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住在富人区的她2022年08月2022广西南宁隆安县乡镇卫生院考试招聘工作人员考察、人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患儿,11个月。呕吐、腹泻4天,近12个小时无尿,体检发现:精神异常,意识模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,皮肤弹性差,脉细弱,四肢厥冷。首先应______。A.加强护理B.严格禁食C.控制感染D.对症处理E.扩充血容量2.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分4.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体5.20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒、发热、全身乏力,食欲缺乏,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是______。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎6.胰腺癌淋巴结转移最常见于______。A.腹腔动脉周围淋巴结B.下腔静脉淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.肝门区淋巴结E.胃周淋巴结7.男,22岁,开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。8.预防动脉粥样硬化应注意多摄入______。A.甘油三酯B.胆固醇C.饱和脂肪酸D.不饱和脂肪酸9.慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎,骨质破坏部位是______。A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨10.口服铁剂,最常见的不良反应是______。A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应11.长期应用糖皮质激素可引起______。A.高血钾B.低血糖C.高血钙D.向心性肥胖12.面色淡黄,枯槁无华,称为______。A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阴黄13.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用E.入胞作用14.脑梗死最常见的CT增强表现形式为______。A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化15.生态学研究的主要用途包括______。A.直接验证病因假设B.可以提出病因假设C.评价干预实验的效果D.应用于疾病监测E.评价疾病关联度16.补阳17.下列属于ICU收治范围的是______A.急性传染病人B.严重水、电解质紊乱病人C.严重创伤病人D.救治无望病人E.器官移植病人18.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括
。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹I型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒19.关于糖皮质激素免疫抑制作用的描述,错误的是______。A.对细胞免疫抑制作用较强B.对体液免疫抑制作用较强C.对体液免疫几乎没有抑制作用D.对免疫过程许多环节都有抑制作用20.主动脉弓离断是指______。A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.主动脉弓内径明显变窄E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接21.SMZ与TMP合用的依据是______。A.TMP促进SMZ的吸收B.TMP使SMZ广泛分布C.TMP促进SMZ与血浆蛋白结合D.TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致E.TMP提高SMZ的血药浓度22.______为产生房水的组织。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.晶状体23.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括______A.禁食B.禁止活动C.禁服泻药D.禁用吗啡类镇痛药E.禁止灌肠24.正常胎动多为每小时3~5次。25.日本血吸虫病引起的肠道病变主要部位在______A.小肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠和直肠26.骨纤维异常增殖症典型X线表现是______。A.骨膜成骨呈日光放射状排列B.大小不等的圆形或椭圆形透影区C.不规则骨质破坏D.胆囊透影区E.毛玻璃样改变27.局麻药的主要不良反应是______。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应28.溶血性贫血时,尿中胆红素阳性。29.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是减少对牙龈的刺激。30.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,高热神昏E.痢久不愈,时作时止31.肝病常见症状为精神抑郁或急躁易怒,胸胁少腹______,眩晕,肢体震颤,手足抽搐,目赤肿痛或视物昏花,月经不调。32.几十年来,人们发明了各种各样的药物来毒杀老鼠。可是人们发现,在一些老鼠经常出入的地方放置老鼠药的方法越来越没有效果,无论是人们将药物添加到对于老鼠来说多么美味的食物之中,老鼠都会对这些送来的“美味”置之不理。根据这一现象,得到的可能解释是:老鼠的嗅觉异常灵敏,它们能从任何复杂的气味中辨别出对它们有害的物质。
下列哪项最能强有力地表明上文中最后一个解释是错误的?______A.老鼠很少去那些曾经放置老鼠药的地方活动B.老鼠在进食之前可以从颜色上辨别食物是否有毒C.科学家经过一系列试验证明老鼠己经产生了抗药性D.在先前放过药物的地方放任何食物老鼠也不会去吃33.胎漏气血虚弱证首选______方。A.胎元饮B.寿胎丸C.保阴煎D.举元煎34.药品不良反应是指合格药品______。A.使用后出现与用药目的无关的或意外的有害反应B.在正常用法下出现与用药目的无关的或意外的有害反应C.在正常用法用量下出现的有害反应D.在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应35.简述术后切口裂开的常见原因和预防措施。36.全麻过程中,保持呼吸道通畅十分重要,以下
A.口咽通气道B.喉罩C.气管内插管D.头垫高,以防呕吐误吸E.头后仰并托起下颌37.Ⅱ度松动牙是指______。A.出现垂直向松动B.略大于生理动度,在1mm以内C.颊舌向动度大于2mmD.颊舌向动度在1~2mmE.颊舌向动度大于3mm38.患者,女,45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊,伴耳鸣、恶心、呕吐,最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼39.以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是______。A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成腭咽闭合D.腭裂患者术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行40.阴阳学说认为,各种疾病病理变化不外乎阴阳的______。A.相互影响B.消长转化C.亢害承制D.偏盛偏衰41.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下部位的统称。
42.下述哪一项是颅脑增强扫描的禁忌证______A.碘过敏B.严重肝、肾功能损害C.脑血管性病变D.急性颅脑出血E.颅脑外伤43.面对我国当前经济形势,应加强政府对价格形成的干预。44.我国四大民间传说指的是《牛郎织女》《孟姜女》《窦娥冤》和《白蛇传》。45.皮样囊肿就是成熟畸胎瘤。46.体内血氨的主要去路是______。A.在肝脏合成尿素,随尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接经尿排出体外D.参与嘌呤、嘧啶合成47.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是
A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤48.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?
