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文档简介

住在富人区的她2021年11月四川成都市郫都区郫筒街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。2.有机物是生命产生的物质基础,所有的生命体都含有机化合物。下列物质中属于有机物的是______。A.氨基酸B.盐酸C.氯化钠D.脂肪A

B

C

D

3.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色4.计算相对数的目的是______。A.为了表示实际水平B.为了便于比较C.为了表明绝对水平D.为了说明数据大小A

B

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D

5.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷6.软X线摄影相关设备的叙述,正确的是______A.选用钼(M0)靶X线机B.钼靶X线管是微焦点C.选用铜滤过板D.用单页微粒增感屏,置于胶片之后E.乳腺暗盒为单屏专用暗盒A

B

C

D

E

7.重度有机磷中毒的主要表现应是

A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等8.牙龈炎的确立期病损主要表现为______。A.为菌斑堆积第4~8周发生B.大量淋巴细胞浸润C.上皮附着的位置发生变化D.大量浆细胞浸润为主9.国务院实行总理负责制,它的任期每届与全国人大的任期相同。10.简述肝素的抗凝作用特点、作用机理及临床用途。11.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为______。A.MRIB.CTC.X线平片D.超声E.血管造影12.男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是

A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化并肝细胞癌E.慢性胆囊炎13.男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.发病超过12小时,常有明显黄疸14.下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?______A.胃肠道肿瘤B.颅脑外伤C.四肢外伤D.泌尿系炎症E.肺部肿瘤15.①风格的形成也意味着艺术的成熟,风格越强烈,给人的印象越深刻。

②但冰冻三尺非一日之寒,风格的形成不是一件容易的事,更不能刻意设计而得。

③颜柳欧赵,苏黄米蔡,风格鲜明,流传千古。

④它是个人漫长的艺术探索历程,有时甚至要付出一生的精力。

⑤书法有个性,能形成自己的风格,几乎是每一位书法家的追求。

⑥古人云:“学书初谓未及,中则过之,后乃通会,通会之际,人书俱老。”

将以上6个句子重新排列,语序正确的是______A.③⑤④②①⑥B.⑤③①②④⑥C.⑥⑤④③①②D.⑥③⑤①④②16.血液的pH值是______。A.6.80~7.00B.7.35~7.45C.7.00~7.25D.6.00~7.0017.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,正确的是______。A.关节弹响史继而间断性关节绞痛史B.弹响消失而张口受限C.开口时下颌偏向健侧D.被动检查张口时开口度不能增大E.开口时髁突运动受限A

B

C

D

E

18.素有“疮家圣药”之称的药物是______。A.连翘B.白芷C.黄连D.防风19.下列哪个囊肿无上皮衬覆?______A.腮裂囊肿B.表皮囊肿C.状舌管囊肿D.外渗性黏液囊肿20.患者,男,36岁,因烧伤急救入院,患者双足,双上肢烧伤,烧伤部红肿明显有大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体。患者烧伤的面积和深度是______。A.约25%、浅Ⅱ度B.约30%、Ⅱ度C.约45%、浅Ⅱ度D.约50%、浅Ⅱ度E.约55%、深Ⅱ度A

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C

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21.假期里,汪老师有一个紧急通知要用电话通知到50位同学,假如每通知一位同学需要1分钟,同学接到电话后可以相互通知,要使所有同学都接到通知至少需要几分钟?______A.5分钟B.6分钟C.7分钟D.8分钟22.发现尿路阳性结石最常用方法是______。A.B超检查B.腹部平片检查C.逆行尿路造影检查D.CT检查E.静脉尿路造影检查23.下列表述中,正确的选项有______。A.班固的《汉书》开创了我国纪传体历史著作的先河B.“一门三父子,都是大文豪,诗赋传千古,峨眉共比高。”这里的“三父子”指的是苏洵、苏轼和苏辙C.朱自清是现代著名作家,《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂这一典型形象的小说《祝福》,出自鲁迅的小说集《彷徨》A

B

C

D

24.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

B

C

D

25.患者右下后牙因龋洞一次完成治疗,几天后复诊自述不敢咬合。查:左下6银汞合金充填物好,无高点及悬突,探银汞充填物边缘完好,叩(-),左上6全冠修复,该牙处理为______。

A.观察

B.调

C.去旧充填体,重新银汞充填

D.去旧充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚,症状消失后复合树脂充填

E.脱敏治疗26.会议纪要是依据会议情况综合而成的,可以使用流水账式地叙述会议的过程。27.女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物黏膜红肿。下列何种疾病可能最大?______A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病性阴道炎28.休克29.简述急诊中毒诊断要点。30.后纵膈内含有______。A.食管B.膈神经C.迷走神经D.气管E.胸导管A

