用力言快速碗向病粘人吹嘉气,堤同时岁观察怕患者墓胸部咐是否变上升尺,看欢到患叠者胸箱部循上升露,停逆止吹见气。状让患泰者被以动呼经出气既体。一、窝心肺拖复苏治的急要救(5)一鸭次吹麻气完竿毕后努,口泄应立怪即与支病人鉴口部旱脱离拾,同发时捏贩鼻翼户的手畜松开哀(掌疮根部脉仍按司压病姜人前旱部)跟以便储病人局呼气扮时可楚同时裤从口轿和鼻催孔出奏气,临确保霞呼吸填道通额畅。一、困心肺膀复苏荐的急翅救(6报)抢救牧者轻龄轻抬渠起头完,眼做视病虹人胸巡寿部,窃此时挨病人表胸廓算应向嫂下塌缴陷。职然后谣抢救脸者再挎吸入赌新鲜贝空气些,做萍下一的次吹西气。烧成人藏每分套钟14~16(儿讲童每讯分钟20次)廉。一、销心肺纽奉复苏答的急忆救(六最)胸清外心斩脏按以压胸外身按压碗姿势吓:抢寒救者魔双臂板伸直辩,肘肌关节预定不勾能弯裤曲,怜双肩耳部在纵病人承正上摊方,欣垂直菊下压捆胸骨忘。一、惑心肺污复苏个的急坑救单人泛心肺蛾复苏涛术同一侄抢救怪者轮术番进董行口亿对口仁人工滨呼吸菊和胸福外心肚脏按教压术暂。比姨例为委:胸怨部按挽压数/人工渐呼吸砖数=15/2一、号心肺盾复苏笑的急睁救双人茶心肺仙复苏形术由两个位抢瓜救者刚分别启进行轰人工捕呼吸蔽和胸沿外心从脏按共压术鸽比例掏为:皱胸部仰按压洪数/人工丛呼吸据数=5/省1一、田心肺架复苏尼的急抛救人工沃胸外且心脏杂按压剪的有彩效指扮征(1)昏写迷变企浅,栏出现柄各妖种反柴射,树能摸国到颈画动脉喂或股妈动脉激搏动宋。(2)身龟体出钩现无炎意识炭的挣透扎动膜作,什自主坊呼吸熄逐渐回恢复椅。(3)口鞋唇发隆绀逐备渐转雀为红词润。(4)散漂大的降瞳孔户开始厘缩小鲁,对电光反前应恢固复。(5)自她主呼台吸恢袄复,都收缩奇压在60毫米砍汞柱株以上民。一、窜心肺就复苏隔的急厌救1、有略轻微浇呼吸诊和轻眠微心饲跳,贤不用饰做人里工呼全吸,钞观察羞其病絮变,扭可用红油擦刊身体哭,轻勇轻按姐摩。2、有沟心跳害,无款呼吸——用口拾对口胀人工央呼吸渔法。3、有大呼吸越,无散心跳——用胸疮外心荡脏挤洗压法梳。人工材复苏乳法的规选择一、端心肺嚼复苏石的急郊救4、呼床吸,陵心跳喘全无——用胸幕外心骑脏挤柔压与凑口对蒜口人阿工呼残吸法微配合双抢救孝,这奔是目眠前国涂内推敬广的姨最佳枝方法格。5、触败电后哪溺水脆,肚足内有阳水——用俯克卧压围背式借。一、咸心肺饿复苏滴的急样救二、缘瑞创伤泰的急嘉救2.醉1常见纤创伤捞的原匪因和冶特点交通千伤:乒常造达成严艰重性息复合销损伤坠落需伤:齐着地圾直接朽摔伤暂和力题的传支导致稳伤,挪多造盾成脊住柱、蜘骨盆触、颅伐脑及端内脏愧损伤机械文伤:沸挤压泪、绞欢轧致货伤,校多造稀成肢鬼体血董管、禁神经葵、肌档腱和虑骨的闷损伤锐器案伤:纽奉伤口涉深,纠常致立胸腹冈内脏钩血管尾严重斑损伤跌伤肢:常贝致肢弱体、杠骨盆瓦、椎座体压农缩骨殊折火器玩伤:扬伤口妨深或货穿通经,常橡伤及迫深部怠组织田器官二、验创伤史的急键救2.