A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫49.男性20岁,患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是______A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注生理盐水D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注甘露醇50.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______。A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月51.前列腺的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为______。A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端52.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促53.护士素质中的“慎独”是指______。A.科学文化素质B.专业技能素质C.思想道德素质D.心理素质E.身体素质54.合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用______A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂55.临床工作中常用外文缩写来描述给药时间、给药部位和给药次数,下列说法正确的是______。A.prn:需要时(短期)B.qh:每小时一次C.DC:立即D.ID:皮下注射56.发绀57.我国发现最早的纸币是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝D.明朝58.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔,不易取出,可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法59.下列病原微生物可引起性病的是______。A.梅毒螺旋体B.人乳头瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.疱疹病毒60.肾气丸和地黄饮子两方组成药物中均含有的是______。A.附子、山茱萸B.山茱萸、牛膝C.附子、肉桂D.枸杞子、菟丝子61.心衰患者体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明患者心功能处于______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级62.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“●”表示,心率以红色“○”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况63.红细胞的能量获取主要通过途径为______。A.脂肪代谢B.磷酸戊糖途径C.糖酵解D.蛋白质分解64.中医治病主要不是着眼于______的异同,而是着眼于______的区别。65.表示“每日三次”的处方缩写是______。A.tidB.qidC.qodD.bid卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:E[解析]重度脱水时失水占体重的比例大于10%,精神淡漠或昏迷,皮肤干燥、花纹、弹性极差,黏膜极干燥或干裂,前囟和眼窝凹陷,无泪,烦渴,尿量极少或无尿,四肢厥冷,周围循环衰竭明显。该患者属于重度脱水的表现,首要应补液扩充血容量。2.参考答案:B[解析]体温>39℃,24h体温波动范围超过2℃,24h都在正常水平以上这是弛张热的特点。3.参考答案:A[解析]ApgAr评分具体标准是:(1)皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。(2)心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。(3)呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。(4)肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。(5)反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。所以上述新生儿ApgAr评分为0。4.参考答案:D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂,促进支气管收缩,诱发或加重支气管哮喘。5.参考答案:A[解析]毛蚶是甲肝病毒常见的传播途径,再结合患者的临床表现,最可能的诊断是甲肝。6.参考答案:A[解析]胰腺癌淋巴转移最常见于腹腔动脉和肠系膜上动脉根部周围的淋巴结。7.参考答案:A8.参考答案:D[解析]预防动脉粥样硬化,应注意多摄入不饱和脂肪酸,以植物油为主。9.参考答案:E10.参考答案:B[解析]硫酸亚铁的消化道反应较多,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻11.参考答案:D[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为肌无力与肌萎缩、向心性肥胖等;诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩大;引起高血压和动脉粥样硬化,还可引起脑卒中、高血压性心脏病等;诱发或加重消化道溃疡等。12.参考答案:B[解析]面色萎黄,多由脾胃气虚,气血不足,机体失养所致,表现出面色淡黄无华。13.参考答案:B经通道易化扩散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子,借助通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运的过程。14.参考答案:D[解析]病变区增强在2~3周内发生率90%,其特征性表现是脑回样强化。15.参考答案:BCD[解析]生态学研究是以群体为观察、分析单位,描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,从而分析暴露与疾病关系的一种流行病学研究方法。生态学研究的主要用途:①用于慢性非传染性疾病的病因学研究,提供与疾病分布有关的线索,为病因学研究提供病因假设;②用于探讨某些环境变量与人群中疾病或健康状态的关系;③可用于评价人群干预试验现场或现场试验的效果;④在疾病监测中用于估计某种疾病发展的趋势,为疾病控制或制定促进健康的对策与措施提供依据。16.参考答案:亦称助阳、温阳。指药性温热的药物,具有温补脏腑阳气、提高脏腑功能的作用,适用于阳虚证(主要是肾阳虚证)。17.参考答案:BCE[解析]ICU的收治对象包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。18.参考答案:ACDE19.参考答案:B[解析]糖皮质激素对免疫过程许多环节均有抑制作用,尤其对细胞免疫的抑制作用较强,对体液免疫几乎没有作用。20.参考答案:B[解析]主动脉弓离断(IAA),又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形,误、漏诊率及手术死亡率高。21.参考答案:D[解析]TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致,因此SMZ与TMP可以合用。22.参考答案:B[解析]睫状体有调节晶状体曲度和产生房水的作用。23.参考答案:ACDE[解析]外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。24.参考答案:A[解析]孕妇于妊娠18~20周时,开始自觉胎动,每小时3~5次。25.参考答案:E[解析]日本血吸虫病引起的肠道病变主要在乙状结肠和直肠。26.参考答案:E[解析]骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变,其X线表现也有一定的特点,多为边界不甚清楚的毛玻璃状,有时与骨化纤维瘤难以鉴别。27.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。28.参考答案:B[解析]溶血性贫血时,受损红细胞释放出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素,血红素分解的卟啉分解为游离胆红索,胆汁中结合胆红素经肠道细菌作用还原为粪胆原,小部分粪胆原可通过肾随尿排出,称尿胆原阳性,而尿胆红素为阴性。29.参考答案:B[解析]人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是利于清洁。30.参考答案:E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来,以时发时止、终年不愈为辨证要点。31.参考答案:胀痛32.参考答案:D[解析]本题属于削弱论证型。题干结论为“老鼠的嗅觉异常灵敏,它们能从任何复杂的气味中辨别出对它们有害的物质。”如果D项为真,说明老鼠不是通过嗅觉判断,所以最能削弱题干中的结论。故本题选D。33.参考答案:A34.参考答案:D[解析]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条第一款,药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。35.参考答案:术后切口裂开常见的原因为:(1)营养不良,组织愈合能力差;(2)切口缝合技术缺陷;(3)腹腔内压力突然增高。
预防切口裂开的措施为:(1)加用减张缝合;(2)良好麻醉下缝合腹膜;(3)及时处理腹胀;(4)咳嗽病人取平卧位;(5)适当腹部加压包扎。36.参考答案:D[解析]头垫高后使颈部弯曲,呼吸道不能打开不利于保持呼吸道通畅。37.参考答案:D[解析]Ⅱ度松动牙是指颊舌向动度在1~2mm或不但颊舌向出现松动,近远中向也出现松动。38.参考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。39.参考答案:ABDE40.参考答案:D[解析]阴阳学说认为“疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程”,阳邪侵犯人体,人体正气中的阴气奋而抗之;阴邪侵犯人体,正气中的阳气与之斗争。如此产生了邪正相搏,导致了阴阳失调而发生疾病。阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、阴阳偏衰和阴阳互损。即各种疾病病理变化不外乎为阴阳的偏盛偏衰。41.参考答案:B[解析]胁痛的胁是指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。42.参考答案:ABDE[解析]C是适应症。43.参考答案:B[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出,推进价格形成机制改革。减少政府对价格形成的干预,全面放开竞争性领域商品和服务价格,放开电力、石油、天然气、交通运输、电信等领域竞争性环节价格。故本题判断错误。44.参考答案:B[解析]我国民间四大传说是《梁山伯与祝英台》《白蛇传》《孟姜女》《牛郎织女》。故本题判断错误。45.参考答案:A[解析]畸胎瘤根据病理组织学类型分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。其中成熟畸胎瘤又称皮样囊肿,是良性肿瘤。46.参考答案:A[解析]氨是有毒的物质,人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质,然后排出体外。主要去路是在肝脏合成尿素,随尿排出;一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺,也可合成其他非必需氨基酸;少量的氨可直接经尿排出体外。47.参考答案:BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表;内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错;津液不足可见皮肤干瘪;气血两伤可见久病肌肤枯涩。48.参考答案:BCE49.参考答案:E[解析]出现中枢性呼吸衰竭,应立即采用降低颅内压力的治疗,否则影响生命。50.参考答案:D[解析]假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。51.参考答案:D[解析]前列腺的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为骨盆、脊柱、股骨近端。52.参考答案:B53.参考答案:C[解析]思想道德素质包括:忠于职守、救死扶伤、高尚的道德品质、较高的慎独修养等。54.参考答案:D[解析]血管紧张素是体内最强的缩血管物质,在高血压形成中起重要作用。转换酶抑制剂使血管紧张素停留在无活性的状态,曾被认为是从发病机制上解决了高血压病的良药。又因它可促进糖代谢,所以特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。目前最常用的制剂有卡托普利(开博通)和依那普利(依那宁)。55.参考答案:B[解析]prn,需要时(长期);DC,停止;ID,皮内注射。56.参考答案:是指血液中脱氧血红蛋白(没有携带氧的血红蛋白
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