B

C

D

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31.扩张性心肌病应与哪些疾病相鉴别______。A.冠心病B.心包积液C.高血压性心脏病D.Ebstein畸形E.风湿性心脏病A

B

C

D

E

32.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常33.患儿,男,7岁。癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝,底朝外,尖朝内,并延伸至侧脑室旁,周围呈灰质密度,最可能的诊断为______。A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞脑D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿34.患者男,58岁。因患胃癌行胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血,是由于对下列哪类物质吸收障碍?______A.蛋白质B.叶酸C.维生素B12D.铁35.高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便36.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.2个月以上E.半年以上37.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果38.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,哪项符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.餐后血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后两小时血糖>8.0mmol/LD.餐后两小时血糖>11.2mmol/LE.任何时候血糖>11.1mmol/LA

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39.党的十一届三中全会,标志着邓小平成为党的第二代领导集体的核心。40.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降,称为______,而敏感性消失则为______。41.诊断肾病综合征时,不含哪项表现?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血压D.低蛋白血症42.“人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的。”这句话说明

。A.实践是认识的来源B.实践是认识发展的动力C.实践是认识的目的D.实践是检验认识正确与否的标准43.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该______。A.认真刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治44.伟大科学家居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤,导致白血病。我们知道生活中有一些致癌因子会引起细胞发生癌变,以下不属于致癌因子的有______。A.石棉,四氯化碳B.5-羟色胺C.亚硝胺,黄曲霉素D.有机磷杀虫剂45.下列哪些指标最能判断糖尿病患者血糖控制情况?______A.空腹血糖B.糖耐量实验C.餐后2小时血糖D.糖化血红蛋白E.胰岛素释放试验46.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。47.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超48.胆道T管引流期间,观察胆汁性状正常的是______。A.胆汁稀薄且颜色淡黄B.胆汁清晰呈黄绿色C.胆汁混有泥沙样沉淀D.胆汁浑浊呈淡黄色E.胆汁黄色有絮状沉淀49.SLE病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确?______A.维持用药时间较长B.通常采用强的松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大50.为了保证食用油的质量安全,国家职能机关应该加强对食用油的管理,只对食用油的生产、加工、销售各个环节进行监管,固然可以减少地沟油对公众健康的危害,但是,不对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚,地沟油就永远不会离我们的餐桌。

由此可以推断出______A.只有对使用地沟油的餐饮企业进行惩罚,才能使地沟油远离我们的餐桌B.如果不对食用油的生产、加工、销售环节进行监管,就不能防止地沟油进入餐桌C.如果对餐饮企业进行监管,严禁他们使用地沟油,就能防止地沟油进入餐桌D.只有对食用油的生产、加工、销售环节进行监管,才能防止地沟油进入餐桌卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:情志刺激

饮食过饱

感受寒冷

劳倦过度2.参考答案:AD[解析]A、D两项正确。有机物是生命产生的物质基础,所有的生命体都含有机化合物,如脂肪、氨基酸、蛋白质、糖、血红素、叶绿素、酶、激素等。