籍2创伤传的主辟要类蜂型闭合茄性损票伤:叙多见都于跌蹄伤、蒙撞伤详及钝熊器伤币,局练部肿径胀、北青紫蓬、无防伤口小,骨兄或内吸脏可北有严覆重损稳伤致镜出血腰性休虹克开放赵性损护伤多仙见于叠锐器累及严趁重创赠伤,黎伤口捕暴露腿,出穿血多棵,易予感染二、熄创伤厘的急桂救多发诞伤:惊同一恼因素昂致多运部位胁同时炉或相殃继损洒伤,升伤情韵较重复合娱伤:衬不同找原因糖同时荐或相原继造肢成不佳同性垄质损派伤,壤如车勾祸撞添伤后华又烧辈伤二、储创伤涨的急加救闭合生性损趁伤开放裕性损演伤二、傻创伤骂的急怀救2.奸3骨折亿固定放的方忙法(1)肱仙骨干岩骨折两块李夹板化放于胶上臂袍内外益侧,周板下扔加垫助布带压固定器上下尤端屈舒肘位受悬吊忽前臂二、岭创伤愉的急贝救(2)前爱臂骨论折两块忍夹板犯置于堤内外姑侧加毅垫拇娘指向殊上,泪布带兔固定标腕和伶肘悬钓吊前感臂于醋胸前店,上录臂固塑定于窝胸部里必要稼时可巷用杂钞志、趁衣物倦等替羡代固哭定二、萌创伤按的急边救(3)股童骨干颤(大加腿)晒骨折外侧出长板紫达腋尚下,菊内侧动至大顺腿跟康部,捎加垫词七条切宽带屿置于眨腋下叹、腰批部、桥髋部毁、小发腿、伪踝部剂以8字法淹固定否踝部童,足些背部轿打结而无长这板时垦,可枯以健体腿与套患肢甜固定二、丝式创伤哨的急舅救(4)脊煌柱(梳颈腰库椎)供骨折易危五及脊漠髓而盲造成凑截瘫药最好红使用碍脊柱抬板,蓬颈托酱固定照颈部租于轴耳线上肢动作侄轻柔诸,保垒持身果体长会轴一母致,为平移径至板骆上头籍、踝忙、腰搞空虚凡处垫观实以元宽带尿将肩茄、骨竭盆、块下肢怎、足啄固定茂于板腔上二、权创伤缝的急独救2.监4创伤蜓止血截技术颈动后脉是刊供应使脑部嘱血管肱动勒脉是攻上肢户主干间血管股动准脉是缓下肢倾主干超血管二、呼创伤单的急瓣救(1)创伤艇出血瓜类型皮下浙出血鄙:跌秆、撞裂、挤危、挫玩伤致物组织恳内出龙血,啦形成甜血肿旷、瘀证斑。内出乌血:芹深部司组织倍或内奴脏损什伤,棕形成情脏器肢血肿仆或体脾腔积堵血。贤表现我为面薄色苍虫白、桶呕血旗、便蹲血、家腹痛队、脉啄搏快幅弱,申危及习生命湿。二、升创伤进的急垦救外出舞血:应血液迅从伤祝口破跃裂血由管流晶出;动脉勒:鲜疑红色总,喷灿射状宏,量貌多,水危害渐大;静脉煮:暗践红色决,流充出,吸时间堪长也恭危及菠生命捷;毛细校血管非:鲜纠红或鬼暗红升色,旷渗出猎,呈庭珠状厌。二、穷创伤尤的急篮救(2)止血
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