B项错误。盐酸是氯化氢(HCI)的水溶液,属于一元元机强酸。

C项错误。有机化合物由碳元素、氢元素组成,一定是含碳的化合物。氯化钠是不含碳的化合物,属于无机物。

故本题选AD。3.参考答案:A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有机成分的作用。4.参考答案:B[解析]计算相对数的目的是为了便于比较。5.参考答案:C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。6.参考答案:ABDE[解析]由于软组织摄影利用的是低能量的X线,不能使用铜滤过板。而应使用钼滤过板。7.参考答案:E[解析]重度有机磷中毒的主要表现应是,瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等。8.参考答案:D[解析]牙龈炎的确立期结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量淋巴细胞浸润,主要为B淋巴细胞,可见较多浆细胞。9.参考答案:A[解析]国务院的任期与每届全国人大相同,均为五年。10.参考答案:肝素抗凝作用特点为:(1)口服无效,多静脉给药;(2)体内、体外均有效;(3)起效快,作用时间短。抗凝作用机理为:与抗凝血酶Ⅲ结合后促进Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa等因子的灭活,抑制凝血过程的多个环节而产生抗凝作用。临床应用:(1)防止血栓形成和栓塞,用以治疗血栓栓塞性疾病,如肺栓塞、脑血管栓塞、心肌梗塞等;(2)防止微血栓形成,用于DIC的早期;(3)用于体内、外的抗凝,如心血管手术、体外循环等。11.参考答案:B[解析]对头颅脑外伤,CT是首选检查方法,它能迅速、准确地定位颅脑内血肿及挫伤范围;对亚急性、慢性脑挫伤,平扫后需增强扫描,对发现等密度血肿的意义。12.参考答案:D[解析]据患者右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,可判断出患者患有肝硬化,而γ-GT、AKP明显升高,提示肝癌的可能性很大。13.参考答案:E[解析]单纯的胆道蛔虫因虫体表面光滑,不易形成完全性胆道梗阻。但蛔虫钻入胆道后,若蛔虫的数量多、蛔虫死在胆道内,或反复发作的胆道蛔虫引起胆管炎时,可引起胆道梗阻,在梗阻后24~48小时可出现黄疸。14.参考答案:C[解析]X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。15.参考答案:B[解析]通读6个句子,可知语段是在就“书法个性”展开叙述,故⑤应放段首,统领语段。16.参考答案:B[解析]正常人血液pH值为7.35~7.45,动脉血pH值为7.40,静脉血pH值为7.35。17.参考答案:ABDE[解析]不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞缩史,进一步发展为弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增长。18.参考答案:A[解析]连翘为“疮家圣药”。19.参考答案:D[解析]外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤所致涎腺导管破裂,黏液外溢进入结缔组织内,没有衬里上皮。20.参考答案:A[解析]烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤损伤最轻,烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。Ⅱ度烧伤损伤较深,皮肤水疱,水疱底部呈红色或白色(深二度主要表现为创面发白,浅二度主要表现为创而发红),充满了清澈、黏稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。Ⅲ度烧伤损伤最深,烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出。由于皮肤的神经末梢被破坏,Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。成人双上肢的面积为18%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%),双下肢面积为46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%),所以本题中患者烧伤面积约为25%,为Ⅱ度烧伤。21.参考答案:B[解析]老师和学生一起考虑,只要有51人知道通知即可。1分钟有2人知道,2分钟有4人知道,……5分钟有32人知道,6分钟有64人知道。故选B。22.参考答案:B[解析]由于近90%的尿路结石为阳性结石,所以临床上仍将腹部X线平片作为诊断尿路结石的首选方法,高度怀疑结石而无阳性发现,则应行USG或平扫CT检查确诊。23.参考答案:BCD[解析]《史记》是西汉时期的历史学家司马迁撰写的史学名著,列“二十四史”之首,《史记》是我国古代最著名的古典典籍之一,与后来的《汉书》、《后汉书》、《三国志》合称“前四史”。《史记》记载了上自我国上古传说中的黄帝时代,下至汉武帝元狩元年(公元前122年),共3000多年的历史。作者司马迁以其“究天人之际,通古今之变,成一家之言”的史识,使《史记》成为中国历史上第一部纪传体通史。所以A项错误。B、C、D均正确。24.参考答案:ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。25.参考答案:D[解析]患者不敢咬合,左上6为全冠修复,左下6银汞充填体与对修复体接触时,不同电位的金属连在一起,形成电位差,产生电流而引起疼痛,所以应去除银汞合金充填物,改用非导体类材料,如复合树脂或改作同类金属的嵌体修复。26.参考答案:B[解析]纪要是依据会议情况综合而成的。撰写纪要应围绕会议主旨及主要成果来整理、提炼和概括。重点应记载会议主要情况和议定事项,而不是叙述会议的过程,切忌记流水账。故本题判断错误。27.参考答案:A[解析]念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆渣状,阴道黏膜高度红肿。28.参考答案:休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。29.参考答案:遇有急性中毒患者时,需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者,往往不能正确提供病史。因此,中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在,与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者,如不注意病史和病因,容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者,要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律,然后迅速进行重点体格检查,根据神志、呼吸、脉搏、血压情况,紧急处理。病情允许时,认真进行系统检查。30.参考答案:ACDE[解析]后纵膈内含有胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。31.参考答案:ABCDE[解析]扩张性心脏病应与心包积液、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、继发性心肌病鉴别。32.参考答案:A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时,白细胞计数减低,与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞减低,或抑制骨髓释放粒细胞有关。33.参考答案:B[解析]根据患者的病史、CT表现等相关症状,可考虑为脑裂畸形。34.参考答案:C[解析]胃壁细胞可以分泌一种糖蛋白,称为内因子,内因子可以保护维生素B12不被消化液破坏,从而到达回肠,内因子还有促进回肠吸收维生素B12的作用。胃大部切除后,内因子分泌减少,维生素B12破坏增多,而吸收减少,是产生贫血的主要原因。35.参考答案:C[解析]肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。36.参考答案:A[解析]边缘性颌骨骨髓炎的治疗为急性期应用大量抗生素,脓肿形成及时切开引流,进入慢性期有死骨形成必须用手术去除已经形成的死骨。一般是2~4周。37.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。38.参考答案:BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